קרע במיניסקוס (קרע סהרון) (Meniscus tear)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

הסהרון - מיניסקוס, אחד מהמבנים הנפגעים ביותר בברך. למיניסקוס צורת סהר, ירח. קיימים מיניסקוס פנימי וחיצוני. בחתך רוחבי יש למיניסקוס צורת יתד. הוא מורכב מסחוס בעל מרקם דמוי גומי והוא מרפד את אזורי המפגש של העצמות הגדולות, עצם הירך והשוקה. המיניסקוס הוא מבנה מייצב העוזר למפרק הברך בנשיאת משקל, גלישה וסיבוב בכיוונים שונים. המיניסקוס גם מונע את החיכוך והשחיקה של קצות העצם של הירך והשוקה המצופים סחוס.

ד"ר עמוס קדרון

ניתוחי ארטרוסקופיה - קרע במניסקוס



סימפטומים


לעיתים מופיעה תחושה של "קריעה" פנימית. כאשר יש קרע במיניסקוס, מרבית האנשים מסוגלים להתהלך למרות הפגיעה, וספורטאים רבים ממשיכים בפעילות ספורטיבית. כשמופיעים תסמיני דלקת, מופיעים כאבים בברך והיא מתוחה. במשך מספר ימים יש קשיון ונפיחות, רגישות על פני הסדק המפרקי והצטברות של נוזל ("מים בברך"). ללא טיפול, יכול החלק הקרוע מהמיניסקוס לנדוד למפרק ולגרום למעידה, "קנאק", או ל"נעילה" של הברך, תופעה המתרחשת בדרך כלל בכיפוף של כ-45 מעלות עד שמשחררים את הברך בהפעלה ידנית. כשיש חשד לקרע במיניסקוס צריך להיוועץ עם אורתופד.

סיבות וגורמי סיכון

חבלה לברך במהלך פעילות ספורטיבית, בעבודה או בתאונה יכולה לגרום לקרע בברך של המיניסקוס בשל סיבוב הברך, בגלל שינויי כיוון או האטה חדה. לעיתים פגיעה במיניסקוס מלווה גם בנזק למבנים אחרים בברך דוגמת הרצועה הצולבת הקדמית. אנשים מבוגרים עלולים לקרוע את המיניסקוס גם ללא חבלה. סחוס המיניסקוס נחלש ונשחק עם השנים עד כדי מצב של קרע במיניסקוס ניווני.




פורום פציעות ספורט

ד"ר נועם רשף

ד"ר נועם רשף
ד"ר רשף הנו אורתופד - מומחה בכירורגיה אורתופדית, המתמחה בפגיעות ספורט וניתוחים ארטרוסקופיים. מרכז תחום הכירורגיה הארטרוסקופית בבית החולים זיו בצפת.במסגרת התמחותו, מטפל ד"ר רשף בבעיות רפואיות שונות עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מכה בגב התחתון מלפני חודשיים וחצי שלא עוברת.....
  • יעקב
  • 18/02/2019 12:37
  • קיבלתי מכה בגב התחתון לפני כחודשיים וחצי. רק אתמול קיבלתי הפניה לפיזיותרפיה והתור יהיה רק עוד חודש מהיום. (ככה זה שמערכת הבריאות מנוהלת על ידי המדינה) הכאב שאני חש הוא רק בנקודות מאוד ספציפיות בעמוד השדרה בגב התחתון. האם לדעתך זה הגיוני שפיזיותרפיה תעזור לי או שיתכן שהבעיה היא אחרת? כי מתיחה בשריר שגורמת לכאב חודשיים וחצי אחרי האירוע זה נשמע חשוד. אולי זה פשוט משהו אחר שרצוי לבדוק? אגב, עשיתי צילום עמוד שדרה/גב ולא נמצא כלום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום יעקב. הדחיה של הפיזיותרפיה נראית לי לא סבירה. אינני יודע מה עוצמת החבלה ובאלו נסיבות, אבל לעיתים החבלה עצמה בשרירים ובעצמות כואבת. ולעיתים ישנם גם שברים קטנים שלא נראים בצילום ויראו בבדיקת CT. היות שאתה סוחב זאת כבר חודשיים וחצי הייתי מציע בדיקת אורטופד והתחלת טיפולי פיזיותרפיה - גם אם באופן פרטי בתור התחלה. בנוסף - קח טיפול לכאבים. לאחר הבדיקה אני מניח שהאורטופד ידע אם להפנות אותך לCT להמשך בירור או לא. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב ממושך בברך
  • עירית
  • 14/02/2019 07:05
  • הבת שלי בטירונות קרבית סובלת מזה כחודשיים מכאבים בחלק הפנימי של הברך המוגברים בזמן מאמץ אפילו קטן עם קושי בכיפוף הברך ונפיחות באיזור, טופלה בארקוקסיה 60 מ״ג למשך שבועיים ומנוחה אך הכאב נמשך. נבדקה שוב ע״י אורטופד מומחה ברך שקבע אבחנה lt. pain in joint - knee - s/p tendinitis pes anserinas והיא נשלחה לבדיקת אולטרה סאונד, תוצאות הבדיקה: בורסה סופרא-פטלרית - כמות קטנה של נוזל, שאר הבדיקה מצויין הדגמה תקינה. מה פירוש האולטרה סאונד, איך מומלץ לטפל וכמה זמן החלמה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום עירית. אכן יכולה להיות תמונה של דלקת של הפס אנסרינוס. ממצא כזה לרוב מודגם בUS. יחד עם זאת - בדיקת US אינה הבדיקה היעילה ביותר לאבחון בעיות בברכים. היות שכאב קיים זמן רב, אני מציע להבדק שנית ולבצע בדיקת MRI. בדיקה זו תראה כמובן דלקת של ה פס אנסרינוס , אך תציג בעיות נוספות שעשויות לגרום כאבים בצד הפנימי של הברך - כמו קרע במניסקוס למשל. לסיכום - הייתי ממליץ על בדיקת MRI של הברך, וטיפולי פיזיותרפיה . בהצלחה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • צלע שנתקעת
  • לירי
  • 03/04/2014 21:43
  • שלום, אני כחצי שנה אחרי לידה, ומאז מדי פעם שאני עושה תנועה חדה כמו המתמחות או תנועה פתאומית אחת הצלעות פתאום נתקעת, אני מרגישה כאב חד ולוקח כמה שניות עד שהצלע חוזרת למקומה. האם תופעה זו מוכרת? ומה ניתן לעשות?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ראשית - מזל טוב. שנית -לא ברור לי מה פרוש צלע שנתקעת. אם את מתארת כאב חד בצלעות -יכול להיות שישנו גרוי של עצב שנמצא מתחת לצלע, או שבמהלך הלידה (אם היתה לידה קשה) היתה פגיעה בצלעות. אני מציע להבדק על ידי כירורג חזה, ואולי לבצע צילום חזה, אם כי הסיכוי שישנה בעיה מבנית אמיתית קטן מאוד. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הסבר
  • לירי
  • 06/04/2014 08:34
  • בעיה דומה
  • עדי איל
  • 07/02/2019 21:12

  מאמרים לפי נושא קרע במיניסקוס (קרע סהרון)

    
קרע במניסקוס הוא פציעה שכיחה מאוד בקרב ספורטאים, חובבים ומקצועיים, ויכול להופיע כתוצאה מאירוע טראומטי כפציעה או כתוצאה מנזק ועומס המצטברים לאורך זמן. כיצד מטפלים, האם חייבים לנתח ומתי ניתן לחזור לפעיל...
שרירים חזקים חשובים מאוד לגוף בריא. הם תומכים במפרקים, משפרים יציבה, שורפים קלוריות גם במנוחה ומצמצמים בריחת סידן מהעצמות.  אחת הדרכים לשמור על השרירים שלנו בכושר היא אימוני כוח, אך ביצוע תרגילים...
עבור ד"ר ברק סגל, מומחה לכירורגיה אורתופדית לניתוחי ברך ופציעות ספורט, הטיפול בספורטאים הוא כבר מזמן לא רק תחום עיסוק: כספורטאי מקצועי, נפגש ד"ר סגל עם מטופלים לא רק בחדר הניתוח, אלא גם במסגרת תחרויות...

רופאים בתחום
ד"ר אהרון מנחם ד"ר אהרון מנחם
מנהל היחידה להחלפת מפרקים ירך,ברך חטיבה אורטופדית... קרא עוד
ד"ר איתי פניכל ד"ר איתי פניכל
רופא בכיר, אורטופדית א'
בי"ח הלל יפה קרא עוד
תרופות קשורות
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
טיפולים/ניתוחים קשורים

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל