בדיקת שומנים בצואה (STOOL FAT QUANTITATIVE)

גסטרו

2 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

שומנים הם חלק נורמלי בהרכב הצואה וכוללים גליצרידים, פוספוליפידים, גליקוליפידים ועוד. סטאטוריאה (Steatorrhea) הוא המונח הרפואי המתאר עודף שומנים בצואה, מצב פתולוגי הנגרם לרוב על ידי הפרעות בתהליך העיכול[1]. הכבד, כיס המרה, הלבלב ורירית המעי – כולם משתתפים בתהליך ספיגת השומנים ופגיעה באחד מהם עלולה להפריע לתהליך הספיגה התקין ולהביא ליתר הפרשה של שומנים בצואה. באמצעות בדיקה זו ניתן לכמת את השומנים בצואה, ולזהות עודף שומנים כעדות לתהליך פתולוגי המתרחש בגוף[2].

גבר יושב ואוחז כלי ריק לאיסוף צואה לצורך בדיקת שומנים בצואה

צילום: shutterstock | diy13

מטרת הבדיקה

הבדיקה נועדה לשמש ככלי באבחנת אי-ספיגת שומן. בנוסף, הבדיקה יעילה לניטור יעילות טיפול אנזימטי בהפרעות ספיגה מסוימות, בעיקר בלבלב[1].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

מכיוון שתהליך ספיגת השומן במעי הוא תהליך מורכב, אי-ספיגת שומן יכולה להעיד על מגוון רחב של מחלות ומצבים בריאותיים שונים. ניתן לחלק מצבים אלו לפי האיבר הפגוע[2]:

מחלות של כיס המרה:
- אבנים בכיס המרה.
- גידול בכיס המרה.
- היצרות של דרכי המרה.
מחלות של הלבלב:
- דלקת בלבלב (פנקראטיטיס).
- גידול בלבלב.
- ציסטיק פיברוזיס (לייפת – מחלה גנטית המשפיעה על הלבלב).
מחלות של המעי:
- צליאק.
- קרוהן.
- דלקת המעי על רקע קרינה (נפוץ בחולי סרטן המטופלים בהקרנות).
- מחלת וויפל.
- צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO).
- תסמונת המעי הקצר (בעיקר במטופלים שעברו כריתת מעי).

אוכלוסיות בסיכון

מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה וכאשר קיים חשד לאי-ספיגת שומן ולאי-ספיגה באופן כללי. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[3].

אופן ביצוע הבדיקה

הכנות לבדיקה
לרוב תידרש תזונה המכילה כמות קבועה מראש של שומן ביום (בין 50 ל-150 גרם) לצורך ביקורת במספר ימים לפני הבדיקה, כמו גם הימנעות מתרופות משלשלות, תחליפי שומן ומשחות באזור פי הטבעת. יש להיצמד להוראות המדויקות שיספק הגוף הבודק[4].

מהלך הבדיקה
לרוב מתבצע איסוף צואה לכלי קיבול באופן עצמאי למשך פרק זמן קבוע וידוע מראש (בין 24 ל-72 שעות), על מנת לספק דגימה אמינה ככל האפשר. ניתן לבצע גם בדיקה רנדומלית של יציאה אחת ללא הכנה[4].

לאחר הבדיקה
אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[5].