בדיקת תרבית דם (blood culture)
באופן נורמלי אין בדם מיקרואורגניזמים (חיידקים, נגיפים או פטריות). נוכחות מיקרואורגניזמים בדם מעידה בדרך כלל על זיהום. זיהום בדם מאופיין בדרך כלל בחום, צמרמורת ותחושת חולי. הבדיקה מבוצעת על-ידי נטילת דגימת דם, בדרך כלל מווריד או מעורק, והדגרתו במצע מיוחד ובטמפרטורה מבוקרת. לא בכל פעם שצומח חיידק במצע מעיד הדבר על זיהום בדם כיוון שלעיתים מזדהמת דגימת הדם בעת לקיחת הדם או בדרכה למעבדה ולעיתים אפילו במעבדה עצמה.
נוכחות מיקרואורגניזמים מסוימים בזרם הדם כמו חיידק ה- E. coli או פטריית הקנדידה מחייבים תמיד התייחסות רצינית כיוון שבמקרים אלו מדובר לרוב בזיהום אמיתי ויש לטפל בחולה. מנגד, חיידקים מסוימים כמו Staphylococcus Coagulase negative או מתגים גראם חיוביים גורמים זיהום לעיתים כל כך נדירות שהימצאותם בדגימת הדם אינה מעידה על זיהום ברוב הפעמים.
הרופא, בהתייחסו למצבו הקליני של החולה ולסוג החיידק, יכול להעריך את הסבירות לכך שמדובר בזיהום אמיתי של הדם או בזיהום הדגימה.
נוכחות החיידקים בדם אינה רציפה ועל כן נהוג לקחת לפחות 2-3 דגימות.
אזהרות
סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אנטיביוטיקה ונוגדי חיידקים אחרים עשויים לגרום לכך שלא יהיה ניתן להצמיח חיידק מהדם
פענוח תוצאות
בדרך כלל הדם עקר (סטרילי). יחד עם זאת, צמיחת חיידקים לא בהכרח מציינת מחלה.לעיתים יש זיהום של התרבית עצמה עם חיידקים שנמצאים על עור הנבדק או על עור הידיים של איש הצוות הרפואי שלקח את הדם. החיידקים Staphylococcus coagulase negative, דיפתרואידים או מתגים גראם חיוביים הם דוגמה לחיידקים העשויים לזהם את התרבית. לחיידקים אלו יכולה להיות משמעות כאשר הם צומחים במספר בקבוקים או בחולים שמחלתם עשויה להיות מוסברת על ידי נוכחות חיידקים אלו בדם.
חיידקים מסויימים כמו Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס פנאומוניה, ניסריה מנינגיטידיס ושמרים כמו קנדידה הם תמיד סיבה לדאגה ולטיפול אנטיביוטי תואם.
תוצאות בדיקה - גברים:
דם עקר
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בת 28. זה כשלושה שבועות אני מרגישה מחנק באזור שמעל החזה. לפני כמה ימים החריף המחנק, ובלילה לא יכולתי לנשום. קמתי מהתקף שיעול ועל סף עילפון מחוסר חמצן. לאחר יומיים ניגשתי לרופא המשפחה שאיבחן ריפלוקס ונתן לי כדורי לנסופרזול. אני ישנה על כריות וזה
- אני בן 65, חולה לופוס ואחרי ניתוח מעקפים, ובסך הכל מצבי הגופני טוב. בעבר נמנע הרופא המטפל בי מלתת לי חיסון נגד שפעת בטענה שזה יכול לגרום לערעור המערכת החיסונית. בעקבות שפעת החזירים, האם כדאי לי לקבל חיסון?
- אני בת 49. לפני כחודשיים אובחן אצלי הרפס זוסטר באיזור הגבה מעל העין. טופלתי בכדורי ולטרקס 5000 מ"ג ליום + משחת dermovate. כמה חודשים לפני ואחרי המחלה הופיעה אצלי תופעה בעיניים המתבטאת בכך שעין אחת נשארת פקוחה מאוד והשניה חצי סגורה. תופעה זו מתר
- אני בת 21. במהלך השנה האחרונה תקפו אותי מחלות שונות: מחלת הנשיקה מלווה בסטרפטקוקוס, אריתמה נודוזום, הרפס זוסטר, סטרפטקוקוס באיבר המין. אלה תוצאות בדיקות הדם שלי: CRP 2.98 ASLO בערך 300 ANTISTREPTOLYSIN 282 עשיתי בירורים שונים - עיניים, ראמטולוג
- אני בת 27. במהלך ההריון חשתי בכאבים מאוד חזקים במפרק ברגל שמאל, ובחודשים מתקדמים יותר הכאבים התגברו מאוד. הייתי מוגבלת בתנועה, עם קושי לקום מהמיטה, לצאת מהרכב, וגם בהליכה. נעשה מיפוי עצמות חצי שנה לאחר הלידה. עדיין יש כאבים, אך פחות חזקים. אני מעוניי
- רציתי לדעת מה זאת אומרת כאשר ישנה צריבה במתן השתן המלווה בכתמי דם.
- אני בת 21. האם חייבים לקחת את האנטיביוטיקה שהרופא נותן לאחר עקירת שן בינה? האם אפשר לא לקחת? האם אי-לקיחת התרופה יכולה לגרום לבעיות?
- אני בת 22. לפני כמעט שנתיים התחלתי לסבול מאבצס באיזור המפשעה. רופאת העור שלי לא אבחנה זאת בזמנו כאבצס אלא כציסטה, וטיפלה בי עם מגוון משחות אנטיביוטיות שעזרו רק לעיתים, וגם זאת באופן נקודתי. האבצס חוזר בתדירות גבוהה יחסית של אחת לחודש בערך. רק לאחרו
- אני בת 36, בהריון בשבוע ה-26. במהלך השבועיים וחצי האחרונים אני משתעלת שיעול טורדני בתדירות גבוהה. במהלך שלושת הימים האחרונים אני סובלת מכאבים בצד שמאל של בית החזה. בביקור אצל רופא המשפחה עלה חשש לדלקת ריאות, וקיבלתי אוגמנטין 875 מ"ג (לנטילה פעמ
- אני בת 69. לפני שנה חליתי בהרפס זוסטר בפנים, ללא פריחה. קיבלתי טיפול בזובירקס ותרופות אחרות, כולל משככי כאבים, טיפול במרפאת כאב, דיקור ועוד. זה חצי שנה אינני לוקחת כל תרופה, אך אני נעזרת בג'ל אלוורה להרגעת הכאב והגירוי במצח ובראש (מצד ימין). האם תוכ
מאמרים בנושא תרבית דם
מאת: מירי קליין, מערכת אינפומד
05/05/2016
מרגישה נפוחה, עצבנית או סתם חסרת אנרגיה? יתכן שההורמונים שלך אשמים בכך. מתי צריכות להידלק הנורות האדומות שמעידות על... לכתבה המלאה
מאת: ד"ר אולגה רז
18/01/2016
מרגישים שאתם צריכים לרדת במשקל, אבל ממש אין לכם את הזמן או האנרגיה לפצוח בדיאטה? 10 דרכים שיעזרו לכם להשיל את הקילו... לכתבה המלאה