[1] גלי חום הם תחושת חום פתאומית המופיעה בפלג הגוף העליון, בדרך כלל בפנים, בצוואר ובחזה. במקרים מסוימים העור יכול לגרום להסמקה, להזעה, ואם מתרחש אובדן חום גדול מדי של הגוף, תיתכן תחושת קור לאחר מכן. הזעות לילה הן בעצם גלי חום המתרחשים בלילה, והן עלולות לגרום להפרעות שינה.
מצבים רפואיים עלולים לגרום לגלי חום אך לרוב הם נובעים מגיל המעבר - הזמן שבו הווסת הופכת ללא סדירה ולבסוף נפסקת. למעשה, גלי חום הם התסמין השכיח ביותר של גיל המעבר. כמה עובדות על גלי חום[2]:
יותר מ-80% מהנשים חוות גלי חום במהלך גיל המעבר.
גלי חום מוגדרים כתחושות חולפות של חום, הזעה, הסמקה, חרדה וצמרמורות.
גל חום נמשך בדרך כלל 1-5 דקות.
גלי חום עלולים לגרום למצוקה גדולה, בעיקר כשהם חמורים ותכופים.
לעיתים קרובות נשים מתעלמות מגלי חום ולא מטפלות בהם.
צילום: shutterstock | Jose Miguel Sanchez
גלי חום תסמינים
גלי חום יכולים להתבטא באופן שונה אצל כל אחת, כמו גם בעוצמות ובתדירות שונה. במקרים מסוימים לנשים לא יהיו תסמינים משמעותיים, בעוד שאצל אחרות יופיעו תסמינים המשפיעים על שגרת היום ואיכות החיים. התסמינים הנפוצים כוללים[3]:
תחושת חום עזה ופנימית.
הזעה מרובה (כשזה קורה בלילה זה נקרא הזעות לילה, וזה עלול להעיר משינה).
סומק (העור הופך לאדמומי), בעיקר באזור הפנים, הצוואר והחזה.
[5] שינויים הורמונליים הם ככל הנראה הגורם המרכזי לגלי חום, שכן קיים קשר בין אסטרוגן לטמפרטורת הגוף. כאשר רמות האסטרוגן יורדות במהלך גיל המעבר, ויסות הטמפרטורה של הגוף עלול להשתבש ולהוביל לתחושות חום פתאומיות (הגוף עלול לאבד את היכולת לשלוט בטמפרטורה שלו). כמו כן, גורמים נוספים כמו מתח, תרופות והסביבה יכולים לתרום לעוצמה ולתדירות של גלי חום.
קיימים טריגרים שיכולים לעודד גלי חום, הנפוצים שבהם כוללים:
מזג אוויר חם או סביבה חמה (סאונה).
התחממות יתר של הגוף, במיוחד במהלך פעילות גופנית או בעת לבישת בגדים מסיביים.
משקאות המכילים קפאין או אלכוהול.
מאכלים חריפים.
סטרס.
משקאות ומזונות חמים כמו קפה או מרק.
מקלחות חמות.
סיגריות.
אבחון ובדיקות
לרוב, גניקולוגית יכולה לאבחן גלי חום על סמך תיאור התסמינים של המטופלת. במקרים אחרים היא עשויה להציע בדיקות דם כדי לבדוק את רמות ההורמונים והאם המטופלת אכן בגיל המעבר.
סיבוכים אפשריים
גלי חום עלולים להשפיע על שגרת היום ועל איכות החיים. גלי חום ליליים (הזעות לילה) עלולים להעיר משינה ועם הזמן לגרום להפרעות שינה ארוכות טווח. בנוסף, מחקרים מראים שנשים הסובלות מגלי חום עלולות להיות בסיכון מוגבר למחלות לב ולאוסטאופורוזיס, בהשוואה לנשים שאין להן גלי חום[4].
טיפולים ותרופות
[6] בשלב ראשון מומלץ לבצע שינויים באורח החיים. אם גלי חום מקשים על הירדמות בלילה, מומלץ לקרר את החדר בעזרת מזגן/מאוורר או פתיחת חלון, כמו גם לקרר את הגוף בעזרת שתייה של מים קרים לפני השינה. עוד דברים שניתן לעשות:
להתלבש בשכבות הניתנות להסרה בקלות בזמן גל חום.
לשאת מניפה או מאוורר נייד לשימוש בעת גל חום.
להימנע מאלכוהול, מזון חריף וקפאין.
להפסיק לעשן.
לשמור על משקל תקין - נשים הסובלות מעודף משקל או מהשמנת יתר עלולות לחוות גלי חום תכופים וחמורים יותר.
לצורך קבלת טיפול רפואי יש לפנות לגניקולוגית או לרופא/ה מומחה/ית בגיל המעבר.
תרופות לא הורמונליות לטיפול בגלי חום
טיפול זה מומלץ למי שהשינויים באורח החיים לא שיפרו את התסמינים, כמו גם לנשים שלא יכולות ליטול הורמונים מכל סיבה בריאותית כלשהי או שקיים חשש מהסיכונים הפוטנציאליים שבשימוש בהורמונים.
ואוזה - במאי 2024 נכנסה לארץ תרופה בשם ואוזה (Veozah) המסייעת בגלי חום בינוניים עד חמורים הנגרמים בגלל גיל המעבר. זוהי תרופה לא הורמונלית והיא סוג של מעכב קולטן נוירוקינין 3 (NK3), שעובדת על החלק של המוח שמווסת את טמפרטורת הגוף.
נוגדי דיכאון - במקרים מסוימים נהוג לטפל בגלי חום באמצעות תרופות נוגדות דיכאון SSRI, אך טיפול זה פחות נפוץ בישראל בהשוואה לארה"ב.
תרופות הורמונליות לטיפול בגלי חום והזעות לילה
הורמון הוא חומר כימי שנוצר על ידי איברים בגוף כגון בלוטת התריס והשחלה. בגיל המעבר השחלות מתחילות לעבוד פחות ביעילות וכמות ייצור ההורמונים כמו אסטרוגן ופרוגסטרון יורדת עם הזמן. שינויים אלה גורמים לגלי חום ולתסמינים אחרים של גיל המעבר.טיפול הורמונלי חליפי כגון תחליף אסטרוגן מאזנים את רמות האסטרוגן והפרוגסטרון בגוף. זהו טיפול יעיל מאוד לגלי חום, יובש בנרתיק, הפרעות שינה ושמירה על צפיפות העצם.
טיפולים הורמונליים יכולים להגיע בצורה של כדורים, מדבקות, ג'לים, קרמים ועוד.
הימנעות מדברים שמטרגרים גלי חום יכולה להיות דרך טובה בניהול התדירות של גלי החום.
טיפולים אלטרנטיביים
מחקרים הראו שדיקור סיני יכול להיות יעיל בהקלה על גלי חום. במחקר שמומן על ידי המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב נמצא שגלי החום הופחתו בכמעט חצי בקרב 50% מהנשים שטופלו במשך 8 שבועות באמצעות דיקור סיני[7].
"ד״ר אברמוב היא מקצועית ברמה לא נתפסת היא עזרה לי לטפל בבעיה באזור ובקיום יחסים ובווסטיבוליטיס כל זאת ברגישות ובכיוון מקצועי . ניסיתי ללכת לפני לרופאים אך כמו אברהמוב לא פגשתי. מעבר לזה היא טיפה הדודה שלי ופתרה לה בעיה ובזכותה היא הצליחה להכנס להריון ולפתור לה המון בעיות ! ממליצה בחום🤍"
שלום רב. אשתי בהריון בסיכון עקב משקל עובר נמוך בהריון הקודם. ב-2 הסקירות הראשונות, המבנים היו תקינים לחלוטין (פרט למדף שלייתי בחלק העליון של השלייה, ללא כלי דם. לא אמניותיק בנד). בסקירה השניה התחילו לראות קצת ירידה במשקל העובר (היא התאימה לשבוע אחד אחורה מהשבוע כעת). העוברית אנרגטית מאוד, בלי בעיה. אין לחץ דם, אין חלבון בשתן והכל תקין. torch תקין. בסקירה שלישית, העוברית כבר הגיע לאחוזון 2% עם AC נמוך יותר. עשינו גם אקו לב עובר. הכל יצא תקין בלי בעיה. כל הרופאים אומרים שיש פה הרגשה כאילו צריך לתקן שבוע אחורה. אפילו שבסקירה השלישית יש כבר הבדל של כמעט שבועיים אחורה עכשיו (יש שבירת אחוזונים). אלו הנתונים מכל הסקירות: בסקירה הראשונה (שבוע 15+2) יצאו הערכים: BPD - 29.3 HC - 107.6 AC - 88 FL - 17.3 EFW - 114.7g HCAC - 1.22 בסקירה השנייה (שבוע 23+2) יצאו הערכים: BPD - 51.3 HC - 200.1 AC - 169.7 FL - 39.8 EFW - 492.16g HCAC - 1.17 בסקירה שלישית (שבוע 30+2) יצא: BPD - 70.7 HC - 266.7 AC - 231.4 FL - 53.8 EFW - 1166.26g HCAC - 1.15 גם בסקירה השלישית. כל הבנים וכל האיברים היו בצורה תקינה לחלוטין. רק קטנים לגיל ההריון. זרימות תקינות בלי בעיות. ראו את המדף גם בסקירה השלישית. הרופאה המליצה על יעוץ גנטי ודיקור מי שפיר. בסקירה השניה היא בדקה עם NT והכל היה ממש תקין. גם אין בעיות לא בחלבון עוברי ולא בשקיפות העורפית. בהריון הקודם: הילד נולד במשקל 2400 גרם בשבוע 40+5. במהלך הלידה, השלייה נקרעה ובפטולוגיה שביצעו לה אחרי זה גילו המטומה וניקרוזיס. השאלה שלי: האם לאור כל מה שרשמתי למעלה. החשד הוא יותר לכיוון בעייה שלייתית או משהו גנטי. כנראה שנבצע את דיקור מי השפיר. אבל השאלה הגדולה היא האם לאור כל מה שרשום ולאור ההיסטוריה הרפואית, יש פה יותר כיוון למשהו שלייתי והסיכוי למשהו גנטי הוא נמוך מאוד או לא? ללא קשר לביצוע דיקור מי השפיר. מה הסיכוי לבעייה גנטית לאור הנתונים למעלה? סליחה על השאלות החוזרות. תודה רבה, דני
שלום ביצעתי סיסי שילייה לפני שבוע ולאחר כחמישה ימים התחילו לי כאבים ברחם וחום הלכתי למיון ושם פתאום לא מצאו דופק ומדדי זיהום בדם ממש גבוהים. אשפזו אותי עם אנטיביוטיקה לוריד ואז חזרו התוצאות של הסיסי שילייה דיי מהר שהציפ הגנטי תקין. כלומר ככל הנראה היה זיהום כתוצאה מהסיסי שילייה שנלקח וגינלי וכתוצאה מזה הייתה הפסקת הריון. האם היה ניתן למנוע זאת? האם ייתכן שהפעולה נעשה באופן לא מספיק סטרילי שגרם לזיהום . נשארתי עם חור בלב והמון שאלות
שלום יעל. צר לי על ההפלה שחווית. בבדיקת סיסי שליה ודיקור מי שפיר יש סיכון לזהום גם כשהבדיקה בוצעה בתנאים סטרילים ונכונים והזהום לא מראה בהכרח על בעיה בביצוע הבדיקה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
הוסף תגובה
תודה על התשובה ןשאלה נוספת בהקשר
יעל03/08/2025 | 21:15
היי תודה בתרביות שלקחו לי היה כתוב coagulase megative staphylococcus ושזה ככל הנראה קונטמינציה ןחוץ מזה כלום לא צמח. קראתי על החיידק הזה שהוא נמצא בדרך כלל על העור ואם נכנס פנימה יכול לזהם. יכול להיות שזה חיידק שעשה את הזיהום? אני מנסה להבין ןלמצוא מעט הגיון
שלום ד"ר, ביצענו בדיקת מי שפיר למרות שלא נמצאים בהתוויה ולא הייתה סיבה מיוחדת, הצ'יפ נמצא תקין אך נמצאו "אזורים רבים של LOH בגודל כולל של 51Mb המהווים כ-1.85% מהגנום", האם יש צורך בריצוף אקסום או שזה תוצאה שגרתית ותקינה? נודה לעצתך, תודה!
שלום אני ממליץ להיוועץ ביועץ גנטי. זה בתחום התמחותו. בברכה ד"ר הר-טוב
הוסף תגובה
קיבלנו תוצאה דומה
מור 23/10/2024 | 00:40
היי רועי, גם בתוצאות מי שפיר שלנו הצ׳יפ יצא תקין אבל ישנו LOH בכרומוזום 13 באורך 51MB שכולל 259 גנים. מה המליצו לכם לעשות? האם ביצעתם אקסום? תודה על המענה
הוסף תגובה
מה עשיתם בסוף?
עדי10/11/2024 | 14:38
אנחנו בסיטואציה דומה, אשמח לדעת מה בחרתם לעשות (נעשה כמובן גם ייעוץ גנטי)
הוסף תגובה
גם אנחנו
עדי10/11/2024 | 14:39
הי מור, מה בחרתם לעשות בסוף? אנחנו בסיטואציה דומה ואשמח לשמוע מה עשיתם (נעשה גם ייעוץ גנטי כמובן)
הוסף תגובה
Loh
אמיר04/07/2025 | 22:33
הי גם אנחנו בסיטואציה דומה אשמח לדעת מה עשיתם ? והאם התינוק בריא?
אהלן, שבוע הבא (אהיה בשבוע 19+4) אני עתידה לעבור דיקור מי שפיר. אני לוקחת ציפרלקס 10 מ"ג כבר כארבע שנים בעקבות הפרעת פאניקה. האם ניתן לבצע את ההליך למרות נטילת התרופה? האם יש בכך סכנות?
שלום ד"ר. ביצענו בדיקות גנטיות מורחבות בשיבא ואני נמצאתי נשאית ל2 מחלות המועברות בתורשה אוטוזומלית רצסיבית. בן זוגי התגלה כלא נשא. כחלק מייעוץ שביצענו לאחר מכן קיבלנו את ההמלצות להמשך לבצע: 1. או ריצוף מלא +MLPA(אנליזת חסרים ותוספות) אצל בעלי לגנים הרלוונטיים. 2. או ריצוף במסגרת פאנל סקר מורחב זוגי המרצף גם את הגנים הרלוונטיים כחלק מסוללת הגנים הנבדקים בפאנל. לא כל כך הבנו מה זה מה, ומה כל אחת מהבדיקות אומרות. האינטרנט עמוס במידע ורק הלכתי לאיבוד. במקרה כמו שלנו, מה בדר"כ עדיף לבצע? והאם רק ברק צריך? או לבצע פאנל זוגי מורחב (נקרא גם אקסום?) גם לי וגם לבעלי. ממש הלכנו לאיבוד מהייעוץ הזה.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
PTT זמן תרומבופלסטין חלקי 
כריתת רחם - חלקית, מלאה או רדיקלית 
וסטיבוליטיס 
תשובת מומחה שיקול ביצוע מי שפיר בשבוע 30+3 
תודה על התשובה ןשאלה נוספת בהקשר
