היריון מדומה, המכונה לעיתים גם הריון פאנטום, הוא מצב שבו למטופלת יש את כל הסימנים והתסמינים של היריון מלבד נוכחות של עובר. במקרה כזה תהיה צמיחה של הבטן, הגדלה של השדיים, פיגמנטציה מוגברת, הפסקת הווסת, בחילות בוקר והקאות, ליקוי היציבה, פופיק הפוך, תיאבון מוגבר ועלייה במשקל[1].
מה ההבדל בין היריון מדומה להריון אמיתי?
ההבדל הגדול ביותר בין הריון כוזב להריון אמיתי הוא נוכחות של עובר. אישה עם הריון מדומה יכולה להרגיש בהריון ויש לה סימני הריון, אבל באמצעות בדיקה ניתן יהיה לאבחן שהיא לא בהריון פיזי, ואף עובר לא גדל ברחם. זה מצב נדיר, ועולם הרפואה מאמין שגורמים פסיכולוגיים והורמונליים משחקים תפקיד בגרימת מצב זה[2].
כמה נפוץ הריון מדומה?
היריון מדומה הוא מצב נדיר. ישנם בין 1 ל-6 מקרים לכל 22,000 לידות[2].
רוב המקרים של הריון מדומה מתרחשים אצל נשים בגילאי הפוריות, בין הגילים 20-44, אך התופעה יכולה להופיע אצל נשים בכל הגילים, כולל צעירות מאוד וזקנות מאוד.
לעתים רחוקות הריון מדומה מתרחש אצל גברים. זה נקרא הריון סימפתטי או תסמונת קובאד, ונוטה להופיע בקרב גברים שנשותיהם בהיריון.
80% מהאנשים שחווים הריון מדומה נשואים.
ניתן לחוות הריון מדומה יותר מפעם אחת.
צילום: shutterstock | Dolgih Olesya
הריון מדומה תסמינים
לנשים עם הריון מדומה יש הרבה מאותם תסמינים של נשים בהריון בפועל. תסמינים אלו יכולים להימשך מספר שבועות, תשעה חודשים, ואפילו מספר שנים. התסמינים הנפוצים כוללים[4]:
הפסקה של המחזור החודשי.
בטן נפוחה.
חזה מוגדל, שינויים בפטמות, לעיתים אף ייצור חלב.
תחושה של תנועות עובר.
בחילות בוקר והקאות.
עלייה במשקל.
אחוז קטן מאוד מהנשים עם הריון מדומה יגיעו לרופאת נשים או לבית החולים עם מה שמרגיש כמו צירי לידה.
סיבות וגורמי סיכון
[5] הריון מדומה היא תופעה נדירה מאוד ורופאים עדיין מנסים להבין מה הגורם השורשי למצב. יש כאלו שמאמינים שהסיבה היא פיזית בעוד שאחרים מאמינים שהיא פסיכולוגית;יש כאלו שמאמינים שהגורם הוא טראומה, פיזית או נפשית, בעוד שאחרים מאמינים שמדובר בחוסר איזון כימי. כך או כך, אין תשובה חד משמעית.
ישנם כמה גורמי סיכון שעלולים להעלות את הסיכוי להריון מדומה:
גידולים בשחלות וחוסר איזון כימי במוח שבמידה מסוימת "מרמה" את הגוף לחשוב שהוא בהריון.
מבין כל גורמי הסיכון המפורטים לעיל, הגורם המתועד השכיח ביותר הוא פשוט בגלל שאישה מאוד רוצה להיכנס להריון ולא מצליחה, עד שהיא משכנעת את עצמה באופן נפשי שהיא בהריון.
ישנם מקרים בהם הוכח שחולות הסובלות מהריון מדומה חוו התעללות מינית, עוני או טראומה רגשית מסוג אחר, וככל הנראה הריון מדומה היא הדרך של המוח שלהן להתמודד עם החוויה.
אבחון ובדיקות
[6] הדרך הטובה ביותר לאבחן הריון פאנטום היא באמצעות בדיקת הריון בדרך כלל בדיקה הבודקת את כמות הורמון HCG בדם או בשתן. עם זאת, הבדיקה המדויקת ביותר לבדיקת הריון היא אולטרסאונד, שבודקת נוכחות או היעדרות של עובר מתפתח. אם יוכח באמצעות הבדיקה שהאישה אינה בהריון והיא בכל זאת מאמינה שהיא חווה תסמינים של הריון, סביר להניח שהיא תאובחן עם הריון מדומה.
לגבי תסמינים גופניים מתמשכים - יתכן שיתבצעו בדיקות נוספות כדי לשלול בעיות רפואיות אחרות כגון חוסר איזון הורמונלי או צמיחה של גידול.
סיבוכים אפשריים
חשוב להבין שהריון מדומה הוא נושא מורכב מאוד. לאישה שחוותה זאת יש בדרך כלל אמונה חזקה מאוד שהיא בהריון. כאשר יאובחן שמה שהיא חווה זה לא הריון ממשי, הצער שמגיע לאחר מכן יכול להיות עז. לפעמים זה כמעט בלתי אפשרי לשכנע מישהי שהיא לא בהריון.למרות שהריון מדומה ניתן לטיפול ויכול להיפתר, זו עלולה להיות חוויה כואבת[7].
טיפולים ותרופות
[8] לעתים קרובות די באישור קליני לכך שאישה שאינה בהריון כדי שתרגיש שתסמיני ההריון נעלמים. עם זאת, ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף כדי לעזור בהתאוששות הפיזית והרגשית. במקרים אחרים, אישה עלולה לדחות את האבחנה ולהמשיך להאמין שהיא בהריון, למרות ראיות הפוכות. במצבים אלה, הטיפול של איש/ת מקצוע בתחום בריאות הנפש הוא קריטי.
אין טיפול קליני אוניברסלי להריון מדומה. יש להעריך כל מקרה לגופו כדי לקבוע איזה טיפול או שילוב של טיפולים יהיו המועילים ביותר. מכיוון שהריון פנטום כרוך בתסמינים של בריאות גופנית ונפשית, טיפול יעיל מצריך שיתוף פעולה בין אנשי מקצוע מתחום הרפואה ובריאות הנפש.
"הגעתי לדר' יזהר ארז לביצוע סקירת מח מכוונת , אני ובעלי הגענו עם חששות והרבה אי וודאות, חשוב לציין שלא הרבה רופאים מבצעים את הבדיקה הזו בשבועות כאלו. מהרגע שנכנסנו לחדר הרגשנו שאנחנו בידיים טובות, ד"ר ארז הסביר הכל בצורה נעימה עם הרבה רגישות והכלה. מקצועיות וירידה לפרטים, נתן מענה לשאלות כל הזמן, וזה כל כך מה שהייתי צריכה! אני בטוחה שאני אמליץ עליו לכל היריונית שאני מכירה. מי שמגיע אליו פשוט זוכה . אין מילים לתאר את תחושת ההקלה שהרגשנו אחרי , והכל בזכותו !"
היי אני בשבוע 11 והגיעו תוצאות בדיקת הדם וייצא TSH 7.570 T4-free ייצא 12.2 לפני ההריון לא היו לי בעיות בבלוטת התריס כמה זה מסוכן שבשבוע כזה זו התוצאה?? אני קבעתי מיד תור לרופא מעקב הריון אך ממש לחוצה.
שלום אני בת עוד חודשיים בת 49. יש לי כאבי בטן כבר שבועיים ולא קיבלתי חודש וחצי עשיתי שלשום בדיקת בטא שיצאה שלילית יש לי תור לרופאת נשים מה יכולה להיות הסיבה לא ברורים הכאבים אומנם לא חמורים אבל במשך כל היום כאבים עמומים אשמח לתשובה תודה
שלום רציתי לשתף ולהתייעץ אני מאוד חוששת מהלידה, זה לא נותן לי מנוחה ועושה לי ממש רע, אני הרבה פעמים מתחרטת על ההריון ואין לי חשק לכלום רציתי לשאול האם יש אפשרות ללדת בניתוח קיסרי מתוך רצון ללא צורך רפואי תודה רבה
שלום, קודם כל חשוב שתשתפי בחששות שלך שהם מאוד טבעיים. ממליץ לפנות ליעוץ מסודר במהלכו ניתן לעבור על כל מעקב ההריון וההיסטוריה הרפואית וכמובן לדון באפשרויות השונות בין אם בלידה רגילה או ניתוח קיסרי. בהצלחה
היה לי אתמול דימום חזק שבוע 5.5 הלכתי להיבדק פעמיים במהלך היום פעמיים עשו אולטראסאונד נצפה שק הריון ושק חלמון גם באולטראסאונד של 13.00 בצהרים בערך שעתיים אחרי שהתחיל הדימום ובשעה 18.00 חזרתי למוקד ושוב נעשה אולטראסאונד והכל היה תקין אחרי 4 שעות הדימום פסק לגמרי השאלה האם ב4 שעות האלו יכול להיות שקרה משהו לפי הבדיקת רופא ב18.00 הוא אמר שהצואר הרחם סגור והכל ניראה תקין וכל דימום יכול להיות הפלה מאיימת האם יכול להמשיך רגיל?
שלום, אם בשתי בדיקות האולטרסאונד (כולל זו שבוצעה בשעה 18:00) נצפו שק הריון ושק חלמון תקינים, ואם בבדיקה הגינקולוגית צוואר הרחם היה סגור והדימום פסק לחלוטין – מדובר בתמונה שמתאימה ל־הפלה מאיימת, ולא להפלה בפועל. כמה נקודות חשובות: דימום מוקדם בשבועות 5–6 הוא שכיח יחסית ויכול לנבוע מהשרשה, כלי דם בצוואר הרחם או סביב שק ההריון. אם אכן הייתה הפלה פעילה, לרוב היינו מצפים לראות שינוי במראה שק ההריון או פתיחה של צוואר הרחם – וזה לא היה המצב אצלך. העובדה שהדימום פסק תוך שעות והבדיקה החוזרת הייתה תקינה היא סימן חיובי. בשלב זה אין פעולה שמונעת או גורמת להמשך ההריון – ניתן להמשיך רגיל, עם מעקב. ההמלצה המקובלת: להמשיך מעקב כמתוכנן אולטרסאונד חוזר בעוד כשבוע–10 ימים להדגמת דופק לפנות לבדיקה חוזרת אם מופיע דימום משמעותי חוזר, כאבים חזקים או חום
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
ציפרלקס 
בדיקת הריון 
גרידה 
הפלות חוזרות 
תשובת מומחה TSH גבוה בהריון 
