בבדיקת CT שנערכה לי התגלו L3-4 אנולוס מעובה ללא לחץ על השק. L4-5 פוטרוזיה לטרלית שמאלית עם לחץ על הפורמין. L5-S1 פוטרוזיה לטרלית מימין עם לחץ על הפורמין. ספינל סטנוזיס גרמית צנטרלית. מפרקי הפסטריים והריצסים הלטרלים שמורים. השק התקלי בקו האמצע.

קודם כל עליך להבין שרופא מטפל בבני אדם ולא מטפל בבדיקות או בפענוחיהן. הדבר החשוב, שכלל לא ציינת בשאלתך, הוא מהן הבעיות שבגללן הפנו אותך לבדיקת ה-CT. פוטרוזיה היא מילה אחרת לבלט. פה מתכוונים לבלט של הדיסק הבין-חולייתי, שכנראה לוחץ על התעלה שבתוכה נמצא העצב, ויכול לגרום לכאב המקרין לרגליים. במקרה שלך קיים לחץ משמאל בגובה L4-5 ולחץ מימין בגובה L5-S1. הגבהים בפענוח מתייחסים לדיסק ולחוליות בהן מדובר. ספינל סטנוסיס הוא היצרות של הקצה החולייתי על רקע של שינוי ברקמות הסובבות אותו. תיתכן היצרות גרמית על רקע של שבר או שינויים ניווניים (אוסטאופיטים). ההיצרות עשויה ליצור לחץ על קצה עמוד השדרה, שנקרא זנב הסוס, דבר שעשוי להביא לכאבי גב והפרעות נוירולוגיות שונות. תהליך זה לרוב קשור לגיל. שוב, יש להתאים את הפענוח לבעיות מהן סובל החולה, ובהתאם לכך לתפור לך טיפול מתאים. הייתי פונה לאורתופד מומחה לייעוץ. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד

אני נוטלת גלולות מליאן במשך כחודשיים. בעקבות נסיעה שהיתה לי, לקחתי 2 חפיסות ברציפות, כדי למנוע הגעה של המחזור לחודש אחד. במשך החודשיים האלה יש לי דימומים לא פוסקים (בצבע חום), ולאחרונה, 4 ימים לפני סיום החפיסה השנייה, החל לי מחזור, או דימום הרבה יותר חזק, שנראה לי יותר כמו מחזור, וצבעו השתנה לאדום. האם זה משהו תקין? ממה זה יכול לנבוע?

כאשר מעוניינים בדחיית הדימום הווסתי או בביטולו בחודש מסויים, הפתרון הוא אכן נטילת גלולות למניעת הריון ברצף, ללא הפסקה בת שבוע. הדבר מקובל ולא אמור לגרום לנזקים או שינויים במחזור. למרות זאת, ישנם מקרים בהם, כתוצאה מהשינויים ההורמונליים, מופיעים דימומים קלים במשך החודש. אין סיבה לדאגה. ממכתבך אני מבינה שסיימת את החפיסה השניה. אם כך, ערכי הפסקה של 7 ימים בנטילת הגלולות (כרגיל), והמשיכי ליטול את החפיסה הבאה בהמשך. אם ימשיכו הדימומים, פני לרופא הנשים, אולי יש מקום לשקול החלפה של סוג הגלולות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אינפומד
תרופות
אצטיל ציסטאין (ראולין)

אצטיל ציסטאין (ראולין)

מרככי ליחה, נוגדי הרעלת פאראצטאמול | Acetylcysteine

מתאים לטיפול ב:

סיסטיק פיברוזיס
ברונכיטיס, דלקת סימפונות

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

ראולין Reolin
לרכישה אונליין
סיראן 200 Siran 200
לרכישה אונליין

המומחים של Infomed מסבירים:

אצטיל ציסטאין (ראולין) הוא חומר פעיל הנמצא בטבליות להמסה סירן, ראולין. אצטיל ציסטאין שייך לקבוצת החומרים המוקוליטיים, שמדללים את צמיגות הליחה והכיח, מרככים אותם ומקלים על הפינוי שלהם מדרכי הנשימה.

יעיל לטיפול ב:

ראולין משמש להקלה על הפרשת ליחה וכיח צמיגים בהפרעות שונות במערכת הנשימה, כמו שיעול עקב הצטננות, דלקת סימפונות (ברונכיטיס) כרונית, נפחת (אמפיזמה) ובלייפת כיסתית (ציסטיק פיברוזיס).

אצטיל ציסטאין משמש גם כתרופת נגד במקרים של הרעלת פרצטמול. הוא ניתן דרך הווריד או הפה במנות חוזרות.

גבר משתעל עקב הצטננות, אצטיל ציסטאין (ראולין)

הנחיות חשובות:

מומלץ לפנות לרופא המטפל אם לא חל שיפור בתסמיני המחלה לאחר 4 עד 5 ימי טיפול.

יש להיוועץ עם הרופא אם אתם סובלים מאסתמה ומכיב בקיבה או תריסריון, מכיוון שאצטיל ציסטאין (ראולין, סירן) משנה את פעולת הריר במערכת נשימה והעיכול ועלול לגרום לגירוי וקשיים אצל חולים אלו.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש באצטיל ציסטאין (ראולין, סירן) במקרים הבאים:

- רגישות לחומר הפעיל (אצטיל ציסטאין) או למרכיבים אחרים בתרופה.

- לטיפול בילדים מתחת לגיל שנתיים.

- אם את בהריון או מניקה, מבלי להיוועץ ברופא.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
גרגרים ואבקה להמסה במים, טבליות מסיסות.
תדירות וזמן נטילה
כל 8 שעות לפי הצורך.
טווח המינון
מבוגרים: 200מ"ג - 600 מ"ג ליום . ילדים: מינון מופחת לפי הגיל והמשקל
תחילת ההשפעה
תוך שעה אחת.
משך ההשפעה
תוך שעה אחת.
מנה שנשכחה
לקחת מייד כשנזכרים.
הפסקת התרופה
ניתן להפסיק בביטחון כאשר אין יותר צורך בתרופה.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות. יש לקחת אחרי אוכל.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
אין להשתמש בהריון מבלי להיוועץ ברופא, מאחר ובטיחות אצטיל ציסטאין לא נבדקה מזפיק בנשים בהריון.
הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
תינוקות וילדים
לא מומלץ לפעוטות עד גיל שנתיים.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- כיב עיכולי
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
קיימות כמה תופעות לוואי שכיחות עם אצטילציסטאין. במצבים חריפים, עלול להיווצר ריר בכמות עודפת, ויש לסלקו באמצעות שאיבה. אין להשתמש בתרופה אם לא נמצא במקום ציוד שאיבה מתאים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אין תגובות בעלות משמעות קלינית.
השפעת שימוש ממושך
אין בעיות מיוחדות

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

ריפוי בעיסוק למבוגרים

יפעת ברקת

5.0

( 17 חוות דעת )

"אמא שלי חולת דמנציה, ולפני 4 חודשים התחלנו(האחים) תהליך של קליטת מטפלת. הדבר לא היה פשוט, ולא היה לי מידע או תשובה לשאלות שעלו לנו, האחים לבעיות שהיו.. וכאן, מצאתי את יפעת ברקת - פשוט מלאך שנחת לי מהשמיים, ונתנה לי את המצפן לאירוע, וכיוונה אותי איך לעשות, מה לעשות ואיך להגיב למקרים מול אמא והמטפלת. הליווי היה כמה חודשים, והיא היתה שם 24/7. תמיד ענתה ותמיד הקשיבה ונתנה עצה תודה לדרך. אין ספק שהיא הגיעה בזמן הנכון, וזה עזר לי ולאחים שלי להתסכל על התהליך בצורה מקצועית ולא רגשית, ויפעת היתה חלק משמעותי בתהליך"

קראו עליי עוד

נוירוכירורגיה

ד"ר שלמה דוידוביץ

4.9

( 43 חוות דעת )

"תודה ד״ר דוידוביץ׳. נכנסתי אליך עם גב כפוף, מתהלך בקושי ויצאתי ממך זקוף ומתהלך בקלילות. תודה רבה לך על טיפול מקצועי ומסור."

קראו עליי עוד

רפואת שיניים

ד"ר פבל ווסקובויניק

5.0

( 7 חוות דעת )

"ברצוני לשתף אותכם על חוויה יוצאת מן הכלל לא הרגשתי טיפול בשיניים לאורך כל הדרך מקצוען אמיתי כולל אלונה אסיסטנטית שמשלימה אותו לסיכום ממליץ בחום לבצע טיפול אין מה לחשוש בהצלחה"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בבדיקת CT שנערכה לי התגלו L3-4 אנולוס מעובה ללא לחץ על השק. L4-5 פוטרוזיה לטרלית שמאלית עם לחץ על הפורמין. L5-S1 פוטרוזיה לטרלית מימין עם לחץ על הפורמין. ספינל סטנוזיס גרמית צנטרלית. מפרקי הפסטריים והריצסים הלטרלים שמורים. השק התקלי בקו האמצע.
תשובה: קודם כל עליך להבין שרופא מטפל בבני אדם ולא מטפל בבדיקות או בפענוחיהן. הדבר החשוב, שכלל לא ציינת בשאלתך, הוא מהן הבעיות שבגללן הפנו אותך לבדיקת ה-CT. פוטרוזיה היא מילה אחרת לבלט. פה מתכוונים לבלט של הדיסק הבין-חולייתי, שכנראה לוחץ על התעלה שבתוכה נמצא העצב, ויכול לגרום לכאב המקרין לרגליים. במקרה שלך קיים לחץ משמאל בגובה L4-5 ולחץ מימין בגובה L5-S1. הגבהים בפענוח מתייחסים לדיסק ולחוליות בהן מדובר. ספינל סטנוסיס הוא היצרות של הקצה החולייתי על רקע של שינוי ברקמות הסובבות אותו. תיתכן היצרות גרמית על רקע של שבר או שינויים ניווניים (אוסטאופיטים). ההיצרות עשויה ליצור לחץ על קצה עמוד השדרה, שנקרא זנב הסוס, דבר שעשוי להביא לכאבי גב והפרעות נוירולוגיות שונות. תהליך זה לרוב קשור לגיל. שוב, יש להתאים את הפענוח לבעיות מהן סובל החולה, ובהתאם לכך לתפור לך טיפול מתאים. הייתי פונה לאורתופד מומחה לייעוץ. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני נוטלת גלולות מליאן במשך כחודשיים. בעקבות נסיעה שהיתה לי, לקחתי 2 חפיסות ברציפות, כדי למנוע הגעה של המחזור לחודש אחד. במשך החודשיים האלה יש לי דימומים לא פוסקים (בצבע חום), ולאחרונה, 4 ימים לפני סיום החפיסה השנייה, החל לי מחזור, או דימום הרבה יותר חזק, שנראה לי יותר כמו מחזור, וצבעו השתנה לאדום. האם זה משהו תקין? ממה זה יכול לנבוע?
תשובה: כאשר מעוניינים בדחיית הדימום הווסתי או בביטולו בחודש מסויים, הפתרון הוא אכן נטילת גלולות למניעת הריון ברצף, ללא הפסקה בת שבוע. הדבר מקובל ולא אמור לגרום לנזקים או שינויים במחזור. למרות זאת, ישנם מקרים בהם, כתוצאה מהשינויים ההורמונליים, מופיעים דימומים קלים במשך החודש. אין סיבה לדאגה. ממכתבך אני מבינה שסיימת את החפיסה השניה. אם כך, ערכי הפסקה של 7 ימים בנטילת הגלולות (כרגיל), והמשיכי ליטול את החפיסה הבאה בהמשך. אם ימשיכו הדימומים, פני לרופא הנשים, אולי יש מקום לשקול החלפה של סוג הגלולות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >