דלקת המעי הגס

תשובה: אבחון מחלת מעי דלקתית (קרוהן או קוליטיס) הוא מורכב. תהליך האבחון כולל אנמנזה מפורטת, בדיקה גופנית, בדיקות דם, קולונוסקופיה או גסטרוסקופיה וכן בדיקות הדמייה נוספות כמו בדיקה באמצעות קפסולה מצלמת. מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית כרונית לא ספציפית, החודרת את דופן המעי. קוליטיס היא מחלה כרונית דלקתית וכיבית של המעי הגס. לכל אחת ממחלות אלו אזורים יותר ספציפיים במעי, אך לא ציינת מהיכן נלקחו הביופסיות, מה גם שהשינויים שנצפו הם יחסית שטחיים וקלים, ולכן אני נוטה להאמין כי לא מדובר בקרוהן, אך שוב חסרים פרטים, ולכן הדבר הנכון הוא לפנות עם התוצאות לרופא גסטרואנטרולוג. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: יש שוני בין התזונה המומלצת בזמן התקף ובזמן רגיעה. במהלך התקף, מומלצת תזונה העוזרת להגיע לשליטה בדלקת, להפחית את התסמינים ולהשיב לגוף את הנוזלים והחומרים המזינים שהלכו לאיבוד: להימנע ממאכלים עשירים בסיבים תזונתיים (ירקות לא מבושלים, פירות, דגנים מלאים, קמח מלא ומוצריו, קטניות) להימנע ממזון מטוגן ומזונות שומניים (פיצה, המבורגר, פלאפל) לצמצם צריכת מוצרי חלב למינימום לשתות הרבה מים להעדיף מזון קל לעיכול (אורז לבן, פירה, עוף, דג) להימנע ממשקאות מוגזים ואלכוהול מומלץ תוסף ויטמינים ומינרלים בתקופת רגיעה, מומלץ לחזור בהדרגה לתזונה רגילה ולבדוק אחד אחד אילו מזונות מזיקים או מיטיבים עם החולה הספציפי (דיאטת אלימינציה). יש להמעיט באכילת מוצרי חלב, ולהעדיף מוצרי חלב דלים בלקטוז כגון יוגורט, גבינות צהובות קשות וקוטג'. מומלץ ליטול תוסף ויטמינים ומינרלים. מומלץ להתייעץ עם דיאטנית קלינית כדאי להתאים לחולה תפריט אישי. בברכה, נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il

תשובה: התעטשות היא תגובה של הגוף להוצאת גופים זרים מדרכי הנשימה (בעיקר מהאף). זהו רפלקס עצמאי הגורם ליציאת אוויר במהירות גבוהה מהאף ומהפה. התעטשות לא אמורה לגרום נזק, ולכן הכאב החד ממנו סובלת אשתך לאחר מכן לא נראה לי בעייתי. איני רואה מקום לפנות לרופא כרגע, אלא אם כן הכאבים מתגברים או אם מופיע דימום וגינלי. המשך הריון קל ובריא, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: בלסטוציסטיס הומיניס הוא אחד מטפילי המעיים הנפוצים. הטפיל מועבר מאדם לאדם בעיקר בתנאים של היגיינה ירודה. הידבקות בטפיל לא תמיד מתבטאת בתסמינים (סימפטומים) כלשהם, אך יכולה לגרום לטווח רחב של תסמינים, החל ביציאות רכות וכלה בשלשול חריף או כרוני ובכאבי בטן. הימצאותו של הטפיל מציגה בעיה אבחנתית, שכן לעתים קרובות הוא מאותר בצואה של אנשים הסובלים מסימפטומים של מערכת העיכול, רק משום שנערכה הבדיקה, בלא שהוא הגורם לסימפטומים הללו. לפני התחלת הטיפול בטפיל יש לוודא כי הטפיל הוא אכן הגורם לתסמינים, דבר שנעשה על ידי שלילת גורמים אפשריים אחרים. לא ידוע על נזק שעשוי להיגרם אם לא מטפלים בטפיל. אם מחליטים לטפל בו, הטיפול המומלץ הוא אנטיביוטיקה מסוג מטרונידאזול (פלג'יל) למשך שבוע. ניתן לבצע בדיקת צואה חוזרת לנוכחות טפילים לאחר הטיפול, אולם זה לא הכרחי. די אם התסמינים חולפים. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד