דלג לתוכן

בדיקת נוגדנים מסוג IgM (IgM)

2 דקות קריאה
בבדיקה זו בודקים את ריכוז הנוגדנים מסוג IgM בנסיוב.

נוגדנים הם חלבונים המסייעים להגנה בפני פולשים זרים כמו חיידקים, נגיפים, תולעים וכדומה. קיימות כמה קבוצות של נוגדנים, וכל קבוצה מכונה באות לטינית גדולה. נוגדנים מסוג IgM הם הראשונים לעלות בדם לאחר הידבקות במחלה זיהומית. רמתם של נוגדנים אלו מתחילה לעלות מספר ימים לאחר ההדבקה, ומתחילה לרדת לאחר מספר שבועות עד חודשים, תלוי בגורם המזהם. כדי לאבחן מחלה ספציפית בודקים נוכחות נוגדנים לגורם הספציפי. ממצא של רמה גבוהה של IgM עשוי להצביע על הדבקה באותו גורם. ממצא של IgM ברמה נמוכה מאוד יכול להצביע על כך שהאדם לא נדבק כלל בגורם המזהם או שחלף זמן רב מאז ההדבקה ורמת IgM ירדה כבר לרמה נמוכה. כדי להבדיל בין המצבים השונים נהוג לבצע שתי בדיקות עוקבות בהפרש של שבועיים - שלושה, ושינוי הטיטר (הרמה) של הנוגדנים מצביע כי אכן מדובר בהדבקה שהתרחשה לאחרונה. בנוסף, בודקים במקביל את הרמה של נוגדנים מסוג IgG הנשארים ברמה גבוהה במשך שנים רבות לאחר ההדבקה. נוכחות נוגדנים מסוג IgG בנוכחות רמה נמוכה של IgM אכן מעידה כי ההדבקה היתה בעבר הרחוק.

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תינוקות וילדים: רמת IgM ביילודים יכולה להיות נמוכה, ומגיעה לרמה הנצפית במבוגר רק לקראת גיל 6-12 חודשים.

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: תרופות המדכאות את מערכת החיסון עשויות להפחית את רמת הנוגדנים ולגרום לירידה ברגישות הבדיקה

פענוח תוצאות

רמה גבוהה של נוגדנים ספציפיים: הדבקה בחיידק, נגיף או טפיל אחר גורמת בדרך כלל לעליה ברמה של נוגדנים מסוג IgM בתוך מספר ימים או שבועות מההדבקה. מספר שבועות עד חודשים לאחר ההדבקה מתחילה הרמה לרדת. נהוג לבדוק בשיטה זו הדבקה בגורמים רבים ובעיקר נגיפים כמו CMV, EBV, אדמת, הרפס, נגיפים הגורמים לדלקת הכבד, וכן חיידקים כמו ברוצלה, ריקציה וכדומה.

רמה נמוכה של נוגדנים ספציפיים: מצביעה על כך שהאדם לא נדבק במחלה כלל (ואז הרמה של הנוגדנים תהיה נמוכה גם בבדיקה החוזרת ורמת IgG תהיה נמוכה), או שחלף זמן רב מאז ההדבקה (ואז רמת IgM תהיה נמוכה בבדיקה החוזרת אך רמת IgG תהיה גבוהה). מלבד זאת, יכולה להיות רמה נמוכה כאשר האדם נדבק אך הנוגדנים עדיין לא התפתחו (תקופת חלון), ואז רמת הנוגדנים תהיה גבוהה בבדיקה החוזרת.

רמה כללית נמוכה של נוגדני IgM: רמה נמוכה של נוגדנים מסוג IgM מתרחשת באנשים עם חוסר במערכת החיסון כחלק מחוסר כללי בנוגדנים (אימונוגלובולינים).

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
75-175 mg/dl

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
75-175 mg/dl

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
75-175 mg/dl

רמת סיכון:

אין נתונים
רופאים בתחום
ד"ר ראובן אקרמן
ד"ר ראובן אקרמן רפואת שיניים
פרופ' אבינועם אופיר
פרופ' אבינועם אופיר עיניים
ד"ר יובל בר יוסף
ד"ר יובל בר יוסף אורולוגיה

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא נוגדנים מסוג IgM

וירוס CMV  בהריון – ממה להיות מודאגים, אם בכלל
וירוס CMV בהריון – ממה להיות מודאגים, אם בכלל
ד"ר שרון מסלוביץ' מאת: ד"ר שרון מסלוביץ' 03/05/2012

אין ספק כי אחד הדברים המפחידים ביותר בזמן הריון הוא הידבקות בוירוסים, ובמיוחד וירוס CMV. אבל כיצד נדע אם אנו נושאים... לכתבה המלאה

12 דברים שחשוב לדעת על אסטמה
12 דברים שחשוב לדעת על אסטמה
באדיבות מומחי היחידה למחלות ריאה ודרכי מאת: באדיבות מומחי היחידה למחלות ריאה ודרכי 20/05/2014

מומחי היחידה למחלות ריאה ודרכי הנשימה בילדים, המרכז הרפואי תל אביב (איכילוב) מספרים על 12 הדברים שחשוב לדעת על אסטמה. לכתבה המלאה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו