החלפת מפרק הירך ( Hip replacement surgery ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום אורתופדיה


מטרת הניתוח

ניתוח החלפת מפרק ירך בשלמותו כולל ניתוח אשר מטרתו להחליף את קצות שתי העצמות הפגועות וזאת על מנת ליצור שני משטחי מפרק חדשים.



הכנה

הרופאים משתמשים במרבית המקרים בהרדמה כללית בזמן ביצוע ניתוח החלפת מפרק ירך, מה שאומר שאתה תהיה מחוסר הכרה במשך כל מהלך הניתוח. 

אולם לעיתים הם נעזרים בהרדמה מקומית, אשר משמעותה כי לא תוכל לחוש את חלק מגופך המעורב בניתוח החלפת מפרק ירך, אתה תהיה רדום מעט אך תמצא בהכרה מלאה. זכות הבחירה בין שני ההליכים נמצאת בידי הרופא המנתח, ותלוי במצב בריאותך הכללי וגם במידה מסוימת בהעדפה האישית שלך.

הרופא המטפל בך יוכל להמליץ לך ליטול טיפול אנטיביוטי בטרם כניסתך לניתוח וגם לאחריו על מנת לצמצם את הסיכון להתפתחות דלקת. במידה ותזדקק לטיפול שיניים מורכב, ייתכן והרופא המטפל בך ימליץ לך לעבור אותו עוד בטרם כניסתך לניתוח. 

זיהומים נוטים להתפשט אל עבר מקומות אחרים בגוף, כגון מאזור הפה אל עבר המפרק המלאכותי ולגרום לסיבוכים חמורים.


הליך הניתוח

ניתוח החלפת מפרק ירך נועד להביא להחלפת הקצה העליון של עצם הירך בכדור העשוי מתכת, וציפוי מחדש של שקע מפרק הירך, הממוקם באגן הירכיים, עם קונכיית מתכת המצופה בשכבת פלסטיק.

ניתוח החלפת מפרק ירך כולל החלפת הסחוס הפגום עם מפרק חדש מחומר תחליפי בהליך של צעד – אחר – צעד.

הרופא המנתח יכול לחבר את המפרקים המלאכותיים לעצמות עם או ללא עזרת סוג של דבק:

מפרקים מודבקים מוצמדים אל העצמות הקיימות בעזרת סוג של דבק אשר מחבר את המפרק המלאכותי אל העצם הקיימת.

מפרקים אשר אינם מודבקים מחוברים על ידי ציפוי נקבובי אשר מתוכנן כך שהעצמות צומחות אל תוכו ומתאחדות עם המפרק המלאכותי.
מומחים


מאמרים לפי נושא החלפת מפרק הירך

מאמרים נוספים בתחום
מינהל התרופות והמזון האמריקאי (FDA) אישר לאחרונה תרופה חדשה לטיפול בדלקת פרקים שגרונית. התרופה נקראת אדאלימומאב (adalimumab) והיא משווקת על-ידי חברת אבוט תחת השם Humira. אדאלימומאב מופקת ב...
דלקת פרקים ניוונית (osteoarthritis) היא מחלה שכיחה הגורמת לסבל רב. ביטוייה העיקריים של המחלה הם כאב בברכיים ובמפרקים גדולים אחרים. הטיפולים הקיימים במחלה אינם יעילים, ובדרך כלל מספקים מזור ל...

שאלות ותשובות לפי נושא החלפת מפרק הירך

בתחום
ההחלטה אם לטפל באופן ניתוחי בקרעים ב- ACL תלויה לא רק בפענוח בדיקת הדמיה כלשהי, אלא בראש ובראשונה בבדיקה גופנית, בהערכה של יציבות הברך, ובמצבו של המטופל, בכלל זה דרישותיו מהברך. הטיפול שניתן לאדם ...
ההחלטה אם לנתח שבר בעצם העקב היא מורכבת. לרוב נוטים המנתחים להמליץ על פתרון ניתוחי בשברים תוך-מפרקיים, אך עם כמה סייגים. מעורבות תוך-מפרקית אחורית לעומת קדמית היא שיקול משמעותי יותר בעד ניתוח, כמו...

פורומים פציעות ספורט

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
בדיקת EMG סים 23/11/2020 17:59
  • עקב נפילה ופציעה היה לי אישאס וקרע באחד השרירים (לא זוכרת מאחורי הירך) עדיין יש לי כאבים לאורך הרגל ומסביב לה עם המפשעות שמתחיל מעל הישבן בצד שמאל, לרוב יש הרגשה של נמלים והרדמות וכאילו נשיכה במיוחד באזור כף הרגל והעקב ומעט מעל הקרסול ותחושה של נפיחות בברך למרות שאין נפיחות ואין דלקת. ההליכה שלי ממש לא יציבה וממש קשה לי ללכת מעל בערך 300-400 מ' ובמיוחד בעליה ועל משטח לא ישר. מספר פעמים קרה שכאילו נעלמה התחושה ברגל כאילו אני עומדת על אוויר כאילו היא ממש נרדמה. עשיתי בדיקה : Tibialis anticus d - גיוס ירוד גם בימין וגם בשמאל. צרות פוטנציאלים - גדולים פוליזים גם בימין וגם ברגל שמאל כל השאר תקין . אין לי כוח כבר ואני ממש הולכת עם העניים על הרצפה כי אם המדרכה לא ישרה אני פשוט מועדת ואני מפחדת שוב ליפול ולהפצע. רציתי לדעת אם זה מסביר את התחושות שלי? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
פגיעה בירך ד"ר נועם רשף 23/11/2020 20:25
  • שלום רב. יש אבחנה מבדלת אבל אחד החשדות הקליניים המשמעותיים הוא שסבלת תלישה של אחד או יותר משרירי ההמסטרינגס שלך (ירך אחורית) וכעת העצב הסכיאטי תפוס בצלקת. אפשרות נוספת היא שישנה פגיעת עמש משמעותית. אני ממליץ בחום לבצע MRI אגן ולהבדק על ידי אורטופד ספורט. אם ישנה תלישה של הגידים יהיה צורך בניתוח לשחזור שלהם. יש לבצע בדחיפות ולהבדק. שיהיה בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
המשך שאלה סים 24/11/2020 15:43
  • ראשית תודה על התשובה המהירה. הפציעה היתה לפני כמעט כשנתיים תוך פחותמחצי שעה אכן היתה בצקת גדולה מאוד מאחורי הירך שהתפשטה על לאגן ולאחר יומיים יצאו שטפי דם גם גדולים מאוד. בתחילה חשבו ששברתי את העצם ובצילום רנטגן פשוט שללו את זה. הברך הייתה חופשייה , שבועיים על כסא גלגלים , לאחר מכן הליכון , קביים ופיזיטורפיה ולכך זמן עד שיכולתי לדרוך על כל כף הרגל. עקב גילוי גידול בברך של הרגל השניה דבר שרק אליו הרופאים התייחסו לאחר גילויו, למרות טענותי שדווקא הרגל "המפחידה" לא היא שגורמת לי לקשיים ואכן עברתי את הניתוח והחלמתי יש עדיין כאבים ומגבלות אבל בגדול הבעיה היא ברגל שנפצעה. איך ניתן לאחר כמעט שנתיים לדעת אם אכן מדובר בשבר תלישה בכדי לקבל את הטיפול הנכון? איזו בדיקה עלי לבקש? תודה שנית

  • + הוסף תגובה
פגיעה בירך ד"ר נועם רשף 24/11/2020 16:07
  • את זקוקה ל MRI אגן וירך . לאחר מכן בדיקת אורטופד ספורט - עם ההדמיות כמובן.

  • + הוסף תגובה
בקע ספורטאים - Osteitis pubis (OP) משה 03/11/2020 20:25
  • היי, אני סובל בשנה האחרונה מכאבים במפשעה שהלכו וגברו כאשר בהתחלה היה חשש לבקע מפשעתי אך לאחר בדיקה אצל רופא מומחה הבקע נשלל ונשלחתי לMRI שחשף בקע ספורטאים עם דגש על OP. בצעתי טיפול של 40 יום בסטירואידם אשר לא העילו כאשר לאחריהם ניסיתי פיזיותרפיה למשך חודשיים שגם כן לא הואילה. עושה רושם שהאיזור כל כך מודלק כאשר כל פעולה טיפה לא שגרתית ביום יום גורמים להחמרה. האם יש אופציה ניתוחית בשלב כזה? ובמידה וכן, איזו? מבירורים שעשיתי הבנתי שכדורגלנים מנותחים במצבים כאלה על מנת לחזור לפעילות מהר. תודה על העזרה

  • + הוסף תגובה
אוסטאיטיס פוביס. ד"ר נועם רשף 04/11/2020 13:18
  • שלום משה. אוסטאיטיס פוביס היא תגובה דלקתית של הפריאוסט (הקרום העוטף את העצם) ועצמות האגן באזזור חיבור שרירי הבטן, כתוצאה מעומס יתר. ניתן לטפל בכך שמרני בהורדת פעילות, פיזיותרפיה ותרופות. ניתן לטפל בהזרקה של PRP יחד עם שיקום פיזיותרפי. אם אין הטבה בטיפול שמרני ישנם מספר ניתוחים לטיפול בבעיה זו. יחד עם זאת - אם אינך ספורטאי מקצועי - הורדת עומס משמעותית ופיזיותרפיה הם נקודת ההתחלה ואם לא - יש לפנות אורטופד ספורט או כירורג להמשך טפול. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
יעילות זריקת PRP לפציעה משה 06/11/2020 12:17
  • לא שמעתי עד כה על אופצית הזריקה, האם יצא לך לטפל בפציעה מסוג זה בעזרת זריקת PRP ? האם היו תוצאות? בסדרה של כמה זריקות יש צורך?

  • + הוסף תגובה
טיפול בPRP לאוסטאיטיס פוביס. ד"ר נועם רשף 06/11/2020 12:42
  • שלום משה, הטיפול הזה הוא טיפול ביולוגי שמיועד לזרז ריפוי והפחתת דלקת באזור המודלק. מדובר בסדרה של 3 זריקות ולאחר הזריקה השניה מתחילים טיפול פיזיותרפי . אישית טיפלתי במספר מטופלים בפגיעה זו בתוצאות טובות (הורדת כאבים, חזרה לפעילות ) אבל קח בחשבון שהספרות המדעית אינה חד משמעית לגבי היעילות של הטיפול הזה ואני לא מתחייב על מעל ל 75% סיכוי לשיפור - שזה בערך מה שזריקת סטרואידים אמורה לעשות.

  • + הוסף תגובה
אוסטאיטיס פוביס כרוני אור 20/11/2020 15:03
  • שלום ד״ר, הזכרת ניתוחים לפציעה, אילו ניתוחים אפשריים לפתרון הפציעה הארורה הזו? האם רשתות כמו בבקע רגיל פותר את הבעיה? אני סובל מיזה מעל שנתיים כאשר הפסקתי פעילות ריצה חצי שנה כבר לגמרי, והוספתי עוד חצי שנה של פיזיוטרפיה אינטנסיבית, זריקת סטירואידים, דיקור מערבי, נסיון בגלי הלם (2טיפולים) עיסוי ועוד..כלום לא עזר להחלמה, איך שמנסה לחזור לרוץ בריצה הליכה לאחר הפעילות מרגיש שוב את המתח באזור..אשמח לשמוע מה עוד ניתן לעשות? אני אמור לנסות לעבור לתרגילי רצפת אגן ולמניפולציות פסשיה..האם יכול להיוצ בכך מזור?

  • + הוסף תגובה
ניתוחים לאוטאיטיס פוביס. ד"ר נועם רשף 21/11/2020 20:57
  • יש כמה אפשרויות. ישנו ניתוח מרטנס - שלמעשה מזיז את נקודת חיבור השרירים כ1.5 קדמית ומוריד את העומס בנקודת החיבור הרגילה. ניתן לחזק את דופן הבטן ברשתות. ניתן לבצע צריבה של העצב התחושתי באזור - ואז הכאב מוקל.

  • + הוסף תגובה
ביצוע ניתוח משה 23/11/2020 12:39
  • קודם כל תודה על המידע הרב! לא קל למצוא טיפול לפציעה הארורה הזאת. האם אתה מנתח פציעות כאלה? או מכיר מנתח שבקיא בשיטות שציינת? ממחקר שעשיתי כדורגלנים בארץ מבצעים את השיטות האלה בחו"ל בגלל שבארץ מנתחים רק עם רשתות שלא תמיד משיגות תוצאות חיוביות ואף גורמות לסיבוכים.

  • + הוסף תגובה
ניתוח לאוסטאיטיס פוביס ד"ר נועם רשף 23/11/2020 17:23
  • אני מפנה לדר משה לוינקופף , מנהל המערך האורטופדי בבית החולים שיבא תל השומר. הוא מבצע ניתוחי מרטנס. לגבי השאר - אינני מכיר וגם אני מודע לכך שספורטאים רבים מנותחים בחול. הדבר נובע גם מאופנה - טרנד, וגם כי לא תמיד ניתן לקבל אבחנה מדוייקת. דר משה דודאי הוא כירורג שמבצע ניתוחים לטיפול בבעיה זו - מהצד הכירורגי. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
כאבים לאחר פעילות גופנית מאי 17/11/2020 23:30
  • שלום, לעיתים לאחר שאני עושה קיקבוקסינג או אירובי יש לי כאבים בצוואר או הרגשה כמו צוואר תפוס, או כאבים בחלק העליון של הגב בצד ימין. רכשתי מכשיר שנראה כמו פטיש שעושה עיסוי.... אך עוד לא השתמשתי.. ותהיתי: האם אני יכולה לגרום לעצמי נזק אם אשתמש בפעמים האלה לאחר ספורט שיש כאב או תפוס השריר? אני חוששת לגרום לפריצת דיסק או נזק בצוואר או בגב. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
כאבים לאחר פעילות גופנית. ד"ר נועם רשף 18/11/2020 18:13
  • שלום מאי, לרוב המכשור הזה הוא מכשיר שמבצע עיסוי רקמות עמוק. לא צריכה להיות בעיה לבצע טיפול בו אלא אם הוא מחמיר משמעותית את הכאבים. אם הכאבים קבועים - וישנה בעיה ידוע שלא מגיבה לטיפול שמרני ממליץ בדיקת פיזיותרפיסט או אורטופד עמ"ש. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!