בדיקת צילום רנטגן (RONTGEN, X-RAY)

תשובה: מדובר באיחוי של חוליה מותנית תחתונה L5 בצד אחד לעצמות העצה (סקרום) בצד אחד. מדובר בוריאנט אנטומי חסר משמעות קלינית, המתגלה באופן מקרי בצילום או CT. [20/04/2005]

תשובה: טיפולי פיזיותרפיה יכולים לכלול: לימוד תרגילים לתנועתיות של הגב. לימוד תרגילים לחיזוק שרירי הגב. טיפול ידני לאזורי הכאב. ניסיון לזהות פעולות הגורמות לעומס על הגב ולכאב והדרכה כיצד לבצען בלי עומס. הדרכה להשתתפות בפעילות גופנית קבועה כמו הליכה או שחיה. כמובן שנדרש שיתוף פעולה מלא עם ההדרכה והתרגילים. דיקור, כמו כל שיטת טיפול בה יש מגע באזורי הכאב (אקופונקטורה / מסג') יכול לעזור באופן זמני. באם לא הושג שיפור, מומלץ לפנות למרפאת כאב - יש לכל קופה, ויש לקחת הפניה מרופא המשפחה. רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות

תשובה: אנסה לענות לך על אף מיעוט הנתונים שסיפקת. אתה אדם צעיר, ולכן פחות סביר שיש לך בעיה בעצמות, אולם רק צילום רנטגן יוכל לשלול זאת לגמרי. כמו כן, אתה סובל מעודף משקל, המוסיף עומס על הברכיים. האבחנה של האורתופד מאפשרת לחשוב שאכן מדובר בדלקת מקומית בגיד בגלל עומס, עקב הליכה מרובה או מאמץ, יחד עם עודף המשקל שתיארת. אם כך, כדאי לך באמת לפנות לפיזיותרפיה, שם יוכלו לעזור לך בכמה טכניקות שונות. יתכן שיחליטו לעשות לך אולטרסאונד טיפולי על נקודת הכאב או טיפול ב taping - פלסטר מיוחד שמטרתו לתמוך ברקמות הברך. סביר שגם יראו לך מתיחות של הברך ודרכים לחזק את השרירים סביב הברך. השרירים אינם "מתרגלים" לעומס, אבל ניתן לחזק אותם כדי שיהיו מסוגלים לשאת את העומס. חיזוק זה דורש עבודה והתמדה מצידך. כדי להקל על השרירים ועל המפרק באופן כללי, רצוי גם להוריד מהם עומס, ובמקרה שלך - הורדה במשקל. הכדורים שניתנו לך הם נגד דלקת, וסביר שגם הם יעזרו לפחות בהתחלה להנמיך את רמת הדלקת, ומכאן את רמת הכאב, אך הם לא יפתרו את הבעיה לטווח ארוך אם לא תטפל כאמור לעיל. מקווה שעזרתי, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

תשובה: את מתארת מצב מורכב שיש לבררו בצורה יסודית . maltracking של הפיקות - מתאר מנח פיקות לא במרכז מסלולן . אין בממצא זה להסביר את תלונותייך מעבר לכאב קל בברכיים. כדאי לחכות לתוצאות הבדיקות שעשית - הן יוכלו להסביר ממצאים רבים. לא נראה לי שהבעיה הבסיסית היא בברך בגלל שהבעיה מתחילה בשתי הברכיים יחד, ולכן יש לחפש סיבה מרכזית יותר . נסי לשחות פעמיים בשבוע - זוהי התעמלות מצויינת בלי נשיאת משקל כך שלא תחמיר אף בעיה קיימת . עד לבירור של הבעיה הימנעי מפעולות המחמירות כאב. ניתן לבצע פעילות, אך להפעיל יותר ידיים, כמו מכשיר פדלים לידיים. ניתן לפנות לראומטולוג ולנסות לברר גם בעזרתו. בשלב זה המשיכי לברר ועם התבהרות התמונה גשי לפיזיותרפיה . רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות

תשובה: שינויים ניווניים בעמוד השדרה הם שינויים שתלויים בגיל בדרך כלל, והם מתוארים בצילום רנטגן או בבדיקת .CT פעמים רבות אין להם משמעות קלינית, אולם לעיתים הם עלולים לגרום לתסמינים. הממצאים עשויים לכלול יישור של העמדה התקינה של הצוואר, זיזי עצם שיוצאים מהחוליה ועשויים להצר את תעלת השדרה , הנמכה של מרווחים בין הדיסקים שעשויים לגרום ללחץ על הדיסק, הסתיידויות של רצועות גביות ועוד.

תשובה: על מנת שתוכל לקבל התייחסות מעמיקה ורצינית לבעייתך צריך לשמוע את סיפור המחלה שלך בפירוט, לבדוק אותך ולראות את צילומי הרנטגן שבוצעו. כדאי לבקש הפניה מרופא המשפחה לרופא פולמונולוג - מומחה במחלות מערכת הנשימה.

תשובה: כמו כן יש לציין את המצב הרפואי של אבי - עקב גידול בבלוטת התריס, הבלוטה הוצאה לפני כ- 10 שנים, לאחר מכן אבי עבר 4 טיפולי יוד. לפני שנה עבר ניתוח נוסף באזור הגרון והצוואר עקב גידול במיתרי הקול ובאזור, אשר לאחריו עבר טיפולי הקרנות באזור הגרון. כל תהליך טראומטי (שבר בריפוי למשל), זיהום, דלקת או גידול יתן קליטה מוגברת במיפוי עצמות. אולם מוקדים מרובים של קליטה בעצמות, באדם עם עבר של ממאירות, עשויים להחשיד להתפשטות המחלה. כדאי מאוד להשלים את הבירור ב CT חזה ובטן וכן להתייעץ בהקדם עם הרופא המטפל של אביך. רפואה שלמה.

תשובה: בכל הנוגע לתיאור של נגעים בריריות, לצערי לא אוכל לסייע לך. הסיבה לכך היא ריבוי האבחנות האפשריות ויכולת התיאור המוגבלת שלך, בהתחשב בעובדה כי אתה אינך איש מקצוע. באופן כללי ייתכנו מספר אפשרויות, החל מנגע התפתחותי, כלומר תופעה תקינה שאינה מצריכה טיפול כגון FORDYCE GRANULES ועד לנגעים שונים אחרים הדורשים התערבות מסוג שונה ע"י רופא שיניים המתמחה ברפואת הפה. בכל מקרה אייעץ לך לא להזניח את הנגע, ולפנות לרופא השיניים שלך כדי שיוכל לבדוק אותך ולראות במו עיניו את הנגע, המדובר ובמידת הצורך יפנה אותך לרופא המתאים. אגב, באוניברסיטת תל- אביב, בבית הספר לרפואת שיניים, ישנה מחלקה מעולה לאבחון וטיפול במקרים כגון אלה.

תשובה: פיזיותרפיה לא עוסקת בטיפולים תרופתיים ולכן לא אוכל לענות על כך. פעמים רבות ישנם אוסטאופיטים בצילום הרנטגן אך אין כאב והגבלה בצוואר, כך שהימצאות אוסטאופיטים לא מחייבת כאב או הגבלה כלשהי. כמו כן, אצל רבים מהסובלים מכאבי צוואר אין שום אוסטאופיט בהדמיה. לכן בטיפול בצוואר אנו לא מייחסים את התלונה דווקא לאוסטאופיטים, אלא לגורמים רבים בהם חובה לטפל: מנח הראש ברוב שעות היום . אורך שרירי הצוואר והכתפיים מנח הכתפיים נקודות כאובות על שרירי הצוואר והכתף חוסר תנועה של הצוואר בשגרת היום הדרכה לתרגול נכון של הצוואר וחגורת הכתפיים במהלך היום . את כל אלה יבדקו במכון פיזיותרפיה, וטיפול מתאים יינתן. מסג' לשרירים התפוסים + תרגול מתיחות ושיפור טווחים + חימום + טיפול חשמלי תומך פותרים ומונעים כאבי צוואר לרוב. לסיכום - יש הרבה גורמי כאב בצוואר ובכולם כמעט ניתן לטפל בהצלחה רבה. אין קשר קליני בין מראה ההדמיה למצב בפועל. גשי למכון פיזיותרפיה לבדיקה, טיפול, הדרכה ותרגול. בינתיים : 1- נסי להניע ככל הניתן בלי כאב את הצוואר כמה שיותר, ובמיוחד באם עבודתך היא במנח סטטי (6 דקות כל שעה להניע צוואר וראש) http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xupperba_art.htm

תשובה: עצם המרפק שייכת לעצמות מסוג העצמות הארוכות: http://stwww.weizmann.ac.il/g-bio/cell/sp2/ezem_hainyan.html