HU הם נוגדנים במערכת החיסון הנקראים גם ANNNA-1. נוגדנים אלו מכוונים נגדRNA המקושר לנוירופתיה סנסורית פרנאופלסטית ולאנצפלומיאליטיס. בכ-85% מהמקרים נוגדן זה מקושר להימצאות סרטן ריאות בשם SCLC, כמו גם להימצאות גידולים נוירואנדוקריניים ונוירובלסטומה. התסמינים הנלווים להימצאות נוגדן זה הם נוירופתיה תחושתית, פסאודו-חסימה כרונית במערכת העיכול, דלקת המוח וחוט השדרה, ודלקת המוח הלימבית. במעט מהמקרים (כ-15%) הימצאות נוגדן זה מצביעה על פגיעה לא ממאירה במוח הקטן, הגורמת לפגיעה בתפקוד המוטורי בידיים וברגליים[1].
צילום: shutterstock | Kateryna Kon
מטרת הבדיקה
זוהי בדיקה הנבדקת כחלק מפאנל נוגדנים פאראנאופלסטי הבודק הימצאות תסמונת פאראנאופלסטית הנגרמת כתוצאה מגידולים ממאירים שיכולים להתרחש במקומות שונים בגוף, ואשר גורמים לתהליכים המתרחשים במערכת החיסון בגוף ולמגוון השפעות על מערכת העצבים, כתלות בסוג הנוגדנים וסוג תאי העצב אליהם הם נקשרים.
ישנם מספר גידולים הנקשרים להימצאות נוגדן זה, כשעיקרי בהם הוא גידול ריאתי אלים בשם SCLC.
בנוסף, בדיקה זו בודקת הימצאות של נוגדנים לדלקת מוח אוטואימונית ממאירה בשם אנצפליטיס פאראנאופלסטית המקושרת למעורבות בחלק התחתון של גזע המוח, כאשר דלקת המוח יכולה להתייצג גם בצורה לא ממאירה[2].
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[6] ערכי הנורמה במצב תקין לא אמורים להימצא נוגדנים נגד HU.
מעל הנורמה כאשר קיימת רמת נוגדנים גבוהה מ-0 בטיטר נוגדנים הדבר יכול להעיד על מגוון של מצבים בריאותיים ומחלות כגון ממאירות ריאות- SCLC, סרטן השד, קרצינומה של תאי הכליה, אדנוקרצינומה של הערמונית, גידולים נוירו אנדוקריניים, נוירובלסטומה, אנצפליטיס פרנאופלסטית, אנצפליטיס לא ממאירה.
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
דחוף רוצה יעוץ וטיפול מהר לא משנה איפה רוצה להציל אמא בבדיקה ct בטן חזה התגלו הממצאים הבאים קונסולידציה סמיכה ב lll הצללות כתמיות בצפיפות GG ומוקדים בצפיפיות GG מימין . תוספת ריקמה בשער משמאל גדלה בהשוואה לבדיקה קודמת לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטיונים ובאקסליות . הסמפונות הראשיים פתוחים לא הודגם תפליט פלאולרי או פריקרדיאלי הלב מוגדל מה דעתך מה אפשר לעשות בקשר לממצאים
היי אני עם נקז קבוע בריאה הימינית כבר מעל שנתיים כתוצאה מסרטן שד גרורתי שהתפשט לו, מנקזת בבית כחצי ליטר בשבוע. לפני חודשיים הוסיפו לי נקז גם בריאה השמאלית. לצערי עד עכשיו כל התרופות שאני מקבלת לסרטן לא באמת מביאות תוצאות אשמח לתקווה
סרטן ריאה הינו תחום עם בשורות רבות טיפוליות. תחום שמאוד התפתח בשנים האחרונות עם טיפולים חדשים שמתורגמים להישרדות גבוהה ואף החלמה. הטיפולים מבוססים על טיפולים ממוקדי מטרה בגידול הסרטני, קרי מוטציות שנוצרו ועל ידי טיפול ביולוגי ממוקד ניתן לגרום לתא הסרטני לעצור. הטיפול האימונוטרפי הינו טיפול שמפעיל את מערכת החיסון בגוף המטופל כנגד הגידול. המערכת החיסון השתתקה בזיהויי הגידול הסרטני ובהשמדתו וע"י האימונוטאפיה המערכת הזאת יוצאת ממצב העצירה ויכולה לזהות את הגידול ולתקוף אותו.
זאת שאלה מאוד חשובה ונלקחת בהחלטה הטיפולית. יש מגוון טיפולים ביולוגים ב סרטן ריאה. טיפולים הממוקדי מטרה למוטציות בגידול. ישנם טיפולים ממשפחת האימונוטרפיה שמפעילים את מערכת החיסון בגוף כנגד הגידול. ההחלטה הטיפולית נשענת על הפרופיל הגנטי שנעשה בהתחלה ולעיתים יש צורך בשילוב של אימונטרפיה יחד עם כימוטרפיה או טיפול ביולוגי ממוקד מטרה יחד עם כימוטרפיה ב סרטן ריאה.
אחרי שנה וחצי של טיפול עם אימונותרפיה, הרופאה הפסיקה טיפול ואמרה שלא אחזור אליו. היו לי כמה תופעות קשות בגוף ולקח לי הרבה זמן להתאושש. אני חושש שעכשיו בלי טיפול זה יחזור.
טיפול האונקולוגי עם סרטן ריאות מבוסס רוב הזמן על אימונטרפיה. כאשר נגרמות מספר תופעות לוואי כנראה דלקתית מהטיפול, סיכויי התגובה לטיפול ממשיכים למרות ההפסקה בטיפול לעיתים לצמיתו. חידוש הטיפול תלויי בדרגת חומרת התופעות לוואי שנגרמו . יש סיכויי לא מבוטל שתמשיך להרגיש טוב למרות הפסקת הטיפול.