כאב בבית החזה שמקורו אינו בלב

תשובה: קשה להבין ממכתבך וללא בדיקה מה מקור הכאבים. סיבות לכאבים באזור זה יכולות להיות רבות: סיבות מאסקולאריות (שקשורות לשרירים, עקב מתיחה חבלה וכו'), סיבות שלדיות (חבלה בעצמות, דלקות ועוד), סיבות נוירולוגיות (כמו לחץ על עצבים מסויימים), או בעיה בריאות. חשוב לפנות לרופא במקרה כמו שלך, בו רצוי שישלול גם בעיות בלב כסיבות לתופעה. הרופא יבדוק אותך ויוכל לערוך בירור של הסיבה לכאבים ולתחושת הנימול שלך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: את התרופה לדילול הדם (קרוב לוודאי כי מדובר באספירין), נתנו לך כנראה עקב חשד (או אבחנה) שיש לך מחלת לב איסכמית, כלומר למחלה של העורקים הכליליים אשר מספקים חמצן לשריר הלב: כאשר הם נחסמים (במלואם או בחלקם) נגרם כאב אשר מופיע או מוחמר בשעת מאמץ גופני. תרופה לדילול הדם מונעת את היווצרותם של קרישי דם על גבי הרבדים הטרשתיים אשר מצרים את דופן העורק. בכל מקרה, היום נותנים אספירין לא רק לחולים במחלת לב איסכמית, אלא גם לגברים מעל גיל מסוים לצורך מניעה. כך שבגילך (מעל 70) בהחלט יש מקום לנטילת התרופה. אם אלה אכן היו שיקולי הרופאים, התרופה ניתנה לאו דווקא כי ראו בבדיקות שאתה זקוק לדילול הדם. בכל מקרה, יש בדיקה שנקראת INR, שבה אכן אפשר לעקוב אחר מידת הדילול של הדם, אולם אז לא מדובר בשימוש באספירין אלא בתרופה אחרת, שנקראת קומדין. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: יכולות להיות סיבות רבות לכאבים שאתה מתאר, אך חייבים בראש ובראשונה לשלול בעיה בלב. לכן, אני מייעץ לך לפנות לרופא המשפחה שלך כדי שיוכל להתחיל במספר בדיקות פיזיקאליות, בדיקות דם ובדיקות דימות אחרות, כגון ארגומטריה, על מנת לקבל תמונה טובה יותר של מצבך. כמו כן חשוב לרופא להכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מצבך הבריאותי על מנת להעריך את גורמי הסיכון שלך ללקות במחלה קרדיווסקולרית. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

תשובה: תחושת כאב בחזה יכולה לנבוע מגורמים רבים שמקורם יכול להיות בעור, בשרירים, בעצמות, בכלי הדם הגדולים, בלב, בקרום הלב, בעמוד השדרה, בריאות, בקרום הריאות ועוד רבים נוספים. דרך האבחנה והמשך הבירור נעשית באמצעות תיאור אופי הכאב, מיקומו, סימפטומים נלווים וכן בבדיקות כגון א.ק.ג., צילום חזה או בדיקות דם. הופעת התכווצות למשך שניות מדי פעם איננה מכוונת למשהו חמור, וייתכן שמקור הכאב הוא סטרס נפשי שגם הולך ומחמיר כתוצאה מההתכווציות עצמן. מאידך גיסא קיימים מקרים רבים שאינם טיפוסיים בצורת התבטאותם ועובדת היותך סובל מסוכרת מעמידה אותך בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (אולם אם אתה מאוזן מבחינת רמת הסוכר בדם ונוטל אספירין וקונקור הסיכון שלך נמוך יותר מאשר סוכרתיים אחרים). המלצתי היא: ראשית - להימנע מלחץ, שנית - מומלץ לבצע מבחן מאמץ, להערכת תפקוד העורקים הכליליים המספקים חמצן ללב. באם הכאב מופיע בעוצמה גבוהה יותר, או בתדירות גבוהה יותר, ובוודאי אם הכאב מופיע בביצוע מאמצים, עליך לפנות לבדיקת רופא. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד