בדיקת שתן (Urine Test)

תשובה: כל התופעות שאת מתארת מתאימות בהחלט למצבך (שחלות פוליציסטיות, פרולקטינומה וכתוצאה מכך מחזורים לא סדירים). בחילות, כאבי שדיים והפרשות קלות מהנרתיק יכולים אמנם להופיע בשלבים הראשונים של ההריון, אך במקרה שלך, נראה שמקורם בשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך במהלך המחזור. חשוב מאוד לזכור שקביעת הריון אמינה יכולה להעשות רק על ידי בדיקה אובייקטיבית (כמו בדיקת שתן או בדיקת דם בשלבים הראשונים, או בדיקת אולטרסאונד בשלבים מאוחרים מעט יותר), ואין להסתמך על תופעות וסימפטומים סובייקטיבים (כמו בחילה כאבי שדיים וכו'), על מנת לקבוע הריון. מעבר לכך, לצערי, הסיכוי להיכנס להריון כאשר המחזורים אינם סדירים, קלוש, מכיוון שמחזורים לא סדירים הם לרוב לא ביוציים. אני ממליצה לך לנסות לעקוב אחר המחזורים, וכשאלה יגיעו לסדירות מסויימת, נסו לקיים יחסי מין סביב מועד הביוץ המשוער. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: אחוז הלימפוציטים דווקא נמוך מהנורמה, ייתכן שעקב עלייה באחוז הנויטרופילים בדם. נויטרופילים הם הסוג השכיח ביותר של תאי דם לבנים, והם עולים כאשר יש דלקת או זיהום בגוף. אבל רמתם עשויה לעלות מעט באופן תקין במהלך ההיריון. רמת תאי הדם הלבנים בבדיקת שתן (לויקוציטים) יכולה להעיד על דלקת בדרכי השתן, שבה יש לטפל גם אם אינה גורמת לסימפטומים (צריבה, דחיפות או תכיפות בהטלת שתן), היות שאת בהריון. יש לקחת תרבית מהדגימה ואף להתחיל טיפול לפני קבלת התשובה באנטיביוטיקה שאינה מסכנת את העובר. אנא פני לרופא/ת המטפל לצורך ייעוץ וטיפול. ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: דלקת בדרכי השתן הגורמת לחום והקאות היא בדרך כלל דלקת המערבת את הכליות, הנקראת גם פיאלונפריטיס. דלקות כליה חוזרות גורמות להצטלקות של הכליה ולפגיעה בתפקוד שלה, ולכן יש למנוע אותן על ידי מתן אנטיביוטיקה באופן קבוע. אם כאשר מפסיקים את הטיפול האנטיביוטי הדלקות חוזרות, אין ברירה אלא לקחת טיפול לזמן ממושך. יש מספר סוגי אנטיוביוטיקה שמתאימים למטרה זו, לכן אם סוג מסוים גורם לתופעות לוואי, ניתן לבקש מהרופא המטפל להחליפה לסוג אחר. במקביל, מומלץ לבצע בירור אורולוגי לשלול בעיות שיכולות לגרום לדלקות החוזרות ודורשות טיפול. יתכן שניתן לפתור את הבעיה הבסיסית, ואז לא יהיה צורך באנטיביוטיקה. את מציינת בעיקר את נושא ההקאות. בדלקת בדרכי השתן ישנם קודם כל סימנים אחרים: דחיפות ותכיפות במתן שתן, כאבי בטן ומותן, שתן עם ריח רע, צריבה במתן שתן. אם תופעות אלה לא מופיעות ויש רק בחום והקאות, יתכן שהבעיה כלל אינה דלקת בדרכי השתן, ויש לפנות לבירור אצל רופא המשפחה כדי לאבחנה. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

תשובה: בדיקת אולטרסאונד יכולה לחזות ביוץ בשילוב עם בדיקות הורמונליות. כמו כן, את יכולה לרכוש ערכה ביתית לבדיקת ביוץ הערכה בודקת את רמות ה- LH בשתן. עלייה ברמת ההורמון בדם מתרחשת כ-36 שעות לפני הביוץ. בשתן עולה רמת ההורמון כ-12 שעות לאחר עליית רמת ההורמות בדם, כלומר הביוץ מתרחש תוך 24 שעות לאחר העלייה ברמת ההורמון בשתן. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: פרוגראף (tacrolimus) היא תרופה המשמשת לדיכוי המערכת החיסונית. תופעות הלוואי העיקריות שלה הן הגברת הרגישות לזיהומים מכל הסוגים. סלספט (mycophenolate) גם היא תרופה המשמשת לדיכוי מערכת החיסון, וגם אצלה תופעות הלוואי הנפוצות הן רגישות לזיהומים. מידע לגבי תופעות הלוואי של שתי תרופות אלו תוכלי למצוא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=305

תשובה: הסיבות האפשריות לרמה גבוהה של ברזל הן עירויי דם מרובים, הרעלת ברזל, פירוק מסיבי של תאי הדם האדומים (המוליזה) ומחלה גנטית בשם המוכרומטוזיס. הפרשת חלבון בשתן יכולה לנבוע ממגוון מצבים, החל מיתר לחץ דם, סוכרת, דלקת בדרכי השתן, מחלות כליה ותרופות. עם זאת, הפרשת חלבון בשתן יכולה להיות תופעה חולפת עקב מחלת חום, מאמץ גופני או מתח נפשי. הפרשת החלבון בשתן יכולה להיות קשורה גם לתנוחה, ובמצב זה היא שפירה ואינה מהווה סיבה לדאגה. רצוי לחזור על הבדיקה שנית, ולפי הצורך, לבצע בדיקות נוספות ומדויקות יותר. להערכתי, אין קשר בין רמת הברזל לבין הפרשת החלבון. את עניין הברזל את צריכה לברר בצורה יותר מסודרת אצל רופא המשפחה. ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: הדבר מאוד תלוי בכמות השתיה לפני שהלכת לישון. אם שתית לפני, במיוחד בירה או משקאות אלכוהוליים אחרים, בהחלט יתכן שתקום לשירותים כמה פעמים במהלך הלילה. אם אינך נוהג לשתות לפני השינה, יתכן שזהו הרגל, אבל זו יכולה להיות גם בעיה שמצריכה בדיקה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: השתן אמור להיות סטרילי ובלי לויקוציטים או חיידקים. אם יש לויקוציטים, הדבר עשוי להצביע על זיהום בדרכי השתן.

תשובה: זיהום בדרכי השתן אכן עשוי להיגרם כתוצאה מיחסי מין, גם אם הם מוגנים. החיכוך של הפין כנראה גורם לנדידת חיידקים (שלך, ממערכת העיכול שלך) לתוך דרכי השתן. זו אינה מחלת מין. אנטיביוטיקה עשויה לגרום לפטרת בנרתיק עקב שינוי בתכולת החיידקים הנמצאים באופן תקין בנרתיק ומשינוי החומציות בנרתיק. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

תשובה: שתיית מים בהחלט חשובה לגוף. אני לא בטוחה שיש צורך בשתיה של ליטר וחצי מים מייד עם היקיצה. במהלך כל היום כדאי לשתות בערך שני ליטרים של מים, ובימי הקיץ כדאי להעלות את הכמות. אם אתה רואה שיפור בבדיקות הדם שלך ומרגיש ששיטה זו טובה לך, אין סיבה להפסיק. שתיית מים בבוקר אינה מזיקה. באופן כללי, ברפואה הקונבנציונאלית אין גישה של ניקוי מערכת העיכול או ניקוי של רעלים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד