הזרקת בוטוקס ( Botox Injection ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום רפואה אסתטית

הזרקת בוטוקס מטרתה למנוע כיווץ של שרירי המימיקה (הבעה) בפנים, אשר עם הגיל גורמים להופעת קמטים, על מנת להפחית סימנים המעידים על הזדקנות העור. מדובר בפעולה שנעשית בעיקר למטרות אסתטיות, לרוב אצל נשים, המעוניינות בהשגת מראה "צעיר" יותר.

עם הזדקנות העור, מופיעים קפלי עור מעל הלחיים, בקדמת המצח, באזור הצוואר וקו הלסת, ובצידי העיניים. הסיבה נעוצה בפגיעה ברקמת הקולגן והאלסטיות התקינה של העור במהלך החיים. בנוסף, החשיפה של העור לשמש גורמת לנזק מצטבר על הרקמה. 

בוטוקס הינו חומר רעיל לתא עצב המופק מחיידק הקלוסטרידיום. הזרקת בוטוקס לרקמת התת-עור גורמת לחוסר השפעה של הסיגנל החשמלי העובר בין העצב לסיבי השריר, כך שהשריר לא מתכווץ. הזרקות בוטוקס אינן יכולות לפיכך לתקן נזקי עור וקמטים שנגרמו עקב חשיפה לשמש, אלא רק אילו הנובעים מהיחלשות הרקמה וכיווץ השרירים בפנים.

מרבית ההזרקות נעשית לטיפול בקמטים הרוחביים במצח, בצידי העיניים ובצידי הפה

הכנה לפעולה 
לפני ביצוע הזרקת בוטוקס יש צורך במפגש מקדים, בו הרופא מתכנן עם המטופל את האזור המיועד לטיפול, ע"פ סוג העור, עוביו, מרקמו, כמות הקמטים ורצון המטופל. לרוב אין צורך בבדיקות נוספות מקדימות.

הפעולה נעשית באמצעות הרדמה מקומית של העור ע"י משחה, או לעיתים ללא צורך בהרדמה כלל. לעיתים יש צורך ביותר ממפגש אחד על מנת "לכסות" מספר אזורי פנים.

מטופלים הנוטלים תרופות, בייחוד מסוג אספירין או נוגדי דלקת אחרים צריכים לדווח על כך לרופא. יתכן ויתבקשו להפסיק את השימוש זמן מה לפני הזרקת בוטוקס.

רצוי לא לשתות אלכוהול לפחות למשך מספר ימים לפני ההזרקה. אין צורך בשמירה על צום.
 
תהליך הפעולה
הזרקת בוטוקס נעשות בארץ ע"י רופאי עור או כירורגים פלסטיים.

כאמור, לאו דווקא ישנו צורך בהרדמה מקומית לרקמה, ובמידה וכן היא נעשית ע"י משחה מטשטשת החודרת לעור, ומפחיתה מעט את הכאב מדקירת המחט.

בהמשך, מוחדרת מחט דקה אל מתחת לעור הפנים בקו השרירים, למשל בזווית הפה או במצח.
בוטוקס מוחדר דרך המחט במזרק. לעיתים עשוי להיות דימום מועט באזור הדקירה שנעצר תוך דקות מעטות.
משך הפעולה כ-10 דק'.
 

סיכונים בפעולה


זיהומים-
נדיר עקב הזרקת בוטוקס. מאידך, יכולים להיות מועברים דרך מחטים ויש לבחור את המרפאה בצורה קפדנית. זיהום יהיה לרוב שטחי ורק במקרים נדירים ייגרם זיהום עמוק יותר בשכבות התת-עור/השריר.

דימומים- בשל טראומה מקומית לרקמה, לרוב דימומים קטנים וחולפים תוך מספר ימים (יתבטאו כהמטומות תת-עוריות באזורי ההזרקה).

פגיעה עצבית מעבר לשרירי הפנים- לעיתים נדירות, החומר נודד אל מעבר לשרירי הפנים, ולגרום לשיתוק של שרירים אחרים. מדובר בשיתוק זמני חולף.

סיכוני ההרדמה- במידה ונעשתה- לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנאפילקטי).

תגובה אלרגית לבוטוקס.

חוסר סימטריה- בשל תגובת העור וכל שריר בנפרד להזרקות. לא ניתן לצפות אותה מראש והיא יכולה להיגרם עקב יצירת "גומות" בעור עקב דלדול של השריר.

התפתחות עמידות לחומר- עלולה עם הזמן לגורם לכך שלאותה כמות חומר מוזרק תהיה השפעה מועטה יותר או ללא השפעה כלל.
 

הטיפול אחרי הפעולה
המטופל משוחרר לביתו מיד עם תום טיפול הזרקת בוטוקס. לעיתים כאמור ישנו צורך במספר מפגשים על מנת להשלים את הטיפול.

על המטופל להיזהר משפשוף של האזור לאחר ההזרקה או שכיבה על אותו צד, שכן הלחץ הרקמתי יכול לגרום לפיזור של חומר הבוטוקס אל מעבר לשרירי הפנים ולהגביר את הסיכון בשיתוק שרירים נרחב יותר.

במידה וישנם כאבים לאחר טיפול הזרקת בוטוקס ניתן להשתמש במשככי כאבים ע"פ הצורך.

לרוב יהיו סימנים של דימומים מקומיים ונפיחות באזור ההזרקות, שיחלפו תוך מספר ימים.

יש לפנות לרופא בכל מקרה של עליית חום, חוסר תחושה בפנים, דימום מוגבר, הפרשה מוגלתית מהאזור או כאבים אשר אינם חולפים עם השימוש במשככי כאבים.

תוצאות הזרקת בוטוקס ניתן לראות כבר תוך כשבוע מהפעולה במרבית המקרים, אולם הן תלויות בגורמים רבים אצל המטופל.
 
נכתב ע"י ד"ר אפרת סולומון 
מומחים


מאמרים לפי נושא הזרקת בוטוקס

מאמרים נוספים בתחום
אחת לכמה זמן אנו מגלים טיפול אסתטי חדש. טיפול שיכול לשפר את המראה שלנו ולגרום לנו להיראות צעירים יותר. כיום הטיפולי האסתטי המדובר הוא טיפול פילינג כימי. פילינג כימי פנים זוכה בשנים האחרונות לפופולארי...
בשנים האחרונות התפתחה אופנה בקרב אנשים רבים, והיא לנחש מי בקירבתם עבר טיפולי הזרקת בוטוקס. אופנה זו התפתחה בעקבות הפופולאריות הרבה של טיפולים אלו, אשר גרמו לתהות מי הגיע לגיל שלושים ועוד לא עבר טיפולי...

שאלות ותשובות לפי נושא הזרקת בוטוקס

בתחום
טיפול הבוטוקס לצורך העלמת קמטי הבעה נחשב יעיל מאד בעולם הקוסמטיקה הרפואית. מחקרים מעידים כי מעל ל-90% מהמטופלים מדווחים על שיפור משמעותי במצב הקמטים שלהם לאחר הטיפול. למרות היותו חדש יחסית (אושר לראש...
טיקים הם התכווציות בלתי רצוניות של שרירים שונים. התופעה עשויה להיות מביכה ומטרידה ביותר. לא תמיד האדם שסובל מהתופעה מודע לה בהכרח, ולפעמים הוא פשוט מעדיף להתעלם ממנה, או לומד לחיות איתה, ולכן לא ש...

פורומים, הגדלת חזה והרמת חזה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
ביטול ניתוח ירדה 11/11/2019 12:29
  • שלום דר רציתי לשאול האם ביטול ניתוח יום לפני כרוך בדמי ביטול? אודה לך על המענה המהיר

  • + הוסף תגובה
דמי ביטול לניתוח בהתראה קצרה (יום לפני...) ד"ר נועם חי 11/11/2019 13:20
  • בודאי. ביטול ניתוח יום לפני הניתוח כרוך בעלויות תפעול גבוהות של צוות שלם שהוזמן לצורך ביצוע הניתוח שהתבטל. כמובן שלכל מרפאה יש את המדיניות שלה ויש לעתים מקרים יוצאי דופן אבל ברוב המקרים ביטול בהתראה כה קצרה ללא סיבה רפואית מוצדקת מלווה בדמי ביטול.

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי סיליקון+קפסולה נטלי 27/01/2019 00:28
  • שלום, מעוניינת להוציא שתלי סילקון (מתחת לשריר) בני 20 שנה.ללא החלפת שתלים כרגע. בלוטות לימפה בבתי שחי מסוננות סיליקון (אין הוכחה לקרע בשתלים). הבנתי שבארץ נוטים הרופאים לומר "אין צורך להוציא את הקפסולה", מה שלא מדוייק מבחינה רפואית, ורציתי לדעת האם בכל זאת בארץ ניתוח כזה אפשרי? בנוסף ליתרונות הרפואיים שיש בהוצאת הקפסולה, ראיתי מהלך ניתוח ללא הוצאת קפסולה וזה נראה לי מאוד לא הגיוני. אם אני לא טועה נעשה שם חתך בקפסולה שדרכו מוצא הסיליקון ג'ל החוצה (במקרה והשתל קרוע מדובר ממש בג'ל שצריך "לצוד" משם והוא דביק ולא ניתן לוודא שכולו הוצא), מה גם שלדעתי לבצע חתך בקפסולה בלי להוציאה רק יכול ליצור סיכון שאם נשאר סיליקון ג'ל שלא הוצא או פוספס, פשוט ידלוף בהמשך בקלות החוצה מהקפסולה ויתפזר בגוף. אשמח ואודה על הסבר.

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי סיליקון+קפסולה פרופ' ליאור הלר 27/01/2019 21:54
  • שלום נטלי אפשר בהחלט להוציא את השתלים הישנים כולל הקפסולה ובהחלט מבצעים ניתוחים כאלה בארץ לעתים קרובות. יש הרבה אי דיוקים בהנחות היסוד שלך כפי שהן באות לידי ביטוי בשאלה. מציע לקבוע תור ליעוץ אצל כירורג פלסטי ולדבר אתו על הנושא. לדעתי כדי להכין רשימת שאלות ליפני הפגישה ואני מניח שהוא יענה על בסיס ידע מהספרות המקצועית וניסיונו. לא כדאי לקבל החלטות ניתוחיות על בסיס ידע חלקי בלבד. ההחלטה אם להוציא את הקפסולה או רק חלק ממנה מושפעת ממספר גורמים כמו עובי רקמת השד ודרגת הקפסולה. סביר להניח שהקפסולה שקיימת סביב שתלים בני 20 שנה היא עבה וכמעט כל כירורג פלסטי יציע להוציא לפחות את החלק הקדמי. בנושא אחר, חשוב לציין שברגע שהסיליקון דולף מהשתל בלתי אפשרי לנקות את כיס השתל מכל מולקולות הסיליקון ב100%.במקרים בהם הסיליקון דלף לבלוטות הלימפה לא מקובל להוציא את הבלוטות מכיוון שהנזק מהוצאת הבלוטות גדול מהנזק הנגרם על ידי נוכחות מולקולות סיליקון בבלוטות הלימפה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תודה רבה פרופ הלר נטלי 28/01/2019 15:42
  • האם אתה מבצע ניתוחים פרטיים בבית חולים? אני מעוניינת לבצע את הניתוח בבית חולים ולא במרפאות

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי סיליקון+קפסולה פרופ' ליאור הלר 01/02/2019 06:54
  • שלום נטלי אני מבצע ניתוחים כאלה בבית החולים. בבית חולים אסף הרופא קיימת מרפאה אסתטית שם ניתן להיבדק ולבצע ניתוחים אסתטיים במסגרת בית החולים. הניתוחים מבוצעים בשעות אחרי הצהרים. אפשר לקבוע תור ליעוץ בטל. 809779397 בהצלחה

  • + הוסף תגובה
האם עשית את הניתוח? שני 10/11/2019 10:55
ניתוח הגדלה לאחר ניתוח הקטנה סוזנה 09/11/2019 22:00
  • שלום לפני 6 שנים עברתי ניתוח הרמה והכניסו לי שתלים 175 לפני חצי שנה עברתי ניתוח הקטנה והוצאתי את השתלים. הצלקות אדומות ומאוד מפריעה לי הצלקת שאמורה להיות מתחת לשד בגלל שהיא ארוכה (על כל רוחה השד) וגלויה לעין. אני מעוניינת לעבור ניתוח על מנת להסתיר את הצלקת הזאת ועל מנת להגדיל טיפה את החזה יש לי כמה שאלות 1. האם הגדלת חזה תסתיר לי את הצלקת שמתחת לחזה? או שהיא יכולה להרחיב את הצלקת? 2. האם הגדלה החזה יכולה לגרום לחזה לצנוח שוב? חשוב לציין שהחזה שלי עכשיו קטן ועומד תודה רבה על המענה על השאלות

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!