בדיקת MRI (Magnetic resonance imaging (MRI))

תשובה: . MRI היא בדיקה שאינה משתמשת בקרינה אלא בשדה המגנטי של מולקולות המים בגוף. אנא ראה תשובה קודמת בנושא- http://www.infomed.co.il/questions/q_092101_1.htm

תשובה: כאבים באזור מפרק הירך דורשים בירור, כיוון שהכאבים עלולים לבוא ממקורות שונים, ביניהם מקורות אורתופדיים שאינם קשורים במפרק הירך, כגון הקרנות מאזור הברך או מעמוד השדרה התחתון (המותני), או בעיות ממוקמות. הבעיה השכיחה במבוגרים היא שינויים ניווניים במפרק או מצבים אחרים כגון תסמונת תפס ואחרים. לצורך אבחנה יעילה יש לבצע בדיקה גופנית וצילומים לפי הצורך. איני חושב שצילום יחיד של אזור המפשעה יגרום נזק בלתי הפיך, אולם בשאלה זו, כמו בשאלת ההגנה במקרה שתידרש לעבור CT, יש להתייעץ עם רנטגנולוג. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה: התשובה לשאלה אם זהו שבר יכולה להינתן רק לאחר צילום רנטגן של כף היד שנחבלה. במקרים רבים, גם כאשר יש שבר בקצה האצבע, הטיפול הוא לרוב מנוחה וקיבוע האצבע במקומה למשך כמה שבועות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה: דיספלזיה היא בעיה התפתחותית של המוח, שיכולה ללוות בעיות שונות. מדובר בממצא לא ספציפי, וכן שאר הממצאים אינם ספציפיים ואינם מתאימים לתסמונת מוכרת; עם זאת הם בהחלט יכולים ללוות בעיות התפתחותיות שונות. לגבי ה EEG לצערי איני מבינה בזה. אני ממליצה להמשיך את הבירור אצל רופא נוירולוג ילדים, שאולי ייתן פירוש לממצאים שנתגלו ב EEG

תשובה: קצף בשתן נגרם כתוצאה מהפרשת חלבון בשתן. באופן תקין יכולה להיות הפרשה של עד 150 מ"ג חלבון ליממה. כאשר החלבון הנבדק הוא אלבומין בלבד, הערך הנחשב לתקין הוא עד 30 מ"ג אלבומין ליממה. לכן, אם מדובר בהפרשה של 67 מ"ג חלבון כללי, אזי הערך אינו מוגדר כפתולוגי. אם מדובר באלבומין, הערך אמנם מעל הרמה הנחשבת לתקינה, אבל אינו בהכרח מעיד על מחלה. בכ-0.5% עד 10% מכלל האוכלוסייה ישנה הפרשה שפירה של חלבון בשתן ללא כל ממצא נוסף (מערכת שתן תקינה וללא מחלה כלייתית). הפרשת החלבון במצב זה אינה עולה על 2 גר' חלבון ביממה. אחת הסיבות להפרשת חלבון שפירה בשתן היא הפרשת חלבון תנוחתית (postural proteinuria), מצב בו יש לרוב פחות מ-2 גרם חלבון במשך 24 ונוכחות החלבון בשתן נצפית רק כשהשתן נלקח במצב של עמידה. מצב זה מתרחש בכ-2% עד 5% מהמתבגרים. ב-80% מהמקרים ההפרעה חולפת ו ב-20% היא נשארת קבועה, וגם ההפרעה הקבועה נפתרת לרוב תוך כ-20-10 שנה. ראה תשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_103006_3.htm

תשובה:

ככל שמתבגרים, הדיסקים שנמצאים בין החוליות של עמוד השדרה, הופכים להיות שטוחים יותר – פחות רכים ומרופדים. כאשר דיסק נחלש יתר על המידה, השכבה החיצונית שלו עלולה להיקרע. החלק הפנימי של הדיסק נדחף החוצה דרך הקרע ומפעיל לחץ על העצבים שנמצאים בקרבתו. פריצת דיסק היא תופעה נפוצה ביותר אצל אנשים בשנות ה- 30 וה-40 לחייהם.

תשובה: לפי התיאור שלך, בבדיקה של הכירורג נמצאה רגישות על פני הצלעות משמאל, ככל הנראה באותו אזור שבו הודגמה במיפוי העצמות קליטה פתולוגית. לפיכך נראה סביר שהכאבים שמהם את סובלת קשורים לממצאים הללו, שפוענחו במיפוי כשברים. בדרך כלל שברים נראים גם בצילום. אני לא יודעת אם בוצע צילום חזה רגיל או צילום מכוון לצלעות, על מנת לאשר שאכן מדובר בשברים ולא בדבר אחר. ישנן סיבות אפשריות אחרות לכאבים בבית החזה, אך אין לי מספיק מידע על הכאב שלך על מנת להעריך אם הוא נובע מסיבה אחרת. אם אין סיפור של חבלה באזור ואין סימנים של דלדול עצם (אוסטאופניה, אוסטאופורוזיס), קצת מפתיע שלאשה בגילך יהיו שברים ללא סיבה ברורה בצלעות. הייתי פונה לרופא פנימאי שירכז את הבירור בצורה טובה. יתכן שצריך לבצע צילום ממוקד לצלעות, אולי הדמיה אחרת של בית החזה, ובדיקות דם כלליותף על מנת לוודא שאין גורם אחר שמתפספס בממצאים הפתולוגיים במיפוי. אם אכן מדובר בכאב שנובע משברים בצלעות, זהו כאב מציק מאד שיכול להימשך כמה שבועות, ואכן אין מה לעשות פרט לכדורים נגד כאבים וסבלנות עד שהכאב יעבור עם הזמן. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

תשובה: שקיעת הדם המוחשת מעידה על תהליך דלקתי, שאינו חריף משום שרמת ה- CRP, שהיא מדד רגיש יותר לתהליך זיהומי או דלקתי חריף, היא בגדר הנורמה. הנוגדנים ANA ו- RF בדמך אינם תקינים, אך גם אינם ספציפיים. תוכלי לקרוא אודות (Rheumatoid Factor) RF

תשובה: הסיכוי לפתח תלות בתרופות שציינת (אדויל, נורופן, אופטלגין) נמוך מאוד. לפי המידע שאתה מוסר, חל שינוי משמעותי באופי ובצורת כאבי הראש שמהם אתה סובל, וכן שינוי בתגובה למשככי הכאב שבהם אתה משתמש. בשל כך, אני ממליצה לפנות לרופא המטפל או לנוירולוג כדי לברר יותר לעומק אם ישנה סיבה אחרת לבעיה, פרט למיגרנה. אם האבחון המחודש יאשר שזו אכן מיגרנה, ניתן יהיה להתאים לך טיפול טוב יותר. תוכל למצוא מידע על על אפשרויות הטיפול במיגרנה בעזרת מנוע החיפוש של אינפומד. ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד

תשובה: אמנם לא נקבעה בטיחות השימוש בהריון לגבי וליום (ממשפחת הבנזודיאזיפנים), אך כמו לגבי כל התרופות בהריון, חשוב לשקול את היתרונות מול החסרונות. במקרה של הבדיקה שאת אמורה לעבור, כדאי ואפשרי לקחת וליום. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד