שמות מסחריים
זיפרקסה Zyprexa
זיפרקסה ולוטאב Zyprexa Velotab
זאפה Zappa
אונלנזפין ODT טבע Olanzapine ODT Teva
אולנזפין טבע Olanzapine Teva
אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) שייך לקבוצת תרופות אנטי-פסיכוטיות א-טיפיות, הנחשבות לדור שני של תרופות נוגדות פסיכוזה, שפועלת כאנטגוניסט לדופמין ולסרוטונין.
אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) מיועד לטיפול בסכיזופרניה, בתסמינים של הפרעות פסיכוטיות, ובהפרעה דו-קוטבית (Bipolar affective disorder) שנקראה בעבר מניה-דיפרסיה.
משמש כטיפול קצר טווח בהתקפי מאניה חריפים הקשורים להפרעה דו -קוטבית, וכן במניעה של הישנות בהפרעה דו -קוטבית.
ניתן גם כטיפול משולב עם ליתיום או ואלפרואט לצורך טיפול קצר טווח בהתקפי מאניה חריפים הקשורים להפרעה דו -קוטבית.
תסמיני סכיזופרניה כוללים שמיעת קולות, ראיית דברים שאינם קיימים, אמונה בדברים שאינם נכונים, חשדנות וניתוק.
תסמיני הפרעה דו קוטבית, כוללים תקופות של דיכאון ושל מצב רוח מרומם או עצבנות, לסירוגין. חוסר מנוחה, מחשבות דוהרות, דיבור מהיר, שינויים בתיאבון, התנהגות אימפולסיבית וירידה בצורך לישון.
דיכאון עמיד מאופיין בתסמיני ירידה במצב הרוח, התעניינות נמוכה, עלייה בתחושות אשמה, ירידה באנרגיה, ירידה בריכוז, שינויים בתיאבון ומחשבות או התנהגות אובדנית.
אין ליטול אולנזפין אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) במקרים הבאים:
רגישות לחומר פעיל או לאחד ממרכיבי התרופה.
שימוש משולב עם ליתיום או וולפרואט- יש לבחון התווית נגד, כפי שמופיעות בהסברים של תרופות אלה.
חשוב לשים לב:
אנשים קשישים הסובלים מדמנציה הקשורה לפסיכוזה המטופלים בתכשירים אנטי פסיכוטיים הם בסיכון גבוה לתמותה, ועל כן שימוש בתרופות אלה, לטיפול בחולים הסובלים מפסיכוזה הקשורה לדמנציה- אינו מאושר.אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) אינו מיועד לטיפול בילדים מתחת לגיל 18.
יש להימנע ממעבר פתאומי ממצב שכיבה/ישיבה לעמידה, כדי למנוע סחרחורת ובמקרים קיצוניים עילפון.
אולנזפין גורמת להפרעה ביכולת הגוף להפחית טמפרטורה. יש להימנע ממצבים בהם תיתכן עליית יתר בחום הגוף והתייבשות. למשל בפעילות גופנית מוגברת או שהייה תכופה במקומות חמים. יש להקפיד על שתיית נוזלים.
כאשר יש עבר של רמות נמוכות של תאי דם לבנים, יש לבצע ספירות דם באופן קבוע בחודשים הראשונים לטיפול, לצורך מעקב. אולנזפין עלולה לגרום לירידה ברמות תאי דם לבנים. יש לשים לב להופעת חום או סימני זיהום, ולהפסיק את הטיפול, תוך פניה מיידית לרופא.
אצירת שתן, הגדלה של בלוטת הערמונית, עצירות או חסימת מעיים, גם בעבר, מחייבים זהירות בשימוש באולנזפין, מכיוון שהשימוש במטופלים אלה עלול לגרום לתופעות כגון עצירות, יובש בפה וטכיקרדיה. השילוב עם תרופות אנטיכולינרגיות, מעלה את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.
יש לעקוב אחר רמות הסוכר, ושומני הדם לפני תחילת הטיפול ובמהלכו, בייחוד עבור הסובלים מהפרעה ברמות ערכים אלה.
עלייה ברמת הסוכר לעיתים חולפת עם הפסקת הטיפול במקרים בהם אין סוכרת.
יש לבצע מעקב שגרתי תדיר אחר המשקל, מפני שעליית משקל במהלך הטיפול באולנזפין היא תופעה נפוצה.
אולנזפין עלולה לגרום לעלייה ברמת פרולקטין בדם, שיכולה לפגוע, באופן הפיך, בפוריות בנשים בגיל הפריון.

מידע על התרופה
אזהרות
תופעות לוואי
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: יש לי בולימיה כבר כמעט שנה ולמרות שהלכנו לרופא והוא אמר לנו את זה, אמא שלי לא רוצה לעזור לי, היא לא חושבת שזה נכון בגלל שהשמנתי שלא הקאתי 4 פעמים ביום, או לפחות פעמיים, זה נורא מציק לי, וכבר שבוע אני לא אוכלת, ירדתי ארבע קילו, אבל כל פעם שאני מקיאה יש לי כאבים חזקים בתוך החזה והכול כואב, אין אף אחד במשפחה שלי שיעזור לי, ואני לא רוצה להיות אנורקסית .. אני פשוט כל כך פוחדת לאכול כי אני לא רוצה להקיא ... מה אני אמורה לעשות ? איזה נזק נעשה לגוף שלי אם בכלל ?
שאלה: בן הזוג שלי קיבל במשך כ-5 שבועות קורטיזון לטיפול במחלה אוטואימונית, בהתחלה בזריקות ואחר כך בכדורים. המינון יורד בהדרגה ב- 5 מ"ג כל שבוע. כיום עומד על 15 מ"ג ויסיים בעוד 3 שבועות. לפני כשבוע החלו לו הזיות ושינה מרובה. האם זו תופעת לוואי של הקורטיזון? והאם בעוד 3 שבועות כשיפסיק לקבל את הקורטיזון ההזיות ייפסקו?
שאלה: בבדיקות דם שגרתיות שעשיתי נמצאו אנזימי כבד ALT ו- AST מוגברים ו ANA positive. לשם בירור עברתי לפני כ-4 שבועות ביופסיית כבד. יום לאחר הביופסיה עלה לי החום לרמה של 37.6, ובהוראת הרופא המבצע הלכתי למיון מחשש לזיהום. עשו לי צילום חזה, בדיקות דם ושתן (כולל תרביות) וכל התוצאות היו תקינות. היום, כמעט 4 שבועות אחרי, אני עדיין עם חום. אני מתעוררת בבוקר עם 37 מעלות, ובשעות הצהריים עולה החום עד 37.6-7. חום הגוף הרגיל שלי הוא 36.5-7 בבוקר. חזרתי לרופאת המשפחה שלי, שאמרה שיכול להיות שיש דלקת קלה בעקבות הביופסיה, או שהחום הוא כתוצאה ממזג האוויר ושאני אעזוב את זה ושזה יעבור. עשיתי שוב בדיקת דם והכל היה תקין. אני מטופלת כשנה באלטרוקסין עקב תת-פעילות בלוטת התריס. בימים אלה אני מנסה להרות ומרגישה קצת אי-שקט. האם תוכלו לתת לי עצות? הביופסיה היתה תקינה ולא נמצאה מחלה אוטואימונית.
שאלה: אני בן 35. עברתי לפני כמעט חודש ניתוח הרניה טבורי שבו שמו שתי רשתות כי התגלו שתי הרניות. לאחר כמה ימים החלו להופיע כאבי בטן חזקים ביותר שנמשכים 6-5 שעות. הם נעלמים ובאים בהתקפים. הדבר חוזר על עצמו כל כמה ימים ללא סיבה ספציפית. תרופות נגד כאבים כמו
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
בדיקות קשורות
-
ספירת דם
תרופות קשורות
-
לוסטרל - סרטרלין (סרנדה)
-
אלפראזולאם
-
האלופרידול
-
סרוקוול - קוואטיאפין
-
קארבאמאזפין (טגרטול)





