אני מעוניינת להרות וברצוני לדעת מה המשמעות של תוצאות המעבדה הבאות: CMV IGG - 525 CMV IGM - negative CMV Avidity - 61%

מצב הנוגדנים אצלך מראה שרק טיטר הנוגדנים מסוג igG גבוה, כלומר שנדבקת בעבר כבר ב CMV. CMV מסכן את ההריון בדרך כלל רק אם ההדבקה הראשונית קורית במהלכו, (ואז טיטר igM גבוה ללא טיטר קודם של .igG) כיוון שנדבקת בעבר אין בעיה שתיכנסי להריון.

אני בהריון ולהלן תוצאות בדיקות CMV שעברתי: בדיקה ראשונה: IGG 2.9 IGM 19.3 AVIDITY 0.36 בדיקה חוזרת כעבור חודשיים: IGM 28.2 IGG 3.3 AVIDITY - HIGH לאחר הבדיקה הראשונה אמר לי הרופא שכנראה זו הידבקות ישנה, ושאין לי מה לדאוג. הבדיקה השנייה י

תוצאות הבדיקה מראות הידבקות בווירוס לאחרונה. הופנית לייעוץ גנטי כדי שלאחר בחינה של כל הנתונים, ימליצו לך על בדיקות נוספות. ככל הנראה, ההמלצה תהיה לבצע דיקור מי שפיר כדי לוודא שהעובר לא נדבק גם הוא. סקירת מערכות תקינה היא סימן טוב מאוד. אני מאמינה שהרופא הפרטי ימליץ לך גם הוא לפנות לייעוץ גנטי, אך אם את מרגישה שקטה יותר לפנות לרופא פרטי, אין שום מניעה שתעשי זאת. גשי לייעוץ והמשיכי במעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

לפני שלושה חודשים עברתי לידה מוקדמת בגלל הימצאותו של וירוס CMV בבדיקת מי שפיר. ביצעתי בדיקת דם נוספת ל- CMV לאחר שלושה חודשים (8 חודשים אחרי ההידבקות) ולהלן התוצאות: IGG חיובי 250 IGM גבולי CMV IgM additional assay חיובי CMV IgG Avidity גדול מ-

מומחה במחלות זיהומיות

עברתי השתלת כבד לפני כשנה ושישה חודשים. היתה לי דחייה אחרי כחודש על רקע CMV, וזה טופל. עכשיו יש לי חסימה מלאה בדרכי המרה. ניסו פעמיים ERCP ללא הצלחה, החליטו לנקז את המרה אחרי בדיקת PTC, ולבסוף הוחלט סופי שצריך לעבור ניתוח של כריתה של הקטע החסום וח

מומחה לכירורגיה כללית

אינפומד
מחלות
CMV - זיהום בציטומגלו-וירוס

CMV - זיהום בציטומגלו-וירוס

Cytomegalovirus infection

המומחים של Infomed מסבירים:

ציטומגלו-וירוס (CMV) הוא נגיף נפוץ שיכול להדביק כל אדם. רוב האנשים אינם חשים שהם נדבקו ב-CMV כי הוא כמעט ולא גורם לסימפטומים. אך בקרב אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה או נשים בהריון ה-CMV עלול להיות מסוכן.

לאחר ההדבקה הראשונית ב-CMV הנגיף נשאר בגוף למשך כל החיים, לרוב בצורה רדומה. ה-CMV מועבר דרך נוזלי הגוף כמו חלב אם, רוק, שתן, דם וזרע. הסיכון לפתח מחלה כתוצאה מהדבקה ב-CMV עולה באנשים עם מערכת חיסונית חלשה.

נשים בהריון שמפתחות זיהום CMV פעיל עלולות לסכן את העובר במחלות שונות. לרוב אין צורך בטיפול תרופתי בנגיף למעט במקרים קשים.

CMV - זיהום בציטומגלו-וירוס תסמינים
מבוגר בריא שנדבק ב-CMV יחווה מעט סימפטומים של עייפות, חולשה וכאבי שרירים אם בכלל. סימפטומים בולטים יותר יופיעו בעיקר אצל תינוקות שנדבקו ב-CMV ברחם או זמן קצר לאחר הלידה ואנשים עם מערכת חיסונית פגועה.
סימפטומים של CMV אצל תינוקות
הסיכון להעברת הזיהום ב-CMV מהאם לעובר במהלך ההריון הוא נמוך, אך עולה משמעותית כשהאם נדבקת ב-CMV בפעם הראשונה, לעומת מצב בו מתפרץ ה-CMV מחדש. מרבית התינוקות שנדבקו ב-CMV בהריון נראים בריאים לאחר הלידה ורק מקצתם יפתחו תסמינים עם הזמן, שהנפוץ ביותר הוא אובדן שמיעה. לפעמים מתפתח גם אבדן ראייה.
אצל חלק קטן מהתינוקות נוכל לראות סימפטומים של ההדבקה ב-CMV ברחם כבר בזמן הלידה:  צבע צהוב בעור ובעיניים (צהבת); כתמים סגולים או פריחה בעור; קטנים יחסית לגיל; טחול מוגדל; כבד מוגדל בעל תפקוד פגוע; דלקת ריאות; פרכוסים.
סימפטומים של CMV אצל אנשים בעלי מערכת חיסונית פגועה
אצל אנשים אלו המחלה הזו דומה למחלת הנשיקה הנגרמת על ידי הנגיף EBV. נגיף ה-CMV יכול לפגוע גם באיברים ספציפיים ולגרום ל:
-         פגיעה בראייה עד לכדי עיוורון.
-         דלקת ריאות.
-         שלשול.
-         כיבים במערכת העיכול שיכולים לגרום לדימומים.
-         דלקת של הכבד.
-         זיהום במוח.
-         שינויים התנהגותיים.
-         פרכוסים.
תרדמת.
-
סיבות וגורמי סיכון
נגיף ה-CMV נשאר בגופינו לאחר ההדבקה למשך כל החיים. אצל אנשים בריאים ה-CMV רדום רוב הזמן ורק לעיתים נדירות הוא עובר הפעלה מחדש (reactivation). ההדבקה ב-CMV יכולה להתרחש רק בתקופות בהן הנגיף עובר הפעלה מחדש.
דרך ההדבקה הנפוצה ביותר ב-CMV היא נגיעה בעיניים, באף או בפה לאחר נגיעה בנוזל גוף מאדם הנגוע ב-CMV. דרכי הדבקה נוספות הן מגע מיני לא מוגן, הנקה (CMV יכול לעבור בחלב אם מהאם לתינוק), בתרומת דם או אברים, דרך השליה מהאם לעובר בסמן ההריון או הלידה.
נגיף ה-CMV נפוץ מאד בכל רחבי העולם ולכן לא קיימים גורמי סיכון מיוחדים להידבקות בו.
אבחון ובדיקות
כאשר חושדים בזיהום ב-CMV באדם בריא, מבצעים בדיקת נוגדנים ל-CMV כדי לזהות נוגדנים שהגוף מייצר כנגד CMV בדם או בדיקות אחרות שנועדו לזהות את נגיף ה-CMV עצמו בדם, בנוזלי הגוף או בדגימת רקמה.
חשוב לבדוק נוגדנים ל-CMV לפני הכניסה להריון, כדי לבחון אם האישה חלתה בעבר ב-CMV . הסיכון למחלה במהלך ההריון נמוך מאד בנשים אלו. אם במהלך ההריון האישה נדבקת לראשונה ב-CMV אפשר לשקול ביצוע של בדיקת מי שפיר לראות האם גם העובר נדבק ב-CMV. לעיתים הצורך בבדיקה זו עולה כאשר מזהים מומים בבדיקת האולטרא סאונד.
אם ישנו חשש להדבקה ב-CMV מיד לאחר הלידה, חשוב להיבדק בשלושת השבועות הראשונים לאחר הלידה ולא מאוחר יותר.
לאנשים בעלי מערכת חיסונית פגועה, כמו חולי איידס או מושתלי איברים, מומלץ לבצע בדיקות סקר לנשאות CMV על מנת לבצע מעקב הדוק ולהימנע במידת האפשר מסיבוכי המחלה.
סיבוכים אפשריים
במקרים הנדירים בהם CMV גורם למחלה רצינית באדם בריא יתכנו סיבוכים הבאים:
מונונוקלאוזיס של CMV : סימפטומים הדומים לאלה המופיעים במחלת הנשיקה, כמו כאב גרון, שקדים מוגדלים, בחילות ועייפות. צריך לשלול הדבקה ב-EBV, שהוא הגורם למחלת הנשיקה.
תלונות במערכת העיכול: נגיף ה-CMV יכול לגרום לכאבי בטן, שלשולים, חום, תהליך דלקתי במעי הכולל דם בצואה.
פגיעה בכבד: תפקודו של הכבד יכול להיפגע.
פגיעה במערכת העצבים: תוארו מספר מקרים של זיהומים במערכת העצבים ובעיקר אנצפליטיס כתוצאה מהדבקה ב-CMV.
סיבוכים ריאתיים: ה-CMV יכול לגרום לזיהום ודלקת ברקמת הריאה.
קראו עוד: וירוס CMV בהריון – ממה להיות מודאגים, אם בכלל ; פענוח בדיקת נוגדנים ל-CMV ; הסכנות והסיבוכים של נגיף ה-CMV

סיבוכי CMV אצל תינוקות
פגיעה בשמיעה.
-         פגיעה בראייה הכוללת איבוד ראייה מרכזי ופגיעות נוספות (רטיניטיס ואוביאיטיס).
-         פיגור שכלי.
-         הפרעות קשב וריכוז.
-         אוטיזם.
-         פגיעה בקואורדינציה.
-         היקף ראש קטן.
-         פרכוסים.
-         מוות.
טיפולים ותרופות
מניעה
בגלל ש-CMV הוא נגיף נפוץ, ההימנעות היא כמעט בלתי אפשרית, אך חיונית בעיקר עבור נשים בהריון שלא חלו ב-CMV בעבר.
המניעה כוללת בעיקר צעדי היגיינה כמו רחיצת ידיים תכופה, הימנעות משימוש כל אוכל של אחרים, הימנעות ממגע בנוזלי גוף של אחרים וקיום יחסי מין בצורה בטוחה.

רופאים בתחום

כירורגיה אורתופדית

ד"ר חיים שטארקר

4.9

( 11 חוות דעת )

"הטיפול אצל ד"ר חיים היה מקצועי ונעים מאוד. הוא הפגין סבלנות, ידע רב ויחס אישי שהעניק תחושת ביטחון ונוחות."

קראו עליי עוד

לקביעת תור

עור ומין

ד"ר יהונתן קפלן

4.9

( 146 חוות דעת )

"טובה מאד ונעימה. יחס מקצועי ושירותי מאד"

קראו עליי עוד

נוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד

ד"ר אמיר פשיטיצקי

5.0

( 9 חוות דעת )

"חוויה מצוינת. הרופא סופר מקצועי, לא מלחיץ, נותן מרחב טיפולי ודיאגנוזי, מדבר ב"ה העיניים עם הילדים ובעל ידע כללי נרחב המסייע לו להגיע ללב הילד (למשל בנושא בעלי חיים)"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני מעוניינת להרות וברצוני לדעת מה המשמעות של תוצאות המעבדה הבאות: CMV IGG - 525 CMV IGM - negative CMV Avidity - 61%
תשובה: מצב הנוגדנים אצלך מראה שרק טיטר הנוגדנים מסוג igG גבוה, כלומר שנדבקת בעבר כבר ב CMV. CMV מסכן את ההריון בדרך כלל רק אם ההדבקה הראשונית קורית במהלכו, (ואז טיטר igM גבוה ללא טיטר קודם של .igG) כיוון שנדבקת בעבר אין בעיה שתיכנסי להריון.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בהריון ולהלן תוצאות בדיקות CMV שעברתי: בדיקה ראשונה: IGG 2.9 IGM 19.3 AVIDITY 0.36 בדיקה חוזרת כעבור חודשיים: IGM 28.2 IGG 3.3 AVIDITY - HIGH לאחר הבדיקה הראשונה אמר לי הרופא שכנראה זו הידבקות ישנה, ושאין לי מה לדאוג. הבדיקה השנייה י
תשובה: תוצאות הבדיקה מראות הידבקות בווירוס לאחרונה. הופנית לייעוץ גנטי כדי שלאחר בחינה של כל הנתונים, ימליצו לך על בדיקות נוספות. ככל הנראה, ההמלצה תהיה לבצע דיקור מי שפיר כדי לוודא שהעובר לא נדבק גם הוא. סקירת מערכות תקינה היא סימן טוב מאוד. אני מאמינה שהרופא הפרטי ימליץ לך גם הוא לפנות לייעוץ גנטי, אך אם את מרגישה שקטה יותר לפנות לרופא פרטי, אין שום מניעה שתעשי זאת. גשי לייעוץ והמשיכי במעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: לפני שלושה חודשים עברתי לידה מוקדמת בגלל הימצאותו של וירוס CMV בבדיקת מי שפיר. ביצעתי בדיקת דם נוספת ל- CMV לאחר שלושה חודשים (8 חודשים אחרי ההידבקות) ולהלן התוצאות: IGG חיובי 250 IGM גבולי CMV IgM additional assay חיובי CMV IgG Avidity גדול מ-
שאלה: עברתי השתלת כבד לפני כשנה ושישה חודשים. היתה לי דחייה אחרי כחודש על רקע CMV, וזה טופל. עכשיו יש לי חסימה מלאה בדרכי המרה. ניסו פעמיים ERCP ללא הצלחה, החליטו לנקז את המרה אחרי בדיקת PTC, ולבסוף הוחלט סופי שצריך לעבור ניתוח של כריתה של הקטע החסום וח