אסטמה, קצרת (Asthma)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור


אסטמה (קצרת בעברית - מחלת בדרכי הנשימה) משמעה: היווצרות של דלקת בדרכי האוויר בראות (הסימפונות) והצרתן. השריר המקיף את הסימפונות מתהדק ובדרכי האוויר נוצרת ליחה מרובה, שחוסמת אותן. הסימנים והסימפטומים של אסטמה נעים מחרחורים וצפצופים קלים בזמן הנשימה ועד התקפי אסטמה מסכני חיים.

למחלות בדרכי הנשימה אין מרפא, אך ניתן לשלוט בתסמינים. השליטה בבעיות נשימה כוללת הימנעות מגורמים שעלולים לעורר אותה ומעקב אחר התסמינים. לעתים יש צורך ליטול תרופות ארוכות טווח באופן קבוע, כדי למנוע התפרצות של המחלה וכן תרופות "חירום" קיצרות טווח , על מנת לשלוט בתסמינים מייד כאשר הם מתחילים להופיע. קצרת שאינה בשליטה, עלולה להביא להיעדרות מהלימודים או מהעבודה ולהוריד את רמת היצרנות (הפרודוקטיביות). אצל רוב האנשים אסתמה משתנה עם הזמן, לכן יש להיות במעקב רפואי צמוד, לעקוב אחר הסימנים והתסמינים ולהתאים את הטיפול על פי הצורך.

תרופות לטיפול באסטמה:
אדרנלין


סימפטומים


סימנים והתסמינים של קצרת נעים מתסמינים קלים ועד חמורים ומשתנים מאדם לאדם. יתכנו תסמינים קלים, כגון צפצופים וחרחורים נדירים בזמן הנשימה והתקפי אסתמה מידי פעם. בין ההתקפים החולים עשויים להרגיש טוב ולא לחוות קשיים בנשימה. לחלופין, עלולים להופיע סימנים ותסמינים כמו שיעול וצפצופים וחרחורים בזמן הנשימה - כל הזמן ואפשרות נוספת היא שתסמיני המחלה יופיעו בעיקר בלילה, או רק במהלך אימון גופני.

סימני ותסמיני אסטמה בכוללים:

- קוצר נשימה ובעיות נשימה

- התכווצויות או כאבים בחזה

- בעיות בשינה הנגרמות מקוצר נשימה, שיעול, או צפצופים וחרחורים בזמן הנשימה

- צליל של צפצוף או חרחור, שניתן לשמוע אותו בזמן נשיפה

- התקפי שיעולים או חרחורים בזמן נשימה, המחמירים כתוצאה מפגיעה של וירוס בדרכי הנשימה, כמו במקרים של הצטננות או שפעת.

סימנים לכך שמחלת אסטמה מחמירה כוללים:

- עליה בחומרה ובתדירות של סימני ותסמיני המחלה.

- נפילה בשיעורי זרימת השיא, הנמדדים באמצעות מד שיא הנשיפה, מכשיר פשוט שנועד למדוד את רמת הפעילות של הראות.

- צורך מתגבר בשימוש במרחיבי סימפונות (ברונכודילטור) - תרופות שגורמות לפתיחת דרכי הנשימה, על ידי הרפיית השרירים המקיפים אותן.

חשוב להיות במעקב רפואי, על מנת לקבוע מתי יש צורך להגדיל את מינון התרופות, או לנקוט צעדים אחרים לטיפול בתסמינים או בהחמרה של המחלה, כך שהיא תהיה שוב תחת שליטה. במידה והאסטמה ממשיכה להחמיר, לעתים יש צורך בביקור בחדר מיון. הרופא יכול לסייע בזיהוי הסימנים והתסמינים המצריכים פניה לחדר מיון, כך שתדעו מתי לפנות לקבלת עזרה.

אסטמה, אסתמה, קצרת , טיפול באסטמה, תרופות לאסטמה


סיבות וגורמי סיכון

לא ברור מדוע חלק מהאנשים לוקים במחלת אסטמה ואחרים לא, סביר להניח שמחלת אסטמה היא תוצאה של שילוב בין מספר גורמים סביבתיים וגנטיים (תורשתיים).

הגורמים המעוררים קצרת שונים מאדם לאדם. חשיפה למספר רב של אלרגנים ומעוררי גירוי יכולה לעורר את סימנים והתסמינים של אסטמה, ביניהם:

  • אלרגנים הנישאים באוויר כמו אבקת פרחים (פולן), קשקשים של בעלי חיים, עובש, תיקנים וקרדית האבק
  • זיהומים בדרכי הנשימה, כמו הצטננות רגילה
  • פעילות גופנית (אסטמה כתוצאה מהתעמלות)
  • אויר קר
  • מזהמי אוויר ומעוררי גירוי כמו עשן
  • תרופות מסוימות, כולל חוסמי בתא, אספירין ותרופות אנטי דלקתיות אחרות. שאינן מכילות סטירואידים.ריגוש חזק ומתח
  • סולפיטים (מלחי חומצה גופרתית), חומרים משמרים המוספים לחלק ממוצרי המזון
  • מחלת ריפלוקס (GERD), מצב שבו חומצות מהקיבה עולות אל תוך הגרון
  • מחזור החודשי אצל חלק מהנשים
  • תגובה אלרגית למזונות כמו בוטנים או רכיכות.

אסתמה היא מחלה נפוצה, היא תוקפת מיליוני מבוגרים וילדים. מידי שנה היא מאובחנת אצל אנשים רבים יותר, אך הסיבה לכך אינה ברורה. 

קיימים מספר גורמים שנחשבים כמגבירים את הסיכון לחלות במחלת אסתמה. ביניהם:

  • היסטוריה משפחתית של קצרת
  • זיהומים תכופים בדרכי הנשימה בתקופת הילדות
  • עישון פאסיבי
  • חיים בסביבה עירונית, במיוחד כזאת שיש בה זיהום אויר רב
  • חשיפה לגורמים שעלולים לעורר את המחלה במקום העבודה, כמו כימיקלים בחקלאות, בעיצוב שיער ובמפעלים
  • משקל נמוך בלידה
  • השמנת יתר.



סובל מאסטמה? שאל את המומחה בפורום רפואה סינית >>>






רופאים בתחום
ד"ר שמואל פרינץ ד"ר שמואל פרינץ
מומחה ברפואה פנימית ובריאות הציבור. מייסד המיזם... קרא עוד
פרופ' דב היימר פרופ' דב היימר
מומחה למחלות ריאה, עוסק בשיעול ממושך, אסתמה... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ