התרופה מיועדת לטיפול בזיהומי פה פטרייתיים. ניסטטין היא תרופה נוגדת פטריות אשר פותחה בתחילת שנות ה-50. ניסטטין יעיל נגד זיהומים שטחיים הנגרמים על-ידי קאנדידה. התרופה משמשת לטיפול בזיהומי עור (כחלק מתכשיר המכיל מספר חומרים פעילים), ובזיהומי פה. מאחר שניסטטין אינו נספג טוב ממערכת העיכול אל זרם הדם, אין לו שימוש נגד זיהומים מערכתיים והוא אינו ניתן בהזרקה. תופעות לוואי של התרופה הן נדירות.
צילום: shutterstock | BlueRingMedia
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
תרחיף. יש לנער היטב לפני שימוש. יש להחזיק את התרחיף בחלל הפה זמן רב ככל האפשר לפני הבליעה, כדי לאפשר מגע ארוך יותר עם האזור הנגוע.
תדירות וזמן נטילה
מינון ייקבע על ידי הרופא בלבד. מיון מקובל: תינוקות (מגיל לידה עד חודש)- 1 מ"ל, 4 פעמים ביום. תינוקות גדולים יותר וילדים עד גיל 5- 1 מ"ל בכל צד של הפה, 4 פעמים ביום. ילדים מגיל 5 ומבוגרים- 2-3 מ"ל, בכל צד של הפה, 4 פעמים ביום.
טווח המינון
כל 1 מ"ל תרחיף מכיל 100,000 יחידות ניסטטין. בהתאם לגיל ולמצב: 400,000 יחידות ליום ועד 2.4 מיליון יחידות ניסטטין ליום.
תחילת ההשפעה
עשויים לחלוף 7-14 יום עד שתורגש ההשפעה החיובית במלואה.
משך ההשפעה
עשויים לחלוף 7-14 יום עד שתורגש ההשפעה החיובית במלואה.
מנה שנשכחה
לקחת מייד כשנזכרים, אלא אם כמעט הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה כפיצוי על זו שנשכחה.
הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם נראה שהאזור הנגוע נרפא, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג מכיוון שכמות הניסטטין הנספגת בגוף היא קטנה מאוד. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור. אחסון מתחת ל-25 מעלות צלזיוס. לאחר פתיחה ראשונה ניתן להשתמש במשך 3 חודשים.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
דרמקומבין | Dermacombin
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
לא צפויה השפעה.
נהיגה
לא צפויה השפעה על יכולת הנהיגה.
הריון
יש להתייעץ עם הרופא לפני שימוש. לא ידוע אם ניסטטין תרחיף יכול לגרום נזק לעובר בעקבות שימוש בהיריון, אך ספיגת התרחיף ממערכת העיכול קטנה.
הנקה
יש להתייעץ עם הרופא לפני שימוש בהנקה. לא ידוע אם ניסטטין תרחיף מופרש בחלב אם. יש לשקול בזהירות מתן ניסטטין תרחיף לנשים מיניקות.
קשישים
לא נדרשת התאמת מינון.
דווח לרופא במקרה של
זיהום פטרייתי בריאות או על העור (זיהום פטרייתי סיסטמי)
אי סבילות לסוכרים מסוימים
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות לוואי אינן שכיחות, והן בדרך-כלל קלות וחולפות. עלולים להופיע בחילה, הקאה, נפיחות וכאב בטן עם מינון גבוה של ניסטטין בלקיחה דרך הפה.
פריחה- דווחה לעיתים נדירות.
רגישות יתר, אנגיואדמה (התנפחות של השפתיים או הלשון) ובצקת בפנים (התנפחות של הפנים).
דווחו מקרים נדירים מאוד של תגובה אלרגית חמורה יותר- שלפוחיות על העור, הפה, העיניים ואיברי המין.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה.
לא ידועות תגובות עם תרופות אחרות.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות. מעבר ל-14 ימי טיפול- יש להתייעץ עם הרופא.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלה: אני בן 72. בידי הימנית ובציפורניים, וכן בציפורני אצבעות הרגליים, יש לי פטרת. רופא עור התלבט אם להמליץ על שימוש בתרופה טרבינאפין מאחר שבגופי נותרה כליה אחת לאחר שהשנייה הוסרה עקב גידול ממאיר. עם זאת, בדיקות הדם האחרונות נמצאה רמת קראטינין של 1.2 ואי
תשובה: לא ברור מתשובתך אם בסופו של דבר הוחלט על מתן התרופה או לא. 1.2 הוא ערך הקראטינין התקין העליון. לפי הספרות הרפואית, לא ידוע על פגיעה אפשרית של התרופה בכליות, אולם אם יש חשש, בשל מצבך המיוחד, הייתי ממליצה על מעקב תכוף יותר אחר תפקודי הכליה בזמן נטילת התרופה. ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד
שאלה: להלן תוצאות בדיקת דם שעשיתי לבני בן ה-9 חודשים עקב היפוטוניה. אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה מאחר וחלק מן הפרמטרים נראים כלא בין הטווחים הממוצעים. GOT (AST) 37-3 (68) GPT (ALT) 40-3 (27) ALDOLASE-SERUM 1 8.8-1.7 (15.5) IU CPK 2 190-0 (174) CHOLESTEROL 200-100
תשובה: להלן תוצאות בדיקת דם שעשיתי לבני בן ה-9 חודשים עקב היפוטוניה. אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה מאחר וחלק מן הפרמטרים נראים כלא בין הטווחים הממוצעים. GOT (AST) 37-3 (68) GPT (ALT) 40-3 (27) ALDOLASE-SERUM 1 8.8-1.7 (15.5) IU CPK 2 190-0 (174) CHOLESTEROL 200-100 לא ציינת בפנייתך מהי בדיוק הבעיה ממנה סובל בנך, כלומר מהו המקור להיפוטוניה אותה את מתארת. ישנה עלייה קלה בערכי האלדולאז, דבר שיכול להיות קשור להיפוטוניה אם ובנך סובל ממחלת שרירים ניוונית כלשהי אשר גורמת להיפוטוניה שלו. בנוסף, ישנה עלייה קלה באנזים ה-GOT, אשר מצביעה על פגיעה מסוימת בכבד. מכיוון שלא ציינת בדיקות קודמות ואת מצבו הבריאותי המדויק של בנך, קשה לי לתת תשובות יותר מדויקות לגבי המשך הבירור, בדיקות או טיפול נוסף. בכל מקרה, רופא הילדים אשר מטפל בבנך יוכל בוודאי להמליץ על המשך בירור וטיפול נוסף אם יהיה בכך צורך. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד [17/08/2007]
שאלה: האם הטיפול בנשים בהיריון משתנה במקרה של קנדידה?
תשובה:
קנדידה היא תופעה שכיחה בהיריון, כפי הנראה היא נגרמת כתוצאה מהרמות הגבוהות של האסטרוגן בזמן ההיריון. למרות שזיהום זה אינו מסכן את ההיריון, הוא עלול לגרום לתסמינים בלתי נסבלים. אם את בהיריון וסובלת מתסמינים של זיהום פטרייתי בנרתיק, אל תסיקי שהתסמינים הם תוצאה של זיהום פטרייתי בלתי מזיק. פני לרופא על מנת לוודא שאינך סובלת ממחלה אחרת, שעלולה לסכן את ההיריון. אם את סובלת מזיהום חיידקי, או ממחלת מין כגון זיבה או קלמידיה, תצטרכי לקבל טיפול שימנע סיבוכים בהיריון.
רמה גבוהה מהמקובל של תאי שמר בנרתיק, אינה גורמת בהכרח לתסמינים, או להתפתחות של זיהום פטרייתי. אצל נשים רבות כמות תאי שמר בנרתיק גבוהה מהמקובל, אך הדבר אינו מהווה בעיה עבורן.
נשים מסוימות נוטות יותר מאחרות ללקות בזיהום פטרייתי בנרתיק, כתוצאה מבעיות במערכת החיסונית, או ממחלות אחרות שפוגעות באיזון הטבעי בגוף בין תאי השמר (פטריות) לחיידקים.