דלג לתוכן

גאבאפנטין (Gabapentin)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • פרכוסים,  נוגדי שייך לקבוצת פרכוסים, נוגדי

שמות מסחריים

  • Gabapentin-Teva גאבאפנטין-טבע Gabapentin-Teva
  • Neurontin נוירונטין Neurontin
  • Gabapentin Inovamed גאבאפנטין אינובמד Gabapentin Inovamed

גאבאפנטין היא תרופה נוגדת פרכוסים המתאימה לטיפול בהתקפים חלקיים כתוספת לתרופות אחרות. 

ייתרונה של גאבאפנטין על פני תרופות אחרות נוגדות פרכוסים הוא המיעוט היחסי בתגובות בין-תרופתיות. 

גאבאפנטין הראתה יעילות גם בטיפול בכאבים הקשורים במחלות עצבים, כגון כאב שמופיע לאחר שלבקת חוגרת, והיא נחקרת כטיפול יחיד בהתקפים חלקיים, כטיפול בעוויתיות בטרשת נפוצה, וברעד. יש לה פוטנציאל גם לשימוש בהפרעה דו-קוטבית (ביפולרית). 

התרופה רשומה לטיפול באפילפסיה, בצורותיה השונות, וכטיפול בכאב נוירופתי, כאב כרוני הנובע מנזק עצבי, לאחר הרפס או בעקבות סוכרת במבוגרים. סימנים אופיינים לכאב כזה מתוארים כתחושת חום, תחושת שריפה, כאב פועם, תחושת יריה, תחושת דקירה, כאב חד, התכווצויות, תחושת עקצוץ, חוסר תחושה.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

כמוסות. לבליעה בשלמות

תדירות וזמן נטילה

3 פעמים ביום.

טווח המינון

המינון ייקבע על ידי הרופא בלבד. מינון מקובל:

300 מ"ג ביום הראשון לפני השינה. ביום השני: 300 מ"ג פעמיים ביום. וביום השלישי: 300 מ"ג 3 פעמים ביום, בוקר, צהריים וערב. ניתן לעלות בהדרגה עד  3600 מ"ג ליום, מחולק ל-3 מנות. 

תחילת ההשפעה

1-3 שעות.

משך ההשפעה

עד 8 שעות.

תזונה

אין הגבלות, יחד עם זאת, נטילה של גאבאפנטין עם המזון יכולה להקטין את הסיכוי לתופעות לוואי במערכת העיכול.

אחסון

מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על המנה שנשכחה, וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא. הפסקה פתאומית של התרופה עלולה לגרום להופעת פרכוסים. הפסקת התרופה נעשית בהדרגה על-פני שבוע אחד לפחות.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום לבעיות מיוחדות. אם מבחינים בתסמינים מיוחדים כגון: ראייה מטושטשת, סחרחורת, האטה בדיבור, עייפות מוגזמת, נמנום ושלשול, ואף אבדן הכרה, יש לפנות מיד לקבלת עזרה רפואית.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בתרופה זו במהלך ההריון, אלא בהוראת רופא. נשים בגיל הפוריות צריכות להשתמש באמצעי מניעה יעילים במהלך הטיפול בתרופה זו. בכניסה להריון, או תכנונו, אין להפסיק בפתאומיות את התרופה, מחשש להתפרצות פרכוסים מחודשת.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

התרופה מיועדת לטיפול מעל גיל 12 שנים (לטיפול באפילפסיה).

קשישים

מינון מקובל אלא במקרה של בעיה בכליה: יתכן ותידרש התאמת מינון.

נהיגה

התרופה עלולה לגרום לסחרחורת, נמנום ועייפות. יש להימנע מנהיגה עד בחינת ההשפעה של התרופה על יכולותיך.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כליה, המודיאליזה
  • תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר
  • הריון, הנקה.
  • הפרעות במערכת העצבים
  • הפרעות בנשימה
  • גיל מעל 65.
  • עבר של תלות או שימוש לרעה בתרופות

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות שכיחות מאוד: עייפות, חולשה, סחרחורת, חוסר קואורדינציה, תחושת חום, זיהום ויראלי. 

ובנוסף, תופעות לוואי המופיעות באופן שכיח: 

דלקת ריאות, זיהומים בדרכי הנשימה, זיהומים בדרכי השתן, דלקת אוזניים או זיהומים מסוג אחר, ספירת תאי דם לבנים נמוכה,  אנורקסיה, תיאבון מוגבר, בלבול, שינויים במצב הרוח, דיכאון, חרדה, עצבנות, קושי לחשוב, פרכוסים, תנועות לא רצוניות, קשיי דיבור, אובדן זיכרון, רעד, קשיי שינה, כאב ראש, עור רגיש, תנועות עיניים לא רגילות, התגברות או היחלשות או העדר רפלקסים,  ראייה מטושטשת, לחץ דם גבוה, קשיי נשימה, גרון כואב, שיעול, יובש באף, הקאה, בחילה, בעיות שיניים, חניכיים מודלקים, שלשול, כאב בטן, קלקול קיבה, עצירות, יובש בפה או בגרון, גזים, חבורות, פריחה, עקצוץ, אקנה, כאב פרקים, כאב שרירים, כאב גב, התכווצויות,  אין אונות בגברים, קשיי הליכה, חולשה, כאב, הרגשת חולי, תסמינים דמויי שפעת.

תופעות לא שכיחות: תגובה אלרגית, ירידה בתנועה, דופק מהיר, קושי בבליעה, התנפחות העלולה לכלול  את הפנים, הגוף והגפיים, תוצאות חריגות בבדיקות דם, בעיות נפשיות, נפילות, עליה ברמת גלוקוז בדם.

תופעות לוואי המחייבות פנייה מיידית לרופא, עלולות להיות חמורות: 

תגובה אלרגית חמורה בעור. סימנים אפשריים: התנפחות השפתיים והפנים, פריחה בעור ואדמומיות, נשירת שיער.

כאב בטן מתמשך, בחילה והקאה. אלה סימנים אפשריים של דלקת לבלב חריפה.

בעיות נשימה,  פריחה בעור,  חום,  נפיחות בבלוטות שאינה נעלמת,  הצהבת העור או לובן העיניים, דימום יוצאי דופן, עייפות או חולשה חמורות,  כאב שרירים בלתי צפוי,  דלקות תכופות.

מטופלי המודיאליזה, נדרשים לפנות לרופא אם מתפתח כאב או חולשת שרירים.

מספר קטן של מטופלים שטופלו בתרופות אנטי אפילפטיות כמו גאבאפנטין חוו מחשבות אובדניות או מחשבות על פגיעה בעצמם. יש לפנות מיידית לרופא במקרה כזה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. ביחוד עבור: 

תרופות אחרות נוגדות פרכוסים, תרופות להפרעות שינה, דיכאון, חרדה, בעיות נוירולוגיות או פסיכיאטריות: אם מוסיפים תרופות אלו לטיפול בגאבאפנטין, יש לעשות זאת בהדרגה על פני שבוע אחד או יותר. השפעת גאבאפנטין מוגברת. 

נוגדי חומציות (כגון אלו המכילים אלומיניום הידרוקסיד או מגנזיום הידרוקסיד): יש לאפשר פרק זמן של שעתיים לפחות בין מתן התרופות, כדי למנוע ירידה בספיגה של גאבאפנטין. 

סימטידין: רצוי להימנע משילוב זה. סימטידין עלול להגביר את ריכוז הגאבאפנטין בדם. 

מורפין, אופיאטים: מורפין עלול לגרום לעלייה בריכוז הגאבאפנטין בדם. מומלץ להימנע משילוב זה או להפחית את מינון הגאבאפנטין או המורפין.השילוב עלול לגרום לישנוניות וירידה בקצב הנשימה. 

נאפרוקסן: סיכון מוגבר לתופעות לוואי של גאבאפנטין. מומלץ להימנע.

גאבאפנטין עלולה להשפיע על תוצאות בדיקות מעבדה מסוימות, ולכן, בבדיקת שתן, יש לעדכן צוות רפואי. 

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר אלה קוזמינסקי
ד"ר אלה קוזמינסקי נוירולוגיה
ד"ר משה הוברמן
ד"ר משה הוברמן נוירולוגיה
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון נוירולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום פרקינסון והפרעות תנועה

בניהולו של ד"ר סיימון ישראלי-קורן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו