זיפראסידון

תזונה

אלכוהול

נהיגה

הריון

ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי קיים סיכון לעובר. אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש בתרופה בנשים הרות. 

יש להתייעץ עם הרופא טרם השימוש בהריון, ובעת תכנונו.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• מחלת לב
• הפרעות קצב בלב
• סוכרת, רמות שומנים גבוהות בדם, עלייה במשקל הגוף
• קשיי בליעה
• אירוע מוחי
• פגיעת ראש
• השמנת יתר, פרכוסים, סרטן שד, ספירה נמוכה של תאי דם לבנים
• מחלת כבד
• לחץ דם נמוך, עילפון או סחרחורת
• נטילת תרופות אחרות
• רמות לא תקינות של אשלגן ומגנזיום ואלקטרוליטים אחרים בדם

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

רוב החולים מתמודדים היטב עם התרופה. יחד עם זאת, תופעות לוואי נפוצות הינן: עייפות, בחילה, עצירות או שלשול, כאב בטן, סחרחורת, עצבנות, פריחה, שיעול ונזלת ותנועות בלתי רצוניות. תסמינים דמויי שפעת, חום, נפילות, בצקת באזור הפנים, צמרמורות, רגישות לאור, דופק לב מהיר, יתר לחץ דם, תת לחץ דם בעמידה, הקאות, כאבי שרירים, אי שקט, רעד, הפרעה בדיבור, אובדן זיכרון, קשיחות שרירים, כפל ראייה, קשיי נשימה, דלקת עור פטרייתית.

באופן לא שכיח, ייתכנו דופק איטי, תעוקת חזה, פרפור עליות, דימום מפי הטבעת, קשיי בליעה,  אנמיה, שינויים בספירת הדם, הגדלה של בלוטות הלימפה, עלייה באנזימי כבד, בצקת, רמת סוכר גבוהה בדם, עלייה ב רמת הכולסטרול, התייבשות, דלקת במעטפת הגיד, תגובות עוריות,  בעיות עיניים, אימפוטנציה, בעיות בתפקוד המיני בגברים, סוכר בשתן, דם בשתן, שינויים בוסת, הפרשת חלב מהפטמה, אצירת שתן, השתנת יתר.

באופן נדיר עלולה התרופה לגרום לשינויים בקצב הלב, ועל-כן זיפראסידון אסורה לשימוש בקרב חולים הסובלים מהפרעות בקצב הלב, ובשילוב עם תרופות אחרות אשר עלולות לגרום לשינויים בקצב הלב (ראה תגובות בין תרופתיות). 

יש להפסיק את השימוש ולפנות מייד לרופא במקרה של: התעלפות או איבוד הכרה, תחושה של שינוי במהירות פעימות הלב.
יש לפנות לרופא במקרה של הופעת סימנים ותסמינים הבאים של תסמונת סרוטונין: אי שקט, הזיות, תרדמת או שינויים אחרים במצב נפשי. קצב לב מהיר, לחץ הדם גבוה או נמוך, בעיות בקואורדינציה או התכווצות שרירים, בחילה, הקאה או שלשול; הזעה או חום; נוקשות שרירים, רעד, פרכוסים .
 

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/ רוקח בנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תיורידאזין, קווינידין, מוקסיפלוקסאצין, פימוזיד, דופטיליד, סוטלול, מזורידזין, כלורפרומזין, דרופרידול, ספרפלוקסאצין, גטיפלוקסאצין, מוקסיפלוקסאצין, הלופאנטרין, מפלוקווין, פנטמידין, ארסניק טריאוקסיד, לבומטאדיל אצטאט, דולסטרון מזילאט ותרופות אחרות אשר עלולות לגרום לשינויים בקצב הלב: אין ליטול תרופות אלו בשילוב עם זיפראסידון. 
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (כמו בנזודיאזפינים, בארביטוראטים, אלכוהול תרופות להרגעה, לשינה, לטיפול בפרקינסון ובאפילפסיה): בשל השפעותיו על מערכת העצבים המרכזית, יש לנקוט בזהירות כאשר הטיפול בזיפראסידון משולב עם טיפול בתרופות אחרות המשפיעות גם הן על מערכת העצבים המרכזית. 
תרופות להורדת לחץ דם.
תסמונת סרוטונין יכולה להתרחש בזמן טיפול זה, במיוחד כאשר משלבים את התרופות הבאות: תרופות לטיפול בדיכאון, למשל: מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין, מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראפינפרין, נוגדי דיכאון טריציקליים או תרופות המכילות ליתיום. טריפטנים- לטיפול במיגרנה. תרופות המכילות אופיאטים כגון: פנטניל, מפרידין- לשיכוך כאבים חמורים. תרופות המכילות מתדאון- לטיפול בהתמכרות לאופיואידים או לטיפול בכאב חמור. תרופות המכילות טרמדול- משכך כאבים. תרופות המכילות טריפטופן- לבעיות שינה ודיכאון. בוספירון- לטיפול בחרדה. תרופות המכילות אמפטמינים- לטיפול בהפרעת קשב וריכוז, נרקולפסיה והשמנת יתר. תרופות המכילות היפריקום פרפורטום- תמצית צמחים המשמשת לטיפול בדיכאון קל. מעכבי MAO לטיפול בדיכאון, בזיהומים או ברמות גבוהות של מטהמוגלובין בדם- אין להשתמש, כולל אם הופסק השימוש במעכבי MAO ב- 14 הימים האחרונים.

קארבאמאזפין: עלול להחליש את ההשפעה של זיפראסידון בשל פעולתו המזרזת את פינויו מהגוף. 
קטוקונאזול- תרופה נגד פטריות: עלול להעלות את רמות הזיפראסידון בגוף ולהגביר את השפעתו.

השפעת שימוש ממושך

יש להיות במעקב רמות אשלגן ומגנזיום, לנטר רמות סוכר, ולעקוב. במחלה המתבטאת בשלשולים, הקאות או כל מצב בו יש חשש לאיבוד נוזלים, ייתכן כי הרופא יפנה לביצוע בדיקת דם לצורך מעקב אחרי רמות המלחים בדם.