אבטספט

תזונה

רגילה

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין מידע לגבי בטיחות התרופה בהריון

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

ניתוח והרדמה כללית

דווח לרופא במקרה של

• שחפת
• זיהום
• דלקת כבד (hepatitis)
• בעיות נשימה
• קבלת חיסון לאחרונה או בתכנון
• סוכרת ושימוש במד סוכר
• עבר אישי או משפחתי של סרטן עור, שינויים בעור
• עבר רפואי של זיהום בוירוס אפשטיין-בר/ ציטומגלווירוס

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

חלק גדול מהמטופלים מתלוננים על כאבי ראש ובחילה, וכמו כן על נזלת וצינון, דלקת של הגרון והאף, זיהום בדרכי הנשימה העליונות.
בילדים ובמתבגרים, תופעות לוואי נוספות כוללות שלשול, שיעול, חום, כאב בטן.

בנוסף, בשל האפקט מדכא מערכת החיסון, למטופלים בתרופה יש רגישות לזיהומים, אשר יכולה להתבטא בסיכון מוגבר למחלות רבות ובעיקר לזיהומים נגיפיים. מטופלים רבים סובלים מדלקות חוזרות בדרכי השתן, התפרצויות של הרפס ומחלות של דרכי הנשימה. במקרים מסויימים, הכשל החיסוני יכול לגרום לדלקת ריאות קשה או להתפרצות שחפת, אשר דורשים אשפוז.

הזיהומים השכיחים ביותר שהובילו לשינויים במינון התרופה היו: זיהום בדרכי הנשימה העליונות, דלקת סימפונות, הרפס זוסטר.

הזיהומים השכיחים ביותר שהובילו להפסקת הטיפול בתרופה היו: דלקת ריאות ודלקת סימפונות.

הזיהומים השכיחים ביותר שדווחו: זיהום בדרכי הנשימה העליונות, דלקת של הגרון והאף, דלקת בסינוסים, זיהום בדרכי שתן, שפעת ודלקת סימפונות. 

מלבד זאת, לתרופה מספר השפעות על מערכות שונות בגוף, ושימוש בה יכול לגרום:

תגובות אלרגיות- סימנים אפשריים: פריחה עורית, נפיחות בפנים, בעפעפיים, בשפתיים או בלשון, קושי בנשימה, תת לחץ דם.

זיהום בהפטיטיס B באנשים הנושאים את הוירוס בדמם.

בעיות נשימה באנשים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

זיהומים בוירוס אפשטיין-בר ובציטומגלווירוס. נדרש מעקב לאחר ההשתלה ובמידת הצורך טיפול בתרופות למניעת זיהומים בוירוסים אלה.

תגובות במקום ההזרקה. גרד, אודם, שטף דם מקומי.

יתר לחץ דם, סחרחורות, פריחה כללית וגירוי של מקום ההזרקה, כאבי גב וכאבים בגפיים.

כמו כן, דווח על פגיעה במערכת העיכול, המתבטאת בכאבי בטן, צרבת, שלשולים וכיבים לאורך מערכת העיכול . 

ישנם אנשים שטופלו בתרופה זו ופיתחו סרטן עור. יש לעדכן את הרופא בעבר משפחתי או אישי של סרטן העור וכן בהתפתחות גידולים כלשהם או שינויים במראה העור, במהלך הטיפול או אחריו.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

אטנרספט, אדאלימומאב, אינפליקסימאב, אנקינרה, ריטוקסימאב, גולימומב, סרטוליזומאב פגול,  טוסיליזומאב.

אסור לקבל תרופה זו עם חיסונים "חיים". (3 חודשים לאחר סיום הטיפול). חיסונים אחרים עשויים להיות פחות יעילים.

אין לשלב תרופה זו עם נוגדי TNF.

השפעת שימוש ממושך

תיתכן רגישות יתר לזיהומים. יש לדווח לרופא על עליית חום או תסמיני מחלה זיהומית אחרת, ולטפל בה בהתאם.

כמו כן, דווח על סיכון לממאירות כתוצאה משימוש ממושך בתרופה. לא ידוע אם התרופה מגבירה את הסיכון לחלות בסוגי סרטן שונים.