דלג לתוכן

יובש בפה (Dry mouth, xerostomia)

2 דקות קריאה

יובש בפה הוא מצב שבו בלוטות הרוק שבפה לא מייצרות מספיק רוק בכדי לשמור על הפה רטוב. לעיתים המצב קורה בשל תופעות לוואי של תרופות, בשל בעיות שמתפתחות עם הגיל או כתוצאה מטיפולי קרינה לסרטן. לעיתים יותר רחוקות, יובש בפה יכול להיגרם ממצבים שמשפיעים באופן ישיר על בלוטות הרוק.

הרוק שבפה שלנו הוא בעל חשיבות רבה לבריאות חלל הפה. נוזל הרוק מכיל חלבונים המשמשים לסיכוך חלל הפה ולהגנה על הרקמות. הרוק גם מכיל נוגדנים אשר מגנים על הגוף מפני פטריות וחיידקים, והמינרלים שבו שומרים על בריאות השן. כמו כן, הרוק מכיל אנזימים שלוקחים חלק בתהליך הבליעה והעיכול.

ירידה בכמות הרוק ופה יבש יכולים להתבטא בטווח שבין מטרד קל ועד לדבר שמשפיע על הבריאות הכללית ובריאות השיניים והחניכיים באופן משמעותי, כמו גם על התיאבון והיכולת ליהנות מאכול.

סימפטומים

כאשר לא מייצרים מספיק רוק, מופיעים התסמינים הבאים, אותם חווים במרבית הזמן:

• יובש או תחושה של דביקות בפה.

• רוק שמרגיש סמיך.

• ריח רע מהפה.

• קושי בלעיסה, דיבור ובליעה.

• יובש או כאב בגרון.

• לשון יבשה או מחורצת.

• שינויים בתחושת הטעם.

• בעיות בשימוש בתותבים.

סיבות וגורמי סיכון

יובש בפה הוא תופעה שאופיינית לגיל מבוגר, במיוחד בקרב נשים. התופעה משפיעה על כ-20% מהאנשים בני ה-65 ומעלה.

תרופות שגורמות יובש בפה הן הסיבה הנפוצה ביותר למצב זה, במיוחד בגיל מבוגר. ידוע על כ-400 תרופות שונות הגורמות לכך, ומדובר כאשר כ-80% מהן הן תרופות נפוצות, בהן תרופות ליתר לחץ דם, כדורי שינה, נוגדי דיכאון ואנטי היסטמינים.

בנוסף לתרופות, הגורמים העיקריים ליובש בפה הם טיפולי הקרנה לאזור הראש והצוואר, תסמונת סיוגרן, מתח וחרדה, נשימה דרך הפה ושינה עם פה פתוח.

אבחון ובדיקות

בכדי להגיע למקור בעיה, יש לבחון את ההיסטוריה הרפואית תחילה, ואת כל התרופות אותן נוטל המטופל/ת, כולל גם אלו שרוכשים ללא מרשם. בנוסף, יש לבחון את הפה.

לעיתים יש צורך בבדיקות דם, סריקות הדמיה של בלוטות הרוק או בדיקות המודדות את כמות הרוק בפה, שכן יובש בפה יכול להופיע גם כאשר כמות הרוק בפה תקינה.

במידה וחושדים כי מדובר בתסמונת סיוגרן, תילקח דגימה קטנה של תאים מבלוטות הרוק שבשפה.

סיבוכים אפשריים

כאשר מתפתח יובש בפה בשל ירידה בכמות הרוק, מתפתחת הצטברות פלאק מוגברת, עששת ומחלות חניכיים. עם הפגיעה בשיניים, עלולים להתפתח גם פצעים בפה, פטרת הפה, פצעים בזוויות הפה, שפתיים סדוקות, ותזונה לקויה שעלולה להיגרם מבעיות בלעיסה ובבליעה.

טיפולים ותרופות

בכדי לטפל ביובש בפה, ראשית יש להימנע מחומרים שמייבשים את הפה כמו קפאין ואלכוהול. בנוסף, בכדי לעודד את הפרשת הרוק, מומלץ ללעוס מסטיק ללא סוכר או למצוץ סוכריות חמוצות. ניתן להשתמש גם בתחליפי רוק.

טיפול תרופתי להגברת ייצור הרוק ניתן בחלק מהמקרים.

מניעה

אין דרך למנוע התפתחות של יובש בפה במרבית המקרים, ניתן לנסות ולהימנע מהגורמים ליובש כמו לא ליטול תרופות שמשפיעות על בלוטות הרוק במידת האפשר ולפי התייעצות עם הרופא או הרופאה, להשתדל לנשום דרך האף ולא הפה, להימנע מעישון ועוד.

כיום עובדים על פיתוח של תרופות שעשויות למנוע יובש בפה כתוצאה מטיפולים בקרינה.

רופאים בתחום
ד"ר משה יהודה
ד"ר משה יהודה אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
ד"ר אייל רוזנצוויג
ד"ר אייל רוזנצוויג אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
ד"ר דרור אשכנזי
ד"ר דרור אשכנזי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא יובש בפה

לטפל בשיניים בזמן טיפול בסרטן
לטפל בשיניים בזמן טיפול בסרטן
ד"ר רוני אמיד, רופא שיניים מאת: ד"ר רוני אמיד, רופא שיניים 04/02/2014

טיפולי כימותרפיה והקרנות משפיעים על הגוף באופן שעלול לפגוע בתהליכים בריאים כמו ירידה בהפרשת הרוק בפה שמהווה פתח לסי... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום צרידות ומיתרי הקול

בניהולו של ד"ר יקי כהן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו