בדיקת נוגדנים לקרדיוליפין (CARDIOLIPIN IgG IgM)

גינקולוגיה

2 דקות קריאה

אושר על ידי: צוות התוכן הרפואי של אינפומד

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

בדיקת נוגדנים לקרדיוליפין מחפשת נוגדנים עצמיים הפועלים נגד קרדיוליפין, שהוא סוג של פוספוליפיד (מולקולת שומן) החיוני לתהליך קרישת הדם. כאשר הנוגדנים תוקפים את הקרדיוליפין, עלולים להיווצר קרישי דם ורמת הטסיות, המסייעות בעצירת דימומים, עלולה לרדת בשל שימוש מוגבר בהן. רמות גבוהות של נוגדנים אלו נמצאות לרוב אצל אנשים הסובלים מקרישת דם לא תקינה, או אנשים עם מחלות אוטואימוניות כמו זאבת אדמנתית מערכתית, או אצל נשים שחוו הפלות חוזרות [1].

מטרת הבדיקה

מטרת הבדיקה היא לזהות ולמדוד נוגדנים עצמיים מסוג IgG ו-IgM התקפים את הפוספוליפידים בממברנות התאים. הבדיקה משמשת ככלי אבחנתי מרכזי לזיהוי תסמונת אנטי פוספוליפידית, מצב המעלה את הסיכון להיווצרות קרישי דם. זיהוי הנוגדנים מאפשר לרופאים להעריך את הסיכון להיווצרות קרישי דם מסוכנים בוורידים ובעורקים ולחקור לעומק את הגורמים האפשריים להפלות חוזרות או לסיבוכי הריון[2].

מתי עושים את הבדיקה

[3]

במצבים של קרישי דם לא מוסברים בעורקים או בוורידים.
כאשר קיים רקע של בעיות פוריות הכוללות מוות עוברי לא מוסבר לאחר השבוע העשירי, לידות מוקדמות עקב רעלת הריון או הפלות ספונטניות חוזרות.
לאנשים הסובלים ממחלות ראומטיות אוטואימוניות.
כשמופיעים נגעים עוריים לא מוסברים.
כשקיימת ירידה במספר הטסיות בדם (תרומבוציטופניה).
במקרים של חשד לדלקת לא זיהומית במסתמי הלב המלווה בהיווצרות קרישי דם.

קרישת דם במסגרת בדיקת נוגדנים לקרדיוליפין CARDIOLIPIN IgG IgM

צילום: depositphotos

אוכלוסיות בסיכון

לכ-50% מהאנשים החולים בזאבת ישנם נוגדנים אלו, והם נמצאים בסיכון מוגבר לחוות קרישי דם לאורך השנים. עם זאת, נוגדנים אלו יכולים להופיע גם אצל אנשים ללא מחלת הזאבת. קבוצות הסיכון כוללות מטופלים עם נטייה לקרישי דם, שעלולים להוביל לשבץ מוחי, התקפי לב וסיבוכים חמורים אחרים, וכן נשים שחוו סיבוכי הריון בלתי מוסברים כגון הפלות מוקדמות חוזרות או לידות מוקדמות בשל אי ספיקת שליה[4].

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה מתבצעת כבדיקת דם ורידית רגילה. צום של 8-12 שעות נדרש רק אם הבדיקה מבוצעת כחלק מפאנל רחב הכולל גם בדיקות שומנים בדם או סוכר[5].

אזהרות

סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון נמוך מאוד, בדומה לסיכונים הכרוכים בבדיקת דם ורידית רגילה.

פענוח תוצאות

[6]

תשובה שלילית

תוצאה שלילית מצביעה בדרך כלל על כך שלא נמצאו נוגדנים אלו בדם ברמה המעוררת חשד למחלה.

תשובה חיובית

תשובה חיובית מעידה על סיכון לקרישי דם בכלי דם ורידיים או עורקיים בכל איבר בגוף.

יש לפרש את התוצאות בהקשר הקליני ובהתייעצות עם רופא/ה.

רמת סיכון:

הכי נמוך

[1] https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=167&contentid=cardiolipin_antibody

[2] https://tamc.co.il/en/tests/cardiolipin-igg/

[3] https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/82976

[4] https://www.hopkinslupus.org/lupus-tests/antiphospholipid-antibodies/

[5] https://tamc.co.il/en/tests/cardiolipin-igM/

[6] https://pathlabs.ufl.edu/tests/test-directory-a/anti-cardiolipin-antibodies-igg-igm/

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר הילה גולדשטיין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

4.9

( 47 חוות דעת )

"הרופאה הכי רגישה ומקצועית שפגשתי. ליוותה אותי בהיריון שהיה מאד מאתגר עם מלא בעיות רקע, כל פעם מחדש היא ידעה להקשיב ברגישות, להציע פתרונות והוכיחה שהיא רופאה ברמה אחרת לגמרי. מומלצת מומלצת מומלצת!"