בדיקת צילום חזה (chest x-ray)
צילום חזה הינו בדיקת הדמיה המייצרת תמונה של בית החזה באמצעות הקרנתו בקרינת רנטגן. הקרניים עוברות דרך בית החזה ונקלטות בפלטה המכילה סרט הרגיש לקרינה זו. הבדיקה נעשית ע"י טכנאי רנטגן והתמונה מועברת אל הרופא כתמונה (על פילם או כתמונה ממוחשבת) שמפענח אותה. הרופא המומחה לפענוח צילומי רנטגן (בין השאר) הינו רופא הדימות (רנטגנולוג).
רופאים בהתמחויות אחרות נוהגים גם הם לפענח צילומי חזה, ומתייעצים ברנטגנולוג במידת הצורך. בית החזה מכיל באופן תקין עצמות (כגון צלעות, עצמות בריח), ריאות, דרכי אויר, לב וכלי דם גדולים, ולכן מחלות המערבות איברים אלה ניתנות לאבחון לעיתים באמצעותו.
איברים נוספים שאינם נמצאים בחזה אולם לרוב נראים בו הם החלק העליון של הקיבה, הסרעפת, הצואר והכתפיים, אך צילום החזה אינו מיועד לאתר מחלות באיברים אלה.
יתרונותיו העיקריים של צילום חזה הם זמינותו הרבה, חשיפה מועטה לקרינה, מחירו הזול. חסרונו העיקרי הוא רגישות נמוכה (יחסית לבדיקות הדמיה אחרות). משום כך צילומי חזה משמשים כבדיקה כמעט רוטינית במצבים רבים ברפואה, וממצאיהם יכולים לסייע לרופא בבחירת בדיקות נוספות.
אוכלוסיות בסיכון
עוברים של נשים בהיריון העוברות את הבדיקה וילדים. קיים סיכון קטן בצילום חזה באוכלוסיות אלה כתוצאה מהחשיפה לקרינה, מכיוון שאוכלוסיות אלה רגישות יותר לקרינה.
למרות זאת, רמת הקרינה עקב צילום חזה היא נמוכה מאוד יחסית לכל שאר הבדיקות המערבות קרינה. במקרה של חשש, יש להתייעץ עם הרופא המזמין את הצילום בנוגע לחיוניותו.
מחלות קשורות
מחלות של הריאות, מחלות של הלב, שברים בצלעות ובעצמות הבריח, התנקבות של איבר בטני, חזה אויר, חזה דם, סרטן (סרטן ריאות , לימפומה).
מתי עושים את הבדיקה?
· עזרה במציאת הגורם לתלונות נפוצות כגון שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה.
· לאבחון או הערכה של מחלות ריאתיות מסויימות (כגון דלקת ריאות, אסטמה, שחפת, סרטן ריאות)
· לאבחון או הערכה של מחלות לבביות מסויימות (כגון בצקת ריאות)
· לאבחון או הערכה של שברים או מחלות בעצמות של בית החזה (כגון שבר בצלע)
· לאבחון פגיעות בזמן חבלה
· איתור גופים זרים הקולטים קרינה (כמו מטבעות) שנבלעו או נשאפו ונתקעו בושט או בקנה הנשימה.
· לאחר פעולות חודרניות הכרוכות בהכנסת צינורות או צנטרים, על מנת להעריך את המיקום של הצינור שהוכנס, והאם יש צורך לתקן את מיקומו.
איך להתכונן לבדיקה?
אם את בהיריון יש לדווח לרופא השולח על כך וכן לטכנאי הרנטגן. אם מצבך הרפואי מצריך ביצוע של צילום חזה, יתנו לך חלוק עופרת שיכסה את הבטן.
אופן ביצוע הבדיקה
צילום חזה הסטנדרטי מבוצע לרוב מהגב ומהצד, אולם קיימים גם צילומים בשכיבה ובישיבה, בתלות במה שהרופא המזמין מחפש וביכולת להזיז את הפציינט. הטכנאי יבקש ממך לרוב להסיר את הבגדים והתכשיטים מהחלק העליון של הגוף מכיוון שהם עלולים להפריע לביצוע צילום חזה.
הטכנאי יניח את הפלטה במקום המיועד ואת שפורפרת הרנטגן יכוון מן הצד השני. הוא יבקש ממך לא לזוז, מכיוון שתזוזה פוגעת באיכות הצילום. יתכן גם שתתבקש/י לשאוף שאיפה עמוקה.
אחרי הבדיקה
אין הנחיות מיוחדות.
פענוח תוצאות
רישום הפענוח של צילום חזה תלוי בבקשת הרופא המזמין ובממצאים שנראו. לרוב, בצילומים שגרתיים לא נוהגים לפרט. כמו כן, יתכן שהרופא המפענח ישתמש במונחים מתחום הדימות, שלא ניתן לפרט עליהם במסגרת זו.
פענוח תקין של צילום חזה:
לא נראה תסנין, תפליט או גודש.
צל הלב תקין.
ללא שברים בעצמות.
קנה מרכזי.
אם יש טובוס (הפציינט מונשם) או זונדה (צינור קיבתי) – הם נמצאים במקומם.
פענוחים לא תקינים נפוצים של צילום חזה:
תסנין או תפליט: יכולים להצביע על מגוון רחב של מחלות, אולם לרוב מדובר בזיהום.
קשריות מוגדלות: הגדלה של בלוטות לימפה שיכולה להגרם ע"י מחלות שונות, ביניהן גידולים.
גודש ריאתי: מעיד לרוב על בצקת ריאות
צל לב מוגדל: מעיד לרוב על בעיה לבבית, אולם יכול לנבוע מבעיה טכנית בצילום.
סרעפות משוטחות: מעיד על מחלה בדרכי האוויר הקטנות כגון אסתמה או COPD.
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בת 16. שלשום הבחנתי בכאב מוזר באזור הגרון. למחרת הכאב החמיר, ואמא שלי החליטה לקחת אותי לרופאה. הרופאה בדקה ואמרה שהתנפחה לי קצת בלוטת הלימפה, ושאם זה מחמיר - לחזור אליה שנית. זה היום השלישי, וזה עדיין לא עובר ולא נרפא. כואב לי כשאני נוגעת או כשאנ
- אני בן 54. ללא מחשבה, לקחתי כדור מציצה של טאמס. כיצד עלי לנהוג על מנת לנטרל את עודף הסידן שיש לי כתוצאה ממחלת הסרקואידוזיס?
- ברצוני לשאול 2 שאלות: 1. בבדיקת CT חזה שערכתי התוצאות הראו כי יש בריאות קישרית קטנה תת- פלאורלית בסגמנט אפיקלי של אונה תחתונה חתך 42. פרט לכך פרנכימת הריאות תקינה. שאלתי היא מה פירוש ממצאים אלה. 2. התגלה אצלי שרירן ברחם ובדיקות אולטרסאונד עוקבו
- מתי לגשת ולהיוועץ ברופא כאשר יש חשש לשפעת החזירים?
- אני בת 22 וסובלת מקליקים מאוד חזקים בכתף כבר שנתיים. כשהייתי בצבא אמרו לי שזה שום דבר, אך לפני כשבועיים הלכתי לאורתופד והוא הפנה אותי לצילומים. בהפניה נכתב: snapping scapula ואלה תוצאות הצילום: כתף 3 צילומים סיבת ההפניה: כאבים לסירוגין בכתף ימין.
- אני בן 23. בצילום חזה שעשיתי נמצאו הממצאים הבאים: הידבקויות פלאורודיאפרגמטיות דו-צדדי. ללא ממצא פעיל בריאות. צל הלב לא מוגדל. צלעות ימין: מבנה גרמי נראה שמור. רציתי לדעת מה זה אומר, בעיקר הממצא הראשון.
- בצילום חזה ביקורת של אמא שלי כתוב שבצקת ריאות נספגה, שינויים פיברוטיים באונה עליונה של ריאה ימנית עם איבוד נפח - שחפת ישנה. האם כעת אין לאמי בצקת ריאות ? האם לאמי יש שחפת ? אפשר להחלים מזה ? איך? כמה זמן?
- אני בן 21. פרקתי גג אסבסט (ללא ידיעתי) ושאפתי המון אבק של אסבסט. מה אני אמור לעשות על מנת לטפל בזה חוץ מללכת לרופא?
- אני בן 65, חולה לופוס ואחרי ניתוח מעקפים, ובסך הכל מצבי הגופני טוב. בעבר נמנע הרופא המטפל בי מלתת לי חיסון נגד שפעת בטענה שזה יכול לגרום לערעור המערכת החיסונית. בעקבות שפעת החזירים, האם כדאי לי לקבל חיסון?
- יש לי חזה יונה. אני רוצה לדעת אם זה יכול להפריע לי בגדילה או לגרום בעיות כלשהן. האם יש דרך כלשהי שלא יהיה לי חזה יונה אלה חזה רגיל?
מאמרים בנושא צילום חזה

מאת: מערכת אינפומד 30/11/2025מה באמת עוזר להחלים מהר משפעת, מתי צריך לראות רופא, ואיך תדעו אם זו בכלל שפעת או רק הצטננות? מדריך שלם וברור לקראת החורף לכתבה המלאה

מאת: מערכת אינפומד 11/11/2012דבש, שום, מרק עוף – אלה רק חלק מתרופות הסבתא שעוברות מדור לדור, ולא תמיד יש להן בסיס מדעי. מצד שני, תתפלאו לגלות שח... לכתבה המלאה



תשובת מומחה 




