דלג לתוכן

כאב בקיום יחסים (Dyspareunia)

כאב בקיום יחסים, דיספראוניה (Dyspareunia) תפקוד מיני
1 דקות קריאה
28%-4% מהנשים לוקות בדיספראוניה - כאב בעת קיום יחסים.

דיספראוניה יכולה להיות שטחית, בעת החדירה, או עמוקה. לכל אחד מהסוגים עלולות להיות סיבות שונות (ראו טבלה).

בעבר הניחו שהגורם לכל מקרי הדיספראוניה השטחית הוא "וגיניסמוס", כיווץ בלתי רצוני של שרירי פתח הנרתיק בשל הפחד מכאב. המקור לתופעה זו, כך סברו, הוא פחד, חרדה, דחייה ממיניות, מצב היסטרי או דעה קדומה כי קיום יחסי מין דוחה או מכאיב.

כיום, נראה שמקורם של מרבית מקרי כאב בחדירה שטחית ב"וסטיבוליטיס", דלקת מבוא העריה. כיווץ שרירי פתח הנרתיק הוא במקרים אלו מישני בלבד. וסטיבוליטיס הוא מצב אורגני.

לעיתים מתרחשת פליטה מוקדמת של הזרע או אין-אונות אצל בן הזוג, כתגובה לקושי בקיום יחסים.

במקרים הבודדים שבהם כיווץ שרירי הנרתיק הוא ראשוני ואינו מלווה בדלקת מבוא העריה, הטיפול מתבצע על ידי מטפל מיני המלמד כיצד להרפות את השרירים של פתח הנרתיק על ידי החדרת מרחיב לנרתיק.

פרופ' יעקב בורנשטיין.

סיבות וגורמי סיכון

זיהום: קנדידה, הרפס גניטליס.

דרמטוזות: ליכן פלנוס, ליכן סקלרוזוס, צלקות, מורסה בבלוטת ברטולין.
  
לדן: לדן קצר אחרי כריתת רחם, צניחת דפנות הלדן.
חסר אסטרוגן, מחיצות, היצרות אחרי קרינה, חוסר שימון, אחרי קולפורפיה.

מבוא העריה:
וסטיבוליטיס, קרום בתולים קשיח, קרום בתולים שלם (Imperforate), חוסר התאמה.   

צוואר הרחם: צרביציטיס.  

רחם ומיתריו: קרע בליגמנט הרחב (תסמונת אלן-מסטרס).

אחר: ציסטיטיס, אורטריטיס   

אגן: אנדומטריוזיס, גידול באגן, PID.
רופאים בתחום
ד"ר נדב בלפר
ד"ר נדב בלפר עיניים
פרופ' אדריאן בקר
פרופ' אדריאן בקר יישור שיניים ולסתות (אורתודונטיה)
ד"ר רפאל אלון
ד"ר רפאל אלון כירורגיה פלסטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא כאב בקיום יחסים

את לא חייבת לסבול: כל הסיבות – והפתרונות לכאבים בקיום יחסי מין
את לא חייבת לסבול: כל הסיבות – והפתרונות לכאבים בקיום יחסי מין
ד"ר ליאורה אברמוב מאת: ד"ר ליאורה אברמוב 17/08/2017
  • כתבה מכילה וידיאו

נשים רבות סובלות מכאבים בעת קיום יחסי מין וסבורות כי הם חלק בלתי נפרד מהם. אך לבעיה הנפוצה, שנובעת מסיבות מגוונות, ... לכתבה המלאה

מהי אנדומטריוזיס ואיך חיים איתה?
מהי אנדומטריוזיס ואיך חיים איתה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 11/03/2020

אנדומטריוזיס היא תופעה רפואית שתוקפת בין 1-2% מהאוכלוסייה הנשית, לרוב בגיל הפוריות. היא גורמת לכאבי מחזור, אי סדירו... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום מלנומה והסרת שומות

בניהולו של פרופ' אסתר עזיזי
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו