דלג לתוכן

השתלת ריאות (Lung Transplantation)

Lung Transplantation

מתאים לטיפול ב:

  • לימפאנגיוליומיומטוזיס
  • נפחת הריאות, אמפיזמה
  • מחלות ריאה מיצירות
  • סרטן ריאות
  • אסטמה, קצרת
  • מחלת ריאות כרונית מחסימת סימפונות
  • חוסר אלפא-1 אנטיטריפסין
  • תסמונת גודפסצ'ר
  • פגם במחיצה הבין-חדרית
  • מחלות ריאות אינטרסטיציאליות
  • לייפת כיסתית
  • דלקת ריאות
המומחים של Infomed מסבירים:


מטרת הניתוח

השתלת ריאות מתבצעת על מנת להחליף ריאה שכבר אינה מתפקדת בריאה בריאה. כדי לבצע השתלת ריאה, צריך שתהיה אפשרות לתפקוד נשימתי משוקם. 

יש לנסות טיפולים רפואיים אחרים לפני ששוקלים לעבור השתלת ריאות. לרוב המועמדים להשתלה זו יש מחלת ריאה פיבורטית בשלב סופי, תלויים באספקת חמצן וצפויים למות ממחלתם תוך 12 עד 18 חודשים.


הכנה לניתוח

מטופלים הסובלים ממחלות או מצבים ההופכים אותם לבעלי סיכון מוגבר לדחיית איברים מושתלים אינם נבחרים לקבל השתלת ריאות. 

בין אלה נכללים מטופלים הסובלים ממחלה חריפה ובריאת לא יציבה; סובלים מזיהום ריאתי בלתי נשלט או בלתי ניתן לטיפול; תפקוד לקוי במידה ניכרת של איברים אחרים, במיוחד הכבד, הכליה או מערכת העצבים המרכזית; ואלה הסובלים ממחלת לב כלילית חמורה או תפקוד לקוי של חדר הלב השמאלי. 

מטופלים הממשיכים לעשן או מכורים לאלכוהול או סמים עלולים שלא להיבחר לביצוע השתלת ריאות. 

ישנם שלל נהלים המשמשים להחליט אם מטופל יצורף לרשימת ההמתנה לקבלת ריאה להשתלה.


הבדיקות האבחוניות הבאות מבוצעות לרוב כדי להעריך את התאמתו של מטופל עבור השתלת ריאות:
 


בדיקת גזים בדם העורקים (ABG)
המודד את כמות החמצן שהדם מסוגל לשאת על רקמות הגוף.

בדיקות תפקוד ריאתי ((PFT) הבודק את נפח הריאה ואת קצב זרימת האוויר דרך הריאות. התוצאות מהוות מדד להתקדמות מחלת הריאה. 

בדיקה רדיוגראפית (רנטגן). הנפוצה ביותר מבין אלה היא רנטגן חזה, המספק תמונה פנימית של החזה כולל הריאות, הצלעות, הלב וקווי המתאר של כלי הדם הראשיים בחזה.

סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סי.טי. חזה נעשה בצילום רצועות רוחב של החזה על מנת לספק תמונות מפורטות של מבנה החזה.

סריקת ריאה (סריקת V/Q) היא בדיקה המשווה בין תפקוד שתי הריאות.

קרדיוגרמה חשמלית (א.ק.ג) מבוצעת באמצעות הנחת אלקטרודות על החזה ואלקטרודה אחת על כל אחת מארבע הגפיים. הקלטה של ה-פעילות החשמלית של הלב מושגת באמצעים אלה על מנת לקבל מידע אודות שיעור וקצב פעימות הלב, וכדי לעמוד על נזקים כלשהם.

קרדיוגרמת תהודה (ECHO) הוא בעצם בדיקת אולטראסאונד של הלב, המבוצע כדי להעריך את השפעת מחלת הריאה על הלב. ההליך בודק את החדרים, השסתומים, אבי העורקים ותנודת דופן הלב. בדיקת ECHO מספקת גם מידע אודות לחץ הדם בעורקי הריאות. 

בדיקות דם. דגימות דם נדרשות הן לבדיקות שגרתיות והן לבדיקות ייעודיות.

בנוסף לבדיקות ולקריטריונים להיבחרות כמועמדים עבור השתלת ריאות, המטופלים עוברים הכנה הכוללת דיון ממושך עם הרופא בהליך, בסיכוניו ובצפי להתקדמות לאחר ניתוח השתלת ריאות.  

על המטופלים להמשיך בכל הטיפולים והתרופות המיועדים למאבק במחלה המקורית, אלא אם כן הרופא מורה אחרת. מאחר שביצוע השתלת ריאות נערכת בהרדמה מלאה, מומלץ למטופלים שלא לאכול או לשתות דבר החל מחצות שלפני הניתוח.

    רופאים בתחום

    אורוגינקולוגיה
    ד"ר יאיר דייקן מומחה לאורוגינקולוגיה, מנהל השירות לניתוחי רצפת אגן בבית החולים מאיר
    קראו עליי עוד
    אורתופדיה עמוד שדרה
    ד"ר שי מנחם מנתח גב ועמוד שדרה, מומחה בכירורגיה אורתופדית
    קראו עליי עוד

    המומחים של Infomed עונים על שאלות:

    מאמרים בנושא השתלת ריאות

    הקורונה מרימה ראש: זה מה שמחכה לנו בסתיו הקרוב
    הקורונה מרימה ראש: זה מה שמחכה לנו בסתיו הקרוב
    מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 05/09/2023

    בשבועות האחרונים נראה שהקוביד מרים ראש וכמות הנדבקים עולה בהדרגה. האם אנחנו שוב עומדים בפני מגפה עולמית? האם החיסונ... לכתבה המלאה

    לא אסטמה, לא קוצר נשימה ולא התקף פאניקה –  יתר לחץ דם ריאתי
    לא אסטמה, לא קוצר נשימה ולא התקף פאניקה – יתר לחץ דם ריאתי
    פרופ' מוטי קרמר, מנהל המכון למחלות ר מאת: פרופ' מוטי קרמר, מנהל המכון למחלות ר 19/05/2013

    לאחר ריצה כולנו מתנשפים, הדופק עולה ומערכת הדם והנשימה עובדות באופן נמרץ. כעת דמיינו כי אתם נמצאים במצב זה כל חייכם... לכתבה המלאה

    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו