היסטרוסקופיה (Hysteroscopy)

תשובה: אסטרופם הוא אסטרוגן סינתטי. תרופה זו ניתנת כטיפול לכמה בעיות, בין השאר כטיפול הורמונלי חלופי (HRT) בתסמיני גיל המעבר, טיפול בבעיות אל-וסת האופייניות לשלב שלפני גיל המעבר, כטיפול בליקויים במחזור הווסת ועוד. תופעות הלוואי הנפוצות של תרופה זו כוללות כאב ורגישות בשד, כאב ראש, נשירת שיער, בחילות, הקאות וכאבי בטן. תופעות לוואי נדירות יותר כוללות אלרגיה, כאבי גב, הפרשות מהשד או גושים בשד, שיעול, כאבים ונפיחות ברגליים, כאב בחזה, שתן כהה, דיכאון, סחרחורת, חום, עילפון, כאבי שרירים, דימום וגינלי, הפרעות בדיבור ובראיה והצהבה של העור והעיניים. הן הדימום הוגינלי והן הכאבים בשד הימני יכולים להיות כתוצאה מהתרופה. תשובתי אינה באה במקום בדיקה וייעוץ גינקולוגי. אם הדימום ממשיך או הכאבים בשד מתגברים, אנא פני לגינקולוג. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: לאחר גרידה יכולות להתרחש תופעות כמו כאבי בטן, חום, ודימומים קלים. רוב התופעות נורמליות, אך אם החום הגבוה או הדימום נמשכים זמן רב, יש לפנות לטיפול. מידע על התופעות אחר גרידה תוכלי למצוא בתשובות לשאלות דומות שנשאלו כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_081708_13.asp

תשובה: הידבקויות ברחם בהחלט עשויות לגרום להפלות חוזרות, מכיוון שבמצב כזה חלל הרחם "סגור", כביכול, ואין מקום להתפתחות הריון. הניתוח להסרת ההידבקויות אינו נחשב לניתוח מסובך, ולרוב מבוצע בשיטה היסטרוסקופית. כמו בכל ניתוח, גם בניתוח כזה עלולים להיות סיבוכים, אם כי אחוזי ההצלחה גבוהים ביותר. לגבי זיהומים, מכיוון שלרוב לא מדובר בניתוח פתוח (כלומר, אין צורך לפתוח את הבטן ולחשוף חלק גדול לאוויר וכתוצאה מכך לזיהומים), אחוזי הזיהומים מזעריים. לגבי הנפיחויות, לא סביר שיש קשר בין השניים. לאחר ניתוח מוצלח כזה, סיכויי הכניסה להריון גבוהים, כמובן בהנחה שאין כל בעיה משנית אחרת. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: מידע כללי על היסטרוסקופיה אבחנתית תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_010708_6.asp

תשובה: ככל הנראה שבעשרת הימים הראשונים לא ייגרם נזק, אבל השימוש בסמים יכול למנוע את היקלטות ההריון. על כל פנים, כאשר מנסים להיכנס להריון, מומלץ לא להשתמש בחומרים כאלה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: חריש של רירית הרחם בעצם גורם לצמיחה "משופרת" של הרירית במחזור הבא, במטרה שתהיה עבה יותר ומוכנה יותר לקליטת עובר. איני יכולה לומר בוודאות מהי הסיבה לאיחור בווסת, אך יכול להיות כי הפרוצדורה עצמה גרמה לכך. אנא פני לרופא מטפל אם הווסת אינה מגיעה בעוד בימים הקרובים. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: היסטרוסקופיה אבחנתית היא פעולה אנדוסקופית הכוללת החדרת מצלמה זעירה אל חלל הרחם, במטרה לבדוק את תקינות אברי הרביה. היסטרוסקופיה ניתוחית היא למעשה פעולה זהה, אך במהלכה ניתן גם לטפל בממצאים לא תקינים, למשל להוציא פוליפ. עוד מידע תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_062205_5.htm

תשובה: אני מניחה כי הוצאת הפוליפ נעשתה בשיטת ההיסטרוסקופיה. כפרוצדורה טיפולית ישנה הצלחה רבה בטיפול זה, ורק מעט סיבוכים. סיבוך אפשרי אחד של פרוצדורה זו הוא דימום בזמן ההיסטרוסקופיה הטיפולית, שבה מסירים פוליפ, מחיצה או מיומה מחלל הרחם. זיהום או נקב ברחם הם סיבוכים אפשריים אך לא נפוצים. הדימום שאת מתארת כעת יכול להיות קשור לביופסיה, אך גם יכול להיות הווסת (אם עדיין יש לך מחזור). אם הדימום ממשיך או מתחזק, אמליץ לך לפנות לבדיקת גינקולוג. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: נפח התאים נורמלי וכן ריכוז תאי הזרע, הצמיגות והתנועתיות. נראה כי ישנן צורות פתולוגיות רבות (94%). הערך התקין הוא מעל 14% צורות תקינות, ואצל בעלך יש 6%. בין 4 ל-14 אחוזים נחשב לכמות בינונית של תאי זרע בעלי מורפולוגיה תקינה. זהו ערך שאינו אומר בוודאות שהגורם לאי הצלחת כניסה להריון הוא בעיה בתאי הזרע. יכול להיות שהפעם ייקח לכם יותר זמן להיכנס להריון, וצריך סבלנות. בכל מקרה, אמליץ על התייעצות עם רופא גינקולוג המומחה לבעיות פוריות. תוכלי לקבל מידע נוסף לגבי תוצאות בדיקת הזרע כאן: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=61

תשובה: לא ברורה לי הכוונה בכך שאמרו לך ש"ייתכן" שרירית הרחם דקה - זהו פרמטר שניתן לבדיקה והערכה די במדויק בעזרת בדיקת אולטרסאונד. רירית רחם בעובי של מתחת ל-6 מ"מ נחשבת לרירית דקה, אך נשים רבות הצליחו להיכנס להריון גם כשעובי הרירית היה קטן יותר. בכל אופן, עובי רירית הרחם מושפע ממספר גורמים, כמו גיל האשה, רמת הפרוגסטרון, פוליפים, שרירנים, גרידות ועוד. לפני שמתחילים לטפל, חשוב לאבחן את מצב הרירית על ידי בדיקת אולטרסאונד, ובמידת הצורך גם לשלול פתולוגיות על ידי ביצוע בדיקת היסטרוסקופיה ולקיחת ביופסיה מרירית הרחם. הטיפולים הקיימים כוללים תוספות הורמונליות, תיקון פתולוגיות רחמיות (כמו מיומות, מחיצות ועוד), ביצוע "שריטה" ברירית ועוד. מובן שיש להתאים כל טיפול באופן ספציפי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד