בדיקת ביופסיה כבד (Liver Biopsy)
Liver Biopsy
ביופסיית כבד הינה בדיקה פולשנית, בה לוקחים דגימה מרקמת הכבד בגוף, על מנת לבחון אותה בצורה קרובה (תחת מיקרוסקופ).
בדיקת ביופסיה כבד (Liver Biopsy) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
המומחים הכי מבוקשים לבדיקת ביופסיה כבד (Liver Biopsy):

ד"ר אמיר בן טוב
מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג
מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר דוד חובל
מומחה לפנימית ולגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד | מנהל מחלקת פנימית בבית החולים וולפסון

ד"ר אילנה דריאל
מחלות דרכי העיכול, אלרגיה ורגישות למזון בעלת דוקטורט לביוכימיה ומדעי התזונה

פרופ' אליזבט הלף און
מנהלת היחידה לממאירויות מערכת העיכול במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז רפואי רמב"ם, מתחייבים לתור מיידי

ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' רחל גינגולד בלפר
מומחית לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, רופאה בכירה ביחידה לגילוי מוקדם, מנהלת מרפאת צליאק, במכון לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין, בילינסון
בדיקת ביופסיה כבד (Liver Biopsy) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
ביופסיית כבד היא בדיקה פולשנית הנעשית על-ידי רופאת או רופא גסטרו, שבה לוקחים דגימה מרקמת הכבד בגוף, על מנת לבחון אותה בצורה קרובה תחת מיקרוסקופ[1].
לרוב מציעים לערוך ביופסיית כבד כאשר בדיקות קודמות העלו חשש כי קיימת בעיה כבדית, ולא ניתן להגיע לאבחנה מדויקת בדרכים לא פולשניות, כגון בדיקות דימות ובדיקות דם[1].
ישנן מספר דרכים לבצע ביופסיית כבד, אך הסוג הנפוץ ביותר נקרא ביופסיית כבד מלעורית – זוהי ביופסיה הכרוכה בהחדרת מחט דקה וייחודית דרך העור והוצאת פיסת רקמה קטנה. לעיתים לוקחים ביופסיות מהכבד תוך כדי ניתוח[1].

צילום: shutterstock | bibiphoto
תפקיד הכבד
הכבד ממוקם בצד הימני העליון של הבטן, מאחורי החלק התחתון של כלוב הצלעות. הכבד הוא האיבר המוצק הגדול ביותר בגוף האדם, והוא מבצע מגוון תפקידים, כגון[2]:
- ייצור חלבונים שעוזרים בקרישת דם, בנשיאת חמצן ובתמיכה במערכת החיסון.
- ניקוי רעלים מהגוף של חומרים מזיקים, כולל סמים ואלכוהול.
- פירוק שומן רווי וייצור כולסטרול.
- אחסון חומרים מזינים והחזרתם לזרם הדם.
- ייצור מרה - חומר שעוזר לעיכול.
- אגירה של סוכר (גלוקוז) בצורה של גליקוגן – חומר המאפשר לבצע פעילות גופנית.
מטרת הבדיקה
ביופסיית כבד נעשית לרוב על מנת לאבחן בעיה כבדית או בעיה בדרכי המרה התוך כבדיים, על רקע של צהבת בלתי מוסברת של העור, בדיקת דם המראה הפרעה בתפקודי כבד (לאורך זמן ושאינה מוסברת), חשד לבעיה הנראית בבדיקות הדמיה (אולטרסאונד, CT או בדיקה גרעינית/איזוטופים), מצבי כבד שלא ניתן לאבחן על ידי תסמינים או בדיקות מעבדה או הגדלה פתאומית בלתי מוסברת של הכבד[3].באמצעות ביופסיית כבד ניתן לאבחן מחלות כבד שונות על רקע אוטואימוני (חיסון עצמי), זיהומי, דלקתי, או גידולי. ביופסיות כבד במהלך ניתוח לרוב מבוצעות על מנת לאבחן התפשטות גידול לכבד.
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
ביופסיית כבד יכולה לעזור בזיהוי מגוון מצבים כגון[3]:- דלקת כבד (הפטיטיס) – דלקת, כגון הפטיטיס B והפטיטיס C, המתבטאת באדמומיות ובנפיחות של הכבד ועלולה לגרום לנזק ממושך. הדלקת נגרמת על ידי וירוסים, סמים, אלכוהול, טפילים או מצבים אחרים.
- מחלת כבד אלכוהולית - נזק בכבד כתוצאה מצריכה מוגברת של אלכוהול.
- גידול בכבד - גוש או מסה לא תקינים של רקמה. הגידולים יכולים להיות לא סרטניים (שפירים) או סרטניים (ממאירים).
- כבד שומני - הצטברות שומן בתאי הכבד.
- מחלה מטבולית או אוטואימונית, כגון שחמת של דרכי המרה.
- פיברוזיס (הצטלקות) בכבד – צמיחה של רקמת צלקת עקב זיהום, דלקת, פציעה או ריפוי.
גסטרואנטרולוג/ית יכול/ה להמליץ על ביופסיית כבד גם מסיבות אחרות שלא צוינו לעיל.
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: כיצד אוכל לדעת האם חליתי בשחמת כבד?
שאלה: אני בן 29, בריא בדרך כלל עם נטיה לעצירות. בבדיקת כולסטרול שגרתית שעשיתי, נמצאו אנזימי כבד גבוהים. בבדיקות דם רבות נוספות שעשיתי, הכל תקין. בדיקת אולטרסאונד העלתה הסננה שומנית בכבד, חוץ מזה הכל תקין. הערכים החריגים: נוגדנים לשרירי חלק +1 ALT 107 G
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
מאמרים בנושא ביופסיה כבד

מאת: מערכת אינפומד, בשיתוף curesponse 28/07/2021האם ידעתם שנשק כימי היה מבין הטיפולים הכימותרפיים הראשונים לסרטן? מאז ועד היום, עולם האונקולוגיה השתנה כמעט מקצה לק... לכתבה המלאה

מאת: מערכת אינפומד 25/11/2002תרופה חדשה לטיפול בדלקת הכבד מסוג B . לכתבה המלאה






















