הזעת לילה

המצבים שעלולים לגרום להזעה לילית כחלק מהתסמינים כוללים:

• בעיות הורמונליות -  הזעה לילית היא אחד התסמינים המאפיינים את גיל המעבר (מנופאוזה) והפסקת המחזור אצל נשים. חלק מהנשים אף מדווחות על מספר אירועים כאלו בלילה ועל פגיעה משמעותית בשינה. בנוסף, פעילות יתר של בלוטת התריס (היפרתירואידיזם), זיהום או דלקת של בלוטת התריס, עלולים גם הם להתבטא בהזעות לילה.

• מחלות זיהומיות - שחפת, ברוצלוזיס, טיפואיד, דלקת פנים הלב (אנדוקרדיטיס זיהומית) ומחלת האיידס.

• מחלות ממאירות (סרטן) - הזעת לילה נפוצה בלימפומה מסוג הודג'קין, שבה מהוות הזעות הלילה אחד משלישיית התסמינים המאפיינים של לימפומות: חום, ירידה במשקל והזעות לילה (מכונה תסמיני B); לוקמיה; לימפומה מסוג נון-הודג'קין; חלק מסוגי סרטן הריאה ומזותיליומה (מחלה ממארת של מעטפת הריאה) עלולים אף הם להסתמן בהזעות לילה; תסמונת קרצינואיד (Carcinoid syndrome) עלולה לגרום להזעה משמעותית בלילה.

• מצבים אחרים – חרדה, נזק לעצבים האוטונומיים או ציסטה בחוט השדרה, פאוכרומוציטומה (גידול שפיר בבלוטת יותרת הכליה), הפרעות במח העצם, הפרעות שינה כמו דום נשימה בשינה. 

• תרופות - הזעות לילה עלולות להוות חלק מתופעות לוואי של תרופות מסוימות כגון תרופות נגד דיכאון וחרדה, הורמונים ותרופות נגד סוכרת, שנועדו להוריד את רמת הסוכר (גלוקוז) בדם.

היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית על ידי רופא/ה יהוו על פי רוב הכוונה לאבחון המתאים. אם ההיסטוריה והבדיקה הגופנית אינן חושפות את המצב הרפואי הגורם לתסמיני המטופל/ת, יש להתחיל בבירור ראשוני הכולל בדיקות דם, בדיקות שתן וצילום חזה. בהתאם לתוצאות בדיקות אלה, עשוי/ה הרופא/ה להמליץ על בדיקות נוספות.

הזעות לילה משמעותיות, שגורמות להתעוררות ומפריעות לשינה תקינה, מחייבות בירור רפואי כדי לשלול מספר מחלות ובעיות בריאותיות. אך, חשוב לזכור כי במרבית המקרים הזעת לילה היא תגובה לתנאי הסביבה בזמן השינה, ואין לראות בכל הזעת לילה רמז לקיומה של מחלה בסיסית, ודאי לא כזו המסכנת חיים.

לעתים קרובות אין צורך בטיפול, אך הרופא/ה האישי/ת ירצה לבדוק אם ישנם תסמינים נוספים. אם יש חשד כי תרופה שניטלת באופן קבוע גורמת להזעת לילה, במקרים רבים ניתן להחליפה בתרופה אחרת. במידה והבירור הרפואי יעיד על מחלת בסיס, יינתן טיפול כנגד אותה מחלה.

מניעה של הזעות לילה קשורה למניעת הגורם או המחלה הבסיסית המובילה להזעות. עם זאת, כאשר חווים הזעת לילה, יש לוודא שלא ישנים בחדר חם מדי או תחת שמיכות רבות. במידה והדבר לא עוזר, יש לפנות לרופא/ה לצורך אבחון.