אצטאזולאמיד

תזונה

נהיגה

הריון

אין ליטול. בהריון או בתכנונו, יש להתייעץ עם הרופא טרם נטילת התרופה.

הנקה

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• מחלת כליה
• חוסר איזון אלקטרוליטים בדם
• אי ספיקה של בלוטת האדרנל
• בעיות נשימה, בעיות ריאה
• מחלת דם
• תגובות אלרגיות לכל תרופה שהיא
• אבנים בכליות (nephrolithiasis)
• הריון
• גיל מעל 65
• בדיקות רפואיות עתידיות
• ירידה בראייה, כאב בעין

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי כוללות: כאב ראש, עייפות, שלשול, בחילה או הקאה, השתנה מרובה, איבוד התיאבון וירידה במשקל, טעם מתכתי בפה, חוסר תחושה או תחושה של נימול ועקצוץ באצבעות הידיים והרגליים או בשפתיים. צלצולים באזניים, ירידה בראייה, איבוד חשק מיני. יש לדווח לרופא במידה ותופעות אלו מטרידות ונמשכות. תופעות לוואי המחייבות פנייה לעזרה רפואית: דם בשתן או קושי בהטלת השתן, צואה שחורה או דמית, צואה בהירה, צהבת בעור ובעיניים, דיכאון, בלבול, חום, צלצולים באוזניים, חולשת שרירים, דמום יתר. יש לפנות מיד לרופא או לחדר מיון במקרה של קוצר נשימה, קשיי נשימה- העשויים להיות סימני הצטברות נוזלים בריאות, פרכוסים, ותגובה אלרגית לתרופה.

תיתכן השפעה על התאים בדם, ולכן סיכון גבוה יותר לזיהומים ולבעיות בקרישת הדם. חום, כאב גרון, חבורות, חולשת שרירים או פרכוסים מחייבים פנייה מיידית לרופא.
דווחו מקרים נדירים של פריחות בעור כולל רגישות מוגברת לאור השמש. במקרה של פריחות לא רגילות כלשהן בעור, או התפתחות של תגובה עורית חמורה (בליטות עוריות, שלפוחיות), יש לעדכן את הרופא.

תגובה אלרגית חמורה היא נדירה מאוד. סימנים כמו צפצופים פתאומיים, קשיי נשימה, נפיחות, פריחה או גירוד מחייבים פנייה מיידית לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
קווינידין, פלקאיניד (תרופות נוגדות קצב לב); אפדרין, פסאודואפדרין (קיימים בתרופות רבות נוגדות גודש): אצטאזולאמיד עלול להגביר רמות תרופות אלו בדם, ואת הסיכון לתופעות לוואי כתוצאה מכך.

טופיראמאט: יש להימנע משילוב עם אצטאזולאמיד. סיכון מוגבר ליצירת אבנים בשתן. נוסף לכך שילוב זה עלול לגרום להתייבשות ולמכת חום.

תרופות אחרות לטיפול באפילפסיה (קארבאמאזפין, פניטואין, או פרימידון): שילוב עם אצטאזולאמיד עלול לגרום לרככת של העצם. 

אספירין: סיכון מוגבר לתופעות לוואי, כגון: טשטוש, בלבול, תשישות, היפרוונטילציה, וצלצולים באוזניים. אין לקחת אצטאזולאמיד עם מינונים גבוהים של אספירין.
תרופות לדילול הדם כמו וורפרין.
תרופות המשפיעות על המטבוליזם של חומצה פולית, כמו מתוטרקסאט, טרימתופרים.
סטרואידים, כמו פרדניזולון.
ציסאפריד: אצטאזולאמיד עלול לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים בגוף, אשר מגביר את הסיכון לתופעות לוואי של ציסאפריד בלב. יש להשתמש בזהירות רבה תוך ניטור קפדני של רמת המלחים בדם. 

ליתיום: אצטאזולאמיד מגביר את הפרשת הליתיום בשתן וגורם לירידה ברמות התרופה בדם. ייתכן ויהיה צורך להתאים את רמת הליתיום. 

תרופות נגד סוכרת: במיקרים נדירים אצטאזולאמיד עלול לגרום לעלייה ברמות הסוכר בדם, פעולה שעלולה לסתור את פעילות תרופות אלו. יש להשתמש בזהירות בשילוב תרופות זה. 

סודיום קרבונט, לטיפול ברמות חומצה גבוהות בגוף.
ציקלוספורין, המשמש לדיכוי מערכת החיסון.
תרופות אחרות מקבוצה זו, מעכבי האנזים קרבוניק אנהידראז.

השפעת שימוש ממושך