טיפולי פוריות הם טיפולים והליכים המסייעים להתגבר על גורמים המקשים או מונעים השגת היריון. הליכים אלו מהווים פעמים רבות אופציות לנשים ולזוגות שלא הצליחו להרות באמצעות יחסי מין לא מוגנים, או שכבר עברו טיפולי פוריות שונים אך עדיין לא הגיעו להריון, כמו גם לנשים חד הוריות ולזוגות חד מיניים המעוניינים בילד/ה. כדי לבצע טיפולי פוריות יש להתייעץ עם גניקולוג או גניקולוגית, ובמקרים מסוימים אף יש להתייעץ עם מומחה פריון[1]. שלושת שיטות הטיפול הקיימות היום הן טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF), הזרעה וצד שלישי.
צילום: shutterstock
מתי מתבצע
בעולם כ-8-12% מהזוגות חווים בעיות פוריות, כאשר קרוב למחצית מהמקרים עלולים לנבוע מגורמים המשפיעים על גברים[2].טיפול פוריות מתבצעים לאחר שהוגדר מצב של אי פוריות. בישראל, אי פוריות נחשבת לאחר שנה של קיום יחסי מין סדירים ללא שימוש באמצעי מניעה. כמו כן, במצבים מסוימים ניתן לפנות ישירות לטיפולי פוריות כמו במקרה של נשים מעל גיל 39, זוגות חד מיניים ונשים שרוצות להיות אימהות חד הוריות.
הכנות לטיפול
ההכנות לטיפול תלויות בשיטת הטיפול. בשלב הראשון תיבחן ההיסטוריה הרפואית של המטופלת ובמרבית המקרים יתבצעו בדיקות דם ובדיקות אולטרסאונד מקדימות לצורך אבחון ובחירת שיטת הטיפול המתאימה ביותר. כמו כן, במקרים רבים יש צורך בהכנות מקדימות כגון נטילת תרופות המעלות את הסיכוי לביוץ, זריקות המעודדות צמיחה של זקיקים, השבחת זרע ועוד.
טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) – בשיטה זו מפגישים ביצית וזרע במעבדה, מחוץ לגוף האישה. במידה והביצית מופרית, מחזירים את העובר (ברוב המקרים מחזירים מספר עוברים בו-זמנית כדי להגדיל את הסיכוי להתעברות) לתוך רחם האישה, לצורך השתרשות העובר והתחלת הריון.
הזרעה – בטיפול זה מחדירים זרע של גבר לתוך רחם האישה באמצעות צינור צר וארוך הדומה לקשית דקה.
צד שלישי – בשיטה זו הטיפול נעשה בסיוע של צד שלישי, שיכול להיות מורכב מתרומת זרע -שימוש בזרע שנתרם במקרה בו גבר אינו מייצר זרע תקין; תרומת ביצית -כאשר המטופלת אינה מייצרת ביציות הניתנות להפריה; פונדקאות - נשאית הריון הנושאת עובר שאינו קשור אליה מבחינה ביולוגית. המקרה זה ניתן להשתמש גם בתרומת ביצית או זרע.
אחרי הטיפול
בימים ובשבועות שלאחר אחד מטיפולי ההפריה, אפשר לצפות להתעברות האישה או הפונדקאית. ניתן לערוך בדיקת היריון באמצעות ערכה ביתית או אצל הרופא/ה המטפל/ת.
סיכונים
טיפולי פוריות יכולים להקל על נטל אי הפוריות של נשים ומשפחות, אך הם גם יכולה להציב אתגרים בריאותיים כגון שיעורים גבוהים של לידה מרובת עוברים, לידה מוקדמת ולידה במשקל נמוך[3]. בנוסף, שימוש בתרופות מסוימות במהלך טיפולי פוריות עלולות להשפיע על בריאות האם, כגון לפגוע ברמות הגלוקוז והאינסולין - תופעות שאינן בהכרח נראות בתחילת ההיריון; שינויים בפרופיל השומנים[4]; תגובה דלקתית, ושינויים מטבוליים ואנדוקריניים[5], ועוד. מאחר שלא תמיד מושגת הצלחה מיידית, לעיתים הטיפולים עלולים להימשך חודשים ואף שנים. בעקבות כך, במקרים רבים הטיפולים אף כרוכים בהתמודדות נפשית של האישה ו/או הזוג[6].
תוצאות הטיפול
שיעורי ההצלחה של טיפולי פוריות תלויים בשיטת הטיפול ובגורמים נוספים כגון הגיל והמצב הבריאותי של המטופל/ת.
"הרופאה הכי רגישה ומקצועית שפגשתי. ליוותה אותי בהיריון שהיה מאד מאתגר עם מלא בעיות רקע, כל פעם מחדש היא ידעה להקשיב ברגישות, להציע פתרונות והוכיחה שהיא רופאה ברמה אחרת לגמרי. מומלצת מומלצת מומלצת!"
שלום רב, השלמתי סבבה של טיפולי IVF וקיבלתי את התרופות הבאות ovitrelle 250 , puregon 200 per day, Orgalutran, Estrofem, Duphaston, Crinon, Decapeptyl. יש לי תינוק בן שנה ו3 חודשים ואני מניקה פעמיים ביום בבוקר ובערב. לא חשבתי שהתרופות יכולות להזיק לו ושהנקה פוגעת בסיכויים להצלחה. אני ממש לחוצה ומפחדת שאולי עשיתי לו נזק. רציתי לדעת כמה זה חמור ואיזה נזק יכול להיגרם לו?
בוקר טוב דוקטור לפני כמה ימים כתבתי כאן. הבטא האחרונה ביום ראשון היתה 1600 אחרי 2 עליות ( 178,554 ואז 1610) מאז הונחתי להפסיק לבצע בדיקות והיום יש לי בדיקת אולטרסאונד ראשונה. לפי וסת אחרונה היום אני בשבוע 5+4. מזה כשלושה-ארבעה ימים אני חווה כמו תחושה של תפיסות ברגל ימין. זה מורגש בעיקר בטוסיק ובירך ימים ולפעמים גם מקרין לכל אורך הרגל. זה בא והולך. מציינת שהתופעה של כאבי רגליים מוכרת לי בחיים שלי בהרבה תקופות של עומס פיזי או חוסר מנוחה ותמיד היתי לוקחת משכך כדי להרגיע מה שעכשיו אני לא יגולה לקחת. אתמול הרגשתי קצת יותר החמרה בכאבים. אני מציינת שאין כאבים בבטן או באגן, אין דימומים או הפרשות ואין חום. התחושות ברגל הן בעיקר כמו כאב עמום או דקירות שבאות והולכות. מה הסיכוי שזה הריון חוץ רחמי? אני מאוד מפחדת.
שלום דר אחרי הבדיקה היום ראינו שק הריון תוך רחמי וגם שק חלמון. הרןפא אמר שאני בשבוע5 בדיוק. טרם ראינו עובר ודופק , הבדיקה הבאה נקבעה לעוד שבועיים בדיוק. זה בסדר שלא ראינו עובר ודופק היום
אני 12 יום אפילו 12 וחצי (כי הזרקתי מאוד מוקדם בבוקר) אחרי אוביטרל. הזרעה בוצעה יום לפני האוביטרל (לפני13 יום) בדיקת הריון ביתית מראה פס שני לא מאוד חזק אבל ברור. ייתכן שאלו עדין שאריות של האוביטרל?
הבוקר ביצעתי בדיקה ביתית נוספת והפס השני התחזק מאוד. בדיקת דם הונחתי לבצע מחר (14 יום מהאוביטרל) האם לדעתך ההתחזקות של הבדיקה הביתית שוללת את האופציה שמדובר בשאריות?
את הבדיקה הראשונה הבוקר עשיתי עם הפיפי הראשון היתה חיובית ברורה. עשיתי עוד בדיקה הערב (9שעות לאחר הראשונה) הפס עדיין קיים אבל חלש יותר. הגיוני שזה בגלל הריכוז של ההורמון בשתן? מחר בטא.
היי דר ערב טוב! בטא שניה אחרי 48 שעות יצאה 544 ראשונה לפני יומיים 178 פרוגסטרון 170 ואסטרדיןל 1400 לפי החישובים אני בשבוע 4פלוס 4 האם ההכפלות תקינות?🙏🏼 תודה
מאז שגיליתי על ההריון אני חשה כל מיני תסמינים באיזור הבטן התחתונה והרחם. אבל בשעתיים האחרונות חשתי דקירות ברחם קצת יותר חזקות ממה שהרגשתי עד עכשיו ובפיפי בניגוב יצאה הפרשה ממש קטנה נקודתית חומה נראית צמיגה כזאת . מאז עקבתי ואין דימום או עוד הפרשות והתחושות של הדקירות ברחם מרגישות כמו התכווצויות או כאבי מחזור קלים אני רק שבוע 4+5 מלבד פעמיים בטא לא עשיתי עדין כלום לוקחת דופסטון3 פעמים ביום האם זה נשמע תקין? מתי כדאי לשקול עליה למיון?
המשיכי בתמיכה ואם ההפרשה נמשכת תידרש ביקורת בדיקת ביטה חוזרת
הוסף תגובה
התכווצויות
נוי19/12/2025 | 22:25
ההפרשות לא המשיכו מאז רק פעם אחת של הפרשה מאוד קטנה בגודל של גרעיון קטן. האם שאר התחושות הן נורמליות? התחושות של הכאבי מחזור והדקירות. זה בא והולך מבחינת העוצמה. בכל מקרה מבצעת ביום א בבוקר בדיקת בטא שוב
הוסף תגובה
הפרשות
נוי19/12/2025 | 22:27
לא היתה עוד הפרשה מעבר לאותה אחת קטנה מאוד בגודל של גרעין קטן. עוקבת אחר ההפרשות מאז ואין כלום. אבל כן יש התכוצויות וכאבי מחזור שבאים והולכים בתדירות שלהם. זה הגיוני? בכל מקרה ביום א מבצעת שוב בטא
ההכפלה היום היא תקינה? בהכפלה הקודמת , הבדיקה עלתה מ178 ל544 ב48 שעות. כלומר כפול 3 ב48 שעות והיום בדקתי אחרי 72 שעות וזה 1610 כלומר שילש אחרי 72 שעות. זה לא נחשב שהקצב בירידה? אני קצת מבוהלת גם מהפרוגסטרון שצנח ממשיכה כמובן עם התמיכה
יש לי 4עוברים טובים מוקפאים -האם בסיכוי מצטבר יש סיכויים טובים שאכנס להריון ? מחזירה עובר אחד כל פעם כמה אתה מעריך אחוזי הצלחה ? בינתיים עברתי 2 החזרות שלא צלחו של עוברים מצוינים ואני מרגישה מיואשת מאוד ופוחדת מעוד שאיבה