שמות מסחריים
- וגיפם Vagifem
- אסטרופם Estrofem
- אוורל Evorel
- אסטרוג'ל Oestrogel
אסטרדיול הוא אסטרוגן ממקור סינתטי או טבעי בעל פעילות חזקה, המקביל להורמון המין הנשי האנדוגני. שימושו הנפוץ ביותר הוא כטיפול הורמונלי חלופי (HRT) בתסמיני גיל המעבר הכוללים: גלי חום, הזעות לילה ושינויים וגינליים כגון גירוד, צריבה ויובש, שינויים במערכת השתן ושינויי מצב רוח. שימושים נוספים כוללים טיפול בבעיות אל-וסתיות האופייניות לטרום גיל המעבר וטיפול בליקויים במחזור הווסת, מניעת דלדול עצם (אוסטאופורוזיס) בקרב נשים הנמצאות בסיכון עתידי לפתח אוסטאופורוזיס ובסרטן השד.
ניתן גם לאחר ניתוח להסרת שחלות. הניסיון בטיפול בנשים לאחר תום ווסת מוקדם (בשל כשל בשחלות או ניתוח) הוא מוגבל.
ניתן למצוא את האסטרדיול במגוון רחב של תכשירים בעלי צורות נטילה שונות כגון: טבליות, מדבקות, ג'ל וטבליות לשימוש נרתיקי בהם הוא מצוי לבדו או בשילוב עם מרכיב פרוגסטיני כלשהו. שימוש בתכשיר המשלב רכיב אסטרוגני עם פרוגסטיני מיועד לנשים בעלות רחם בלבד ואילו לנשים ללא רחם אפשר לתת אסטרוגן ללא פרוגסטרון.
תכשירים משולבים מחליפים את האסטרוגן שמשוחרר באופן רגיל על ידי השחלות, וכדי למנוע את התעבות רירית הרחם, ולמנוע בעיות- מתווסף הורמון הפרוגסטוגן לאסטרוגן לשחרור רציף.
שימוש בתכשירים הורמונליים חלופיים טומן בחובו סיכונים שצריכים להילקח בחשבון בהחלטה על התחלת טיפול או המשכו, ולכן דורש תשאול רפואי מקיף, כמו גם בדיקות, במידת הצורך, וכן מעקב. נדרשת בחינת התועלת והסיכון הכרוכים בהמשך הטיפול.
סיכונים הקשורים בשימוש בתכשיר הורמונלי חלופי, בתדירות גבוהה יותר מנשים שאינן נוטלות תכשירים אלה: מחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן שחלות, סרטן רירית הרחם או דמנציה. הסיכון למצבים אלו מוגבר בשילוב עם עישון.
בטיפול מקומי בנרתיק, הספיגה לדם נמוכה מאוד. הסבירות שמצבי הסיכון המוזכרים יחמירו או יחזרו במהלך הטיפול המקומי היא פחותה. בכל מקרה של חשש, מומלץ להתייעץ עם הרופא.
לאחר הפסקת הטיפול ההורמונלי החלופי הסיכון הנוסף לסרטן שד פוחת עם הזמן, ותלוי, בין השאר, גם במשך הטיפול ההורמונלי. הסיכון הנוסף מתברר במהלך 3 שנות שימוש. לאחר הפסקת הטיפול, הסיכון העודף פוחת עם הזמן, אך עלול להמשך 10 שנים או יותר בנטילת התכשיר ההורמונלי החלופי למשך יותר מ- 5 שנים.
עדויות מצביעות על כך ששימוש מקומי בנרתיק אינו מעלה את הסיכון לסרטן השד בקרב נשים שלא חלו בסרטן השד בעבר. לא ידוע אם ניתן להשתמש בנשים שחלו בסרטן שד בעבר.

צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אזהרות
תופעות לוואי
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: אני בת 29, נשואה ואם לבת 4 ולבן 2 וחצי. מיום הלידה של ילדתי הבכורה החלו לי בעיות בתפקוד המיני שמתאפיינות באי-רצון לקיים יחסי מין, חוסר משיכה או חוסר תשוקה. זה מפריע לי מאוד בניהול יחסים בריאים במשפחה, ומאוד מעיק עלי ועל אישי בכל פעם שאני מסרבת למצב א
שאלה: אשתי בת 32 ואובחנה כסובלת משחלה פוליציסטית. היא סובלת מעודף משקל, שיעור יתר, ומחזור לא סדיר. מאחר שלא הצלחנו להשיג להריון, אנחנו לפני התחלת טיפולים במרפאת פוריות. לאחרונה קראתי תרופה (יש הטוענים שהיא רק תוסף מזון) שנקראת DCI או D-Chiro-Inositol, שי
שאלה: לפני כשבוע ביקרתי אצל אורתופד שקבע כי יש לי קרע במניסקוס השאלה האם ניתן ע"י מישוש לאבחן דבר שכזה או שדרוש צילום מסוים.
שאלה: אבי בן 63, אדם פעיל, עבר ניתוח עקב אמפיאה בחזה כתוצאה מדלקת ריאות סמויה. לאחר כשבוע וחצי שבו השתקם, הוא פשוט קרס ולא הצליח לעמוד. בבית החולים אובחנה תסמונת גיליאן-בארה. הוא עבר 4 טיפולים של ניקוי דם ואמרו שיש עוד טיפול אחד. אבי סובל מכאבים עזים מאוד,
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
בדיקות קשורות
-
בדיקות דם
-
אסטרוגן
-
פרוגסטרון
תרופות קשורות
-
פוסטינור - גלולת היום שאחרי (נורלבו, לבונורגסטרל)
-
קאפציטאבין
-
בוואציזומאב
-
גאנירליקס
-
מדרוקסיפרוגסטרון





