[1] גלי חום הם תחושת חום פתאומית המופיעה בפלג הגוף העליון, בדרך כלל בפנים, בצוואר ובחזה. במקרים מסוימים העור יכול לגרום להסמקה, להזעה, ואם מתרחש אובדן חום גדול מדי של הגוף, תיתכן תחושת קור לאחר מכן. הזעות לילה הן בעצם גלי חום המתרחשים בלילה, והן עלולות לגרום להפרעות שינה.
מצבים רפואיים עלולים לגרום לגלי חום אך לרוב הם נובעים מגיל המעבר - הזמן שבו הווסת הופכת ללא סדירה ולבסוף נפסקת. למעשה, גלי חום הם התסמין השכיח ביותר של גיל המעבר. כמה עובדות על גלי חום[2]:
יותר מ-80% מהנשים חוות גלי חום במהלך גיל המעבר.
גלי חום מוגדרים כתחושות חולפות של חום, הזעה, הסמקה, חרדה וצמרמורות.
גל חום נמשך בדרך כלל 1-5 דקות.
גלי חום עלולים לגרום למצוקה גדולה, בעיקר כשהם חמורים ותכופים.
לעיתים קרובות נשים מתעלמות מגלי חום ולא מטפלות בהם.
צילום: shutterstock | Jose Miguel Sanchez
גלי חום תסמינים
גלי חום יכולים להתבטא באופן שונה אצל כל אחת, כמו גם בעוצמות ובתדירות שונה. במקרים מסוימים לנשים לא יהיו תסמינים משמעותיים, בעוד שאצל אחרות יופיעו תסמינים המשפיעים על שגרת היום ואיכות החיים. התסמינים הנפוצים כוללים[3]:
תחושת חום עזה ופנימית.
הזעה מרובה (כשזה קורה בלילה זה נקרא הזעות לילה, וזה עלול להעיר משינה).
סומק (העור הופך לאדמומי), בעיקר באזור הפנים, הצוואר והחזה.
[5] שינויים הורמונליים הם ככל הנראה הגורם המרכזי לגלי חום, שכן קיים קשר בין אסטרוגן לטמפרטורת הגוף. כאשר רמות האסטרוגן יורדות במהלך גיל המעבר, ויסות הטמפרטורה של הגוף עלול להשתבש ולהוביל לתחושות חום פתאומיות (הגוף עלול לאבד את היכולת לשלוט בטמפרטורה שלו). כמו כן, גורמים נוספים כמו מתח, תרופות והסביבה יכולים לתרום לעוצמה ולתדירות של גלי חום.
קיימים טריגרים שיכולים לעודד גלי חום, הנפוצים שבהם כוללים:
מזג אוויר חם או סביבה חמה (סאונה).
התחממות יתר של הגוף, במיוחד במהלך פעילות גופנית או בעת לבישת בגדים מסיביים.
משקאות המכילים קפאין או אלכוהול.
מאכלים חריפים.
סטרס.
משקאות ומזונות חמים כמו קפה או מרק.
מקלחות חמות.
סיגריות.
אבחון ובדיקות
לרוב, גניקולוגית יכולה לאבחן גלי חום על סמך תיאור התסמינים של המטופלת. במקרים אחרים היא עשויה להציע בדיקות דם כדי לבדוק את רמות ההורמונים והאם המטופלת אכן בגיל המעבר.
סיבוכים אפשריים
גלי חום עלולים להשפיע על שגרת היום ועל איכות החיים. גלי חום ליליים (הזעות לילה) עלולים להעיר משינה ועם הזמן לגרום להפרעות שינה ארוכות טווח. בנוסף, מחקרים מראים שנשים הסובלות מגלי חום עלולות להיות בסיכון מוגבר למחלות לב ולאוסטאופורוזיס, בהשוואה לנשים שאין להן גלי חום[4].
טיפולים ותרופות
[6] בשלב ראשון מומלץ לבצע שינויים באורח החיים. אם גלי חום מקשים על הירדמות בלילה, מומלץ לקרר את החדר בעזרת מזגן/מאוורר או פתיחת חלון, כמו גם לקרר את הגוף בעזרת שתייה של מים קרים לפני השינה. עוד דברים שניתן לעשות:
להתלבש בשכבות הניתנות להסרה בקלות בזמן גל חום.
לשאת מניפה או מאוורר נייד לשימוש בעת גל חום.
להימנע מאלכוהול, מזון חריף וקפאין.
להפסיק לעשן.
לשמור על משקל תקין - נשים הסובלות מעודף משקל או מהשמנת יתר עלולות לחוות גלי חום תכופים וחמורים יותר.
לצורך קבלת טיפול רפואי יש לפנות לגניקולוגית או לרופא/ה מומחה/ית בגיל המעבר.
תרופות לא הורמונליות לטיפול בגלי חום
טיפול זה מומלץ למי שהשינויים באורח החיים לא שיפרו את התסמינים, כמו גם לנשים שלא יכולות ליטול הורמונים מכל סיבה בריאותית כלשהי או שקיים חשש מהסיכונים הפוטנציאליים שבשימוש בהורמונים.
ואוזה - במאי 2024 נכנסה לארץ תרופה בשם ואוזה (Veozah) המסייעת בגלי חום בינוניים עד חמורים הנגרמים בגלל גיל המעבר. זוהי תרופה לא הורמונלית והיא סוג של מעכב קולטן נוירוקינין 3 (NK3), שעובדת על החלק של המוח שמווסת את טמפרטורת הגוף.
נוגדי דיכאון - במקרים מסוימים נהוג לטפל בגלי חום באמצעות תרופות נוגדות דיכאון SSRI, אך טיפול זה פחות נפוץ בישראל בהשוואה לארה"ב.
תרופות הורמונליות לטיפול בגלי חום והזעות לילה
הורמון הוא חומר כימי שנוצר על ידי איברים בגוף כגון בלוטת התריס והשחלה. בגיל המעבר השחלות מתחילות לעבוד פחות ביעילות וכמות ייצור ההורמונים כמו אסטרוגן ופרוגסטרון יורדת עם הזמן. שינויים אלה גורמים לגלי חום ולתסמינים אחרים של גיל המעבר.טיפול הורמונלי חליפי כגון תחליף אסטרוגן מאזנים את רמות האסטרוגן והפרוגסטרון בגוף. זהו טיפול יעיל מאוד לגלי חום, יובש בנרתיק, הפרעות שינה ושמירה על צפיפות העצם.
טיפולים הורמונליים יכולים להגיע בצורה של כדורים, מדבקות, ג'לים, קרמים ועוד.
הימנעות מדברים שמטרגרים גלי חום יכולה להיות דרך טובה בניהול התדירות של גלי החום.
טיפולים אלטרנטיביים
מחקרים הראו שדיקור סיני יכול להיות יעיל בהקלה על גלי חום. במחקר שמומן על ידי המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב נמצא שגלי החום הופחתו בכמעט חצי בקרב 50% מהנשים שטופלו במשך 8 שבועות באמצעות דיקור סיני[7].
"ד"ר בן שיטרית היה מאוד מקצועי ואנושי, הסביר היטב על התהליך והרגיע. אני רוצה לציין לטובה גם את האחות יעל (הג'ינג'ית), שהיתה מאוד רגישה ותומכת והנוכחות שלה עזרה לי לעבור בקלות יחסית את ההליך."
היי, לאחר נטילת לטרוזול, ביום 17 למחזור נצפה זקיק בגודל 17, האם רוב הסיכויים שיתרחש ביוץ במחזור הזה? קצת מודאגת כי רמת האסטרדיול היה 231.. בדרך כלל תוך כמה זמן אמור להתרחש ביוץ? והאם זה תקין ביוץ יחסית מאוחר?
על פניו הנתונים מצביעים שיהיה ביוץ. אפשר להמשיך לעקוב אחר השינויים ההורמונליים וגדילת הזקיק. לקראת הביוץ תהיה עליה ב-LH ואחריו עליה משמעותית בפרוגסטרון. ניתן בהמלצת רופא מטפל ליטול אוביטרל לתזמון הביוץ.
היי דוקטור ביצעתי בבוקר ב22.3 בדיקות דם מעלה את התוצאות ובאותו יום הזרקתי אוביטרל בשעה 14:00 ההזרעה בוצעה יום למחרת 23.3 בשעה 13:00 סיימתי לטרזול ב20.3 אסטרדיול 269 • LH: 7.9 • פרוגסטרון:3.3 בנוסף, באולטרסאונד נראה זקיק בגודל 17 מ״מ ועוד זקיק בגודל 14 מ״מ. רציתי לשאול: 1. האם לפי הערכים האלו הזקיקים היו בשלים לביוץ? 2. האם יש סיכוי שגם הזקיק של ה־14 מ״מ היה בשל או יכול היה להבשיל בזמן הביוץ ?ויש סיכוי לתאומים 3. האם התזמון של האוביטרל וההזרעה היה אופטימלי במקרה הזה
עדיף להיוועץ ברופא מטפל - בנתונים האלה יש סיכוי טוב שזקיק 17 בשל לגבי 14 יש סיכוי שגם. יש סיכוי קטן לתאומים אבל רוב הסיכויים אם יקלט - זה יהיה הריון יחיד. תזמון סה״כ בסדר היה אפשר גם למשוך עוד יום לפני הזרעה.
לקחתי החודש לטרזול וב22.2 הזרקתי אןביטרל בשעה 13:30 יחסים היו רק ב23.2 בשעה 23:30 עשיתי בדיקה ביתית היום לא בשתן הראשון שיצאה שלילית האם להספיד את הסבב הזה ?😔
היי דוקטור מחזור אחרון 7.1 מנסים להיכנס להריון באופן טבעי המחזור לי כל חודש משתנה כל חודש בתאריך אחר עניין של ימים ,הפרשות ביוץ ובדיקת ביוץ חיובית היו ב19.1 וזיהיתי שוב הפרשות מאוד פוריות ב26.1 בדיקת בטא אתמול 5.1 הייתה שלילית המחזור עדיין לא מגיע וגם אין תסמינים למחזור מה שיש לי בדרך כלל , האם יכול להיות בכל זאת הריון ?🙏
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
PTT זמן תרומבופלסטין חלקי 
כריתת רחם - חלקית, מלאה או רדיקלית 
סרטן רירית הרחם 
תשובת מומחה 
המשך
